Ringkasan
Apa itu orkiektomi?
Orkiektomi (atau orkidektomi) adalah prosedur pembedahan untuk mengangkat satu atau kedua testis. Testis adalah dua organ kecil yang menggantung di kantung kulit (skrotum) di bawah penis. Testis (atau testis) membuat sperma dan hormon pria, termasuk testosteron.
Penyedia layanan kesehatan melakukan orkiektomi untuk mengobati atau mencegah kanker testis, kanker prostat, dan kanker payudara pria. Wanita transgender dapat memilih untuk menjalani orkiektomi saat transisi dari pria ke wanita. Biasanya, orchiectomy adalah prosedur rawat jalan, jadi Anda pulang pada hari yang sama.
Siapa yang mungkin membutuhkan orkiektomi?
Penyedia layanan kesehatan menggunakan orkiektomi untuk:
- Mengobati kanker: Orchiectomy adalah langkah diagnostik dan pengobatan awal untuk kanker testis. Ini menghilangkan kanker primer, dan juga memungkinkan ahli patologi untuk melihat jaringan untuk diagnosis. Ini juga digunakan sebagai pengobatan untuk kanker payudara pria dan kanker prostat. Androgen (hormon pria seperti testosteron) mendorong beberapa sel kanker untuk tumbuh. Tanpa testis, kadar hormon turun. Orchiectomy mengecilkan tumor dengan memotong hormon pria yang membantu mereka tumbuh.
- Bantu transisi orang transgender: Sebagai bagian dari proses transisi, banyak wanita transgender (atau wanita trans) memilih untuk menjalani orkiektomi. Penyedia layanan kesehatan dapat melakukan prosedur ini sebagai operasi tunggal. Atau mereka dapat melakukannya sebagai bagian dari operasi penggantian kelamin yang komprehensif (atau operasi konfirmasi jenis kelamin). Selain perubahan fisik, orkiektomi sangat mengurangi kadar hormon pria dalam tubuh.
- Hapus testis yang rusak: Cedera olahraga, kecelakaan sepeda motor, trauma lainnya dapat menyebabkan kerusakan parah pada testis. Jika penyedia layanan kesehatan tidak dapat memperbaiki testis, mereka akan mengangkatnya dan menjahit jaringan di sekitarnya. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyedia mungkin perlu mengangkat testis yang tidak turun.
Detail Prosedur
Apa yang terjadi sebelum orchiectomy?
Penyedia melakukan orkiektomi di pusat bedah atau rumah sakit. Paling umum, mereka dilakukan dengan anestesi umum (untuk membuat Anda tertidur selama prosedur). Anda tidak akan merasakan sakit selama operasi.
Apa yang terjadi selama orchiectomy?
Penyedia layanan kesehatan Anda membersihkan area tersebut dan membuat sayatan (potong). Lokasi sayatan tergantung pada teknik yang digunakan penyedia layanan kesehatan Anda. Sayatan mungkin di daerah kemaluan (orchiectomy inguinal) atau di skrotum (orchiectomy sederhana). Penyedia layanan kesehatan Anda dapat menghapus:
- Kedua testis (orchiectomy bilateral).
- Satu testis (orchiectomy unilateral).
- Testis dan korda spermatika (orkiektomi inguinal radikal). Korda spermatika mengandung pembuluh darah dan saraf. Ini membawa air mani dari testis ke penis.
Jika Anda memilih untuk memiliki testis palsu, penyedia Anda akan menempatkan testis baru di dalam skrotum. Testis prostetik diisi dengan air garam (garam).
Di akhir prosedur, penyedia Anda menutup sayatan dengan jahitan. Biasanya, seluruh prosedur memakan waktu antara 30 hingga 60 menit. Setelah operasi, Anda harus menunggu di ruang pemulihan sampai Anda siap untuk pergi. Kebanyakan orang pulang pada hari operasi.
Apa yang terjadi setelah orchiectomy?
Anda akan membutuhkan seseorang untuk mengantar Anda pulang setelah operasi. Pasien merasa lebih baik dengan cepat, tetapi seluruh proses pemulihan biasanya memakan waktu beberapa minggu. Anda perlu menjadwalkan kunjungan tindak lanjut dengan penyedia layanan kesehatan Anda setelah prosedur. Saat Anda pulih, Anda harus:
- Hindari aktivitas fisik: Kenakan pakaian yang longgar, dan santai selama beberapa hari setelah operasi. Selama beberapa minggu, Anda tidak boleh mengangkat barang berat, berlari, atau berhubungan seks. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda kapan Anda bisa kembali berolahraga dan aktivitas lainnya.
- Jaga agar area tetap bersih dan kering: Ikuti instruksi penyedia layanan kesehatan Anda saat merawat sayatan Anda. Gunakan sabun dan air saat Anda mandi, dan tutupi area tersebut dengan kain kasa. Anda mungkin perlu mengenakan pakaian khusus untuk menopang skrotum Anda selama sekitar 48 jam setelah operasi.
- Kelola rasa sakit: Anda akan merasakan nyeri, ketidaknyamanan, atau nyeri tekan setelah prosedur. Minumlah asetaminofen yang dijual bebas atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan. Oleskan kompres es ke area tersebut setiap 20 menit selama satu atau dua hari pertama.
- Tetap terhidrasi dan makan dengan benar: Penting untuk menghindari mengejan terlalu keras saat buang air besar (buang air besar). Minum banyak air dan makan makanan kaya serat untuk membantu Anda tetap teratur dan mencegah sembelit.
Risiko / Manfaat
Apa keuntungan dari orchiectomy?
Untuk pasien dengan kanker testis, orchiectomy adalah pengobatan yang efektif untuk mengangkat tumor dan mendapatkan diagnosis. Dalam kasus kanker lain, ini adalah pengobatan yang efektif untuk menurunkan kadar hormon sebagai bagian dari strategi pengobatan yang lebih besar.
Untuk orang transgender, prosedur ini mengurangi kebutuhan akan terapi hormon jangka panjang. Terapi hormon untuk wanita transgender sering kali mencakup obat-obatan atau suplemen yang menurunkan kadar androgen (terapi deprivasi androgen atau ADT) atau meningkatkan estrogen. Meskipun risiko suplemen estrogen rendah, penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan pembekuan darah dan masalah kesehatan lainnya. Risiko ini lebih tinggi pada orang yang merokok.
Apa risiko atau efek samping dari orchiectomy?
Seperti halnya prosedur bedah lainnya, risiko orkiektomi termasuk perdarahan dan infeksi. Pasien juga dapat mengalami pembengkakan yang mengganggu di skrotum. Komplikasi dan efek samping dari orchiectomy tergantung pada jenis operasi yang Anda lakukan. Mereka juga dapat bervariasi berdasarkan apakah penyedia Anda menghapus satu atau kedua testis.
Orang yang kedua testisnya diangkat (orkiektomi bilateral) tidak dapat menghasilkan sperma. Prosedur ini membuat mereka tidak subur.
Beberapa efek samping dari orchiectomy hasil dari penurunan kadar hormon. Meskipun jarang, penurunan testosteron dan hormon pria lainnya dapat menyebabkan:
-
Gairah seks rendah.
-
Depresi.
-
Kelelahan.
- Berkedip panas.
- Massa otot rendah.
-
Osteoporosis.
- Masalah dengan fungsi seksual atau kemampuan untuk ereksi (disfungsi ereksi).
Pemulihan dan Outlook
Kapan saya bisa kembali ke aktivitas saya yang biasa setelah orchiectomy?
Sangat penting untuk memastikan sayatan Anda benar-benar sembuh sebelum melanjutkan aktivitas fisik, termasuk seks. Penyedia layanan kesehatan biasanya menyarankan Anda menunggu tiga sampai empat minggu. Sampai saat itu, Anda tidak boleh berolahraga, berlari, atau mengangkat sesuatu yang berat. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda kapan Anda bisa kembali melakukan aktivitas yang Anda sukai.
Kapan Harus Menghubungi Dokter?
Kapan saya harus menemui penyedia layanan kesehatan saya tentang orchiectomy?
Setelah orkiektomi, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda:
- Mengembangkan demam atau sakit parah.
- Memiliki masalah buang air kecil.
- Kehilangan perasaan atau sensasi di skrotum Anda.
- Perhatikan adanya kemerahan di dekat sayatan atau bintik ungu di skrotum. Ini bisa berupa pengumpulan darah di bawah kulit (hematoma).
- Lihat darah atau nanah yang keluar dari sayatan.
Jika Anda mengalami hot flash, kelelahan, depresi atau masalah dengan fungsi seksual, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Gejala-gejala ini dapat terjadi akibat penurunan kadar hormon. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang mengonsumsi suplemen hormon, yang dapat meredakan gejala-gejala ini.
Orchiectomy adalah pengobatan yang efektif untuk kanker testis, dan juga digunakan untuk jenis kanker lainnya. Bagi banyak orang transgender, orkiektomi mungkin merupakan aspek penting dari proses transisi. Karena orkiektomi dapat menyebabkan penurunan kadar hormon pria, Anda mungkin mengalami efek samping setelah operasi. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang mengatur kadar hormon Anda untuk menghindari komplikasi jangka panjang.
Discussion about this post