Ringkasan
Bagaimana multiple sclerosis didiagnosis?
Tidak ada tes diagnostik tunggal yang terbukti positif untuk multiple sclerosis (MS). Ada seperangkat kriteria yang diterima untuk diagnosis MS, tetapi bahkan sistem ini tidak sempurna. Karena mendiagnosis MS bisa sangat sulit, itu harus dilakukan oleh ahli saraf yang berspesialisasi dalam mengobati MS. Sebanyak 10 persen orang yang didiagnosis dengan multiple sclerosis sebenarnya memiliki beberapa kondisi lain yang meniru MS.
Contoh kondisi lain yang menyamar sebagai MS termasuk peradangan pada pembuluh darah, beberapa stroke, kekurangan vitamin, dan infeksi otak. Terkadang gangguan terkait stres dapat menyebabkan kesalahan diagnosis MS.
Apa kriteria yang diterima untuk diagnosis multiple sclerosis?
- Onset biasanya antara 10 dan 60 tahun
- Gejala dan tanda yang menunjukkan lesi materi putih sistem saraf pusat
- Bukti dari dua atau lebih lesi pada pemeriksaan dengan MRI scan (lihat di bawah)
- Bukti objektif penyakit sistem saraf pusat pada pemeriksaan neurologis
- Suatu perjalanan penyakit yang mengikuti salah satu dari dua pola: dua atau lebih episode yang berlangsung sekurang-kurangnya 24 jam dan terjadi sekurang-kurangnya dalam selang waktu satu bulan, atau suatu perjalanan tanda dan gejala yang progresif selama sekurang-kurangnya enam bulan
- Tidak ada penjelasan lain untuk gejalanya
Bagaimana saya akan didiagnosis?
Diagnosis MS yang akurat didasarkan pada riwayat medis dan pemeriksaan neurologis Anda menggunakan tes fungsi sistem saraf. Banyak tergantung pada keterampilan dokter dalam mengajukan pertanyaan yang tepat untuk mengungkap informasi dan untuk mengevaluasi dengan benar tanda dan gejala sistem saraf yang tidak berfungsi.
Selain riwayat medis menyeluruh dan pemeriksaan neurologis, berbagai prosedur khusus sangat membantu – meskipun tidak selalu diperlukan – dalam mendiagnosis MS secara akurat. Ini termasuk teknik pencitraan seperti magnetic resonance imaging (MRI), spinal taps (pemeriksaan cairan serebrospinal yang mengalir melalui tulang belakang), evoked potentials (tes listrik untuk menentukan apakah MS mempengaruhi jalur saraf), dan analisis laboratorium sampel darah.
Detail Tes
Apa yang ditunjukkan oleh MRI?
Gambar tepat yang dihasilkan oleh MRI memberikan bukti yang jelas kepada ahli saraf tentang jaringan parut di bagian dalam otak atau sumsum tulang belakang yang merupakan karakteristik MS.
Namun, bintik-bintik abnormal pada MRI otak dapat disebabkan oleh kondisi lain, sehingga gambar-gambar ini harus ditafsirkan oleh ahli saraf dengan mempertimbangkan semua informasi tentang pasien. Lesi serupa dapat dilihat pada orang tua atau orang dengan sakit kepala migrain atau tekanan darah tinggi. Mengonfirmasi diagnosis MS dan mengesampingkan kemungkinan penyebab lain memerlukan interpretasi ahli dari pemindaian MRI.
Apakah saya memerlukan keran tulang belakang?
Melakukan ketukan tulang belakang untuk memeriksa cairan serebrospinal mungkin membantu dalam mendiagnosis MS pada beberapa orang, tetapi tidak lagi dianggap perlu dalam semua kasus.
Tim MS yang berpengalaman akan dapat menentukan apakah Anda memerlukan tes ini untuk mengkonfirmasi dugaan diagnosis MS, terutama jika riwayat dan pemeriksaan fisik Anda menunjukkan adanya penyakit tersebut. Kelainan yang mungkin muncul dalam cairan serebrospinal bisa sangat membantu dalam menegakkan diagnosis tetapi, seperti tes lainnya, spinal tap tidak mudah dalam mendiagnosis MS.
Tes apa lagi yang mungkin dilakukan?
Tes listrik dari jalur saraf, yang dikenal sebagai potensi yang dibangkitkan, sangat membantu dalam memastikan apakah MS telah mempengaruhi jalur visual, pendengaran, atau sensorik. Tes ini dilakukan dengan menempatkan kabel di kulit kepala untuk menguji respons otak terhadap jenis rangsangan tertentu, seperti menonton pola di layar video, mendengar serangkaian klik, atau menerima impuls listrik di lengan atau kaki Anda.
Dokter Anda mungkin memesan tes darah untuk membantu menyingkirkan kondisi yang meniru multiple sclerosis, tetapi keberadaan MS tidak dapat dideteksi dalam darah.
Discussion about this post