Ringkasan
Mengapa saya perlu menjalani tes evaluasi pra-transplantasi?
Evaluasi pra-transplantasi Anda mencakup berbagai tes medis yang memberikan informasi lengkap tentang kesehatan Anda secara keseluruhan. Tes medis membantu Tim Transplantasi Paru mengidentifikasi masalah potensial sebelum operasi transplantasi dan menghindari komplikasi potensial setelah operasi.
Meskipun setiap pasien tidak memiliki tes yang sama, sebagian besar tes yang dibahas adalah umum untuk semua pasien transplantasi paru-paru, tetapi tergantung pada kondisi Anda, mungkin ada tes tambahan yang diperlukan. Tes yang diperlukan sebelum transplantasi biasanya dilakukan secara rawat jalan dan dapat dilakukan di kantor dokter yang merujuk Anda seperti yang digariskan oleh koordinator Anda. Koordinator transplantasi Anda akan membantu mengatur tes ini untuk Anda. Silakan ajukan pertanyaan kepada koordinator transplantasi Anda tentang tes yang Anda perlukan.
Jika instruksi khusus diperlukan sebelum tes ini, Anda akan menerima formulir tertulis yang menjelaskan apa yang harus dilakukan sebelum tes.
Detail Tes
Tes darah apa yang akan dilakukan?
Tes darah
Penyedia layanan kesehatan atau teknisi Anda akan mengambil sampel kecil darah dari lengan Anda. Darah dikirim ke laboratorium di mana tes berikut dilakukan:
golongan darah ABO: Pertama, tes darah sederhana dilakukan untuk menentukan golongan darah donor dan penerima. Inilah cara golongan darah Anda harus kompatibel dengan golongan darah calon donor Anda:
- Jika Anda bergolongan darah A, pendonor Anda harus bergolongan darah A atau O.
- Jika Anda bergolongan darah B, pendonor Anda harus bergolongan darah B atau O.
- Jika Anda bergolongan darah O, pendonor harus bergolongan darah O. (Seseorang dengan golongan darah O disebut pendonor universal karena ia dapat mendonorkan kepada seseorang dari semua golongan darah.)
- Jika Anda memiliki golongan darah AB (akseptor universal), donor Anda dapat memiliki golongan darah AB, A, B, atau O
Pengetikan jaringan: Pengetikan jaringan adalah serangkaian tes darah yang mengevaluasi kompatibilitas, atau kedekatan, jaringan antara organ donor dan penerima. Dari sampel darah Anda, lab pengetikan jaringan dapat mengidentifikasi dan membandingkan informasi tentang antigen Anda (“penanda” dalam sel yang merangsang produksi antibodi) sehingga mereka dapat mencocokkan paru-paru donor dengan Anda.
Semua donor diperiksa secara hati-hati untuk mencegah penyakit menular atau komplikasi lainnya.
Tes darah lainnya: Di laboratorium, serangkaian tes tambahan akan dilakukan untuk mendeteksi zat tertentu dalam darah Anda dan untuk mengevaluasi kesehatan Anda secara umum. Tes darah ini mungkin termasuk:
- CEA
- CMV IgM
- CRP
- Hepatitis
- HIV
- RPR
- Tes kulit untuk infeksi
- Varisela
- Panel metabolisme
- CMV IgG
- EBV
- herpes
- Panel kekebalan humoral
- Sipilis
- Toksoplasmosis
- WSR
- TSH
Mengapa rontgen dada harus dilakukan?
Rontgen dada memberikan gambaran jantung dan paru-paru Anda. Sinar-X ini memberikan informasi tentang ukuran jantung dan paru-paru Anda, dan tingkat penyakit paru-paru Anda.
Tes paru apa yang akan dilakukan?
Tes fungsi paru: Tes fungsi paru mengukur kapasitas dan fungsi paru-paru Anda, serta kemampuan darah Anda untuk membawa oksigen. Selama tes, Anda akan diminta untuk bernapas ke dalam alat yang disebut spirometer.
Satu set lengkap tes fungsi paru berlangsung dari 1½ hingga 2 jam. Anda akan memiliki waktu untuk beristirahat sejenak di antara ujian.
Anda akan memerlukan tes fungsi paru selama penyakit Anda untuk:
- Evaluasi bagaimana paru-paru Anda memproses oksigen dan karbon dioksida
- Tentukan tingkat keparahan penyakit paru-paru Anda
- Tentukan bagaimana penyakit paru-paru Anda berkembang (Ini dilakukan dengan membandingkan hasil tes dari setiap tes fungsi paru.)
- Tentukan pengobatan terbaik untuk penyakit paru-paru Anda
Berikut adalah beberapa panduan yang harus diikuti sebelum tes fungsi paru terjadwal Anda:
- Pastikan untuk tidur cukup pada malam sebelum tes yang dijadwalkan.
- Rencanakan untuk mengenakan pakaian longgar selama tes sehingga Anda dapat memberikan upaya pernapasan terbaik Anda.
- Batasi cairan Anda dan makan makanan ringan sebelum tes. Minum atau makan terlalu banyak sebelum tes mungkin membuat Anda merasa kembung dan tidak bisa bernapas dalam-dalam.
Pemindaian perfusi ventilasi: Pemindaian perfusi ventilasi memberikan informasi tentang aliran darah ke paru-paru Anda dan menunjukkan berapa banyak udara yang diterima setiap paru-paru. Informasi ini membantu Tim Transplantasi Paru-paru memutuskan paru-paru mana yang akan ditransplantasikan. Sejumlah kecil bahan kontras disuntikkan ke pembuluh darah Anda sehingga dokter Anda dapat melihat aliran darah melalui paru-paru Anda.
Pemindaian tomografi komputer (CT scan): Computed tomography, umumnya dikenal sebagai CT scan, menggunakan sinar-X dan komputer untuk menghasilkan gambar rinci dari paru-paru, menunjukkan ukuran dan bentuknya. Tergantung pada jenis pemindaian yang Anda butuhkan, bahan kontras mungkin disuntikkan secara intravena (ke dalam pembuluh darah Anda) sehingga ahli radiologi dapat melihat struktur paru-paru Anda.
CT scan memberikan informasi tentang sejauh mana penyakit Anda dan dapat mengungkapkan adanya penyakit lain.
Jika Anda menjalani CT scan dalam waktu 6 bulan sebelum evaluasi pra-transplantasi, bawalah film CT scan bersama Anda.
Tergantung pada penyakit Anda, dokter Anda mungkin memesan tes paru-paru lain seperti yang ditunjukkan.
Tes jantung apa yang akan dilakukan?
Karena penyakit paru-paru dapat mempengaruhi jantung Anda (terutama sisi kanan jantung Anda), Anda perlu menjalani tes jantung untuk mengidentifikasi dan mengobati masalah potensial sebelum prosedur transplantasi. Tes mungkin termasuk jantung kanan dan kateterisasi jantung kiri.
Elektrokardiogram: Elektrokardiogram digunakan untuk mengevaluasi irama jantung Anda.
Sebelum tes, elektroda (tambalan kecil, rata, lengket) ditempatkan di dada Anda. Elektroda dipasang ke monitor elektro-kardiograf (EKG) yang memetakan aktivitas listrik jantung Anda (irama jantung).
Kateterisasi jantung: Pasien yang berusia di atas 40 tahun, yang memiliki riwayat penyakit jantung, atau riwayat merokok yang signifikan harus menjalani kateterisasi jantung.
Kateterisasi jantung akan membantu dokter Anda mengidentifikasi apakah arteri koroner Anda menyempit, apakah katup jantung Anda bekerja dengan benar, dan apakah kekuatan otot jantung Anda memadai. Prosedur ini akan membantu menentukan apakah Anda akan memerlukan pembedahan sebelum transplantasi atau obat khusus setelah transplantasi.
Kateterisasi jantung adalah prosedur di mana ahli jantung memasukkan tabung panjang dan ramping (disebut kateter) melalui pembuluh darah di selangkangan atau lengan dan ke dalam jantung.
Selama prosedur diagnostik yang disebut angiografi koroner, bahan kontras disuntikkan melalui kateter dan ke dalam jantung. Bahan kontras difoto saat bergerak melalui bilik jantung, katup, dan pembuluh darah utama. Dari foto-foto bahan kontras, dokter dapat mengidentifikasi apakah ada penyumbatan di katup jantung Anda.
Ekokardiogram: Ekokardiogram adalah garis grafis dari gerakan jantung. Selama tes, tongkat atau transduser ditempatkan di dada Anda. Transduser memancarkan getaran ultrasound (gelombang suara frekuensi tinggi) sehingga dokter dapat melihat garis besar gerakan jantung. Ekokardiogram memberikan gambar katup dan ruang jantung sehingga tindakan pemompaan jantung dapat dievaluasi.
Ekokardiogram sering dikombinasikan dengan ultrasound Doppler untuk mengevaluasi aliran darah melintasi katup jantung.
Tes tambahan apa yang akan dilakukan untuk wanita?
- Tes pap: Tes rutin di mana sampel diambil dari dinding rahim untuk memeriksa kelainan, seperti sel pra-kanker
- mammogram: Sinar-X payudara untuk mendeteksi pertumbuhan atau perubahan abnormal, atau untuk memberikan referensi dasar untuk perbandingan nanti
Tes tambahan apa yang akan dilakukan untuk pria?
- Pemeriksaan prostat: Pemeriksaan dubur untuk mendeteksi pertumbuhan atau perubahan abnormal (Tes darah yang dikenal sebagai PSA juga dilakukan.)
Tes apa lagi yang akan dilakukan?
- Sigmoidoskopi atau Kolonoskopi: Ini adalah prosedur rawat jalan rutin di mana bagian dalam usus besar bagian bawah (disebut kolon sigmoid atau pemeriksaan lebih lanjut adalah kolonoskopi) diperiksa. Sigmoidoskopi biasanya digunakan untuk mengevaluasi gangguan usus, perdarahan rektum, atau polip (biasanya pertumbuhan jinak).
- Densitometri tulang: Ini adalah tes yang dengan cepat dan akurat mengukur kepadatan tulang. Ini digunakan terutama untuk mendeteksi osteopenia atau osteoporosis, penyakit di mana kandungan dan kepadatan mineral tulang rendah, dan risiko patah tulang tinggi.
Selama janji evaluasi pra-transplantasi Anda, Tim Transplantasi Paru-paru akan memutuskan apakah Anda akan memerlukan tes tambahan setelah janji Anda. Tes tambahan dapat dilakukan di Klinik Cleveland atau di komunitas asal Anda tergantung pada tes tersebut. Koordinator transplantasi Anda akan membantu Anda membuat pengaturan ini.
Hasil dan Tindak Lanjut
Apa yang terjadi setelah evaluasi pra-transplantasi saya?
Di akhir evaluasi pra-transplantasi Anda, dan setelah hasil tes selesai, Tim Transplantasi Paru-paru akan bertemu untuk bersama-sama membahas apakah transplantasi paru-paru adalah pengobatan yang tepat untuk Anda atau tidak. Koordinator transplantasi kemudian akan memberi tahu Anda tentang keputusan Tim.
Harap dipahami bahwa hasil tes yang tidak normal mungkin memerlukan penyelidikan lebih lanjut. Tujuan pengujian pra-transplantasi adalah untuk memastikan bahwa Anda dapat menjalani operasi transplantasi dan pulih tanpa risiko komplikasi yang berarti.
Jika Anda disetujui dan akan ditempatkan pada daftar tunggu organ, koordinator transplantasi akan memberi tahu Anda apa yang perlu Anda lakukan saat Anda menunggu transplantasi Anda.
Anda akan menerima panggilan telepon dan surat untuk memberi tahu Anda bahwa Anda ada dalam daftar. Jika Anda tidak menerima surat atau panggilan, Anda belum terdaftar.
Discussion about this post