Ringkasan
Apa itu Displasia Ventrikel Kanan Aritmogenik (ARVD)?
(Juga disebut kardiomiopati ventrikel kanan aritmogenik)
ARVD adalah bentuk kardiomiopati yang langka di mana otot jantung ventrikel kanan (RV) digantikan oleh lemak dan/atau jaringan fibrosa. Ventrikel kanan melebar dan berkontraksi dengan buruk. Akibatnya, kemampuan jantung untuk memompa darah biasanya melemah. Pasien dengan ARVD sering mengalami aritmia (irama jantung abnormal), yang dapat meningkatkan risiko serangan jantung mendadak atau kematian.
Gejala dan Penyebab
Apa saja gejala Displasia Ventrikel Kanan Aritmogenik?
ARVD biasanya didiagnosis pada usia muda (biasanya kurang dari 40 tahun) dan dapat menyebabkan kematian jantung mendadak pada atlet. Gejala mungkin termasuk:
-
Aritmia ventrikel: Irama jantung tidak teratur yang berasal dari ventrikel atau bilik bawah jantung – Yang paling umum adalah takikardia ventrikel.
- Palpitasi: Berdebar di dada karena irama jantung yang tidak normal
- Pusing, pusing, atau pingsan yang disebabkan oleh irama jantung yang tidak teratur
-
Kematian jantung mendadak – bisa menjadi tanda pertama ARVD
- Gagal jantung – sesak napas dengan aktivitas, ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas normal tanpa kelelahan, pembengkakan di kaki, pergelangan kaki dan kaki (edema)
Apa yang menyebabkan Displasia Ventrikel Kanan Aritmogenik?
Penyebab ARVD tidak diketahui. Ini terjadi pada sekitar 1 dari 5.000 orang. ARVD dapat terjadi tanpa riwayat keluarga, meskipun sering diturunkan dalam keluarga. Sebuah riwayat keluarga ARVD hadir dalam setidaknya 30 sampai 50 persen kasus. Oleh karena itu, disarankan agar semua anggota keluarga tingkat pertama dan kedua (orang tua, saudara kandung, anak, cucu, paman, bibi, keponakan, keponakan) dievaluasi secara hati-hati untuk bentuk kardiomiopati ini, bahkan tanpa gejala.
Para peneliti telah menemukan dua pola pewarisan untuk ARVD:
- Dominan autosomal – Jika salah satu orang tua mengidap ARVD. Studi menunjukkan bahwa dalam keluarga ini, anggota keluarga memiliki peluang 50 persen untuk mewarisi kondisi tersebut, meskipun gejala dan usia timbulnya mungkin berbeda di antara anggota keluarga. ARVD lebih umum di beberapa lokasi geografis, seperti Italia.
- resesif autosomal (satu bentuk disebut penyakit Naxos) – Ditandai dengan gejala ARVD yang tercantum di atas. Penyakit Naxos dikaitkan dengan penebalan lapisan luar kulit pada telapak tangan dan telapak kaki (hiperkeratosis) dan rambut tebal “seperti wol”.
Tidak semua gen spesifik telah diidentifikasi sebagai penyebab ARVD. Para peneliti berusaha mengidentifikasi mutasi gen spesifik dan lokasi kromosom yang terkait dengan ARVD.
ARVD juga dapat berhubungan dengan penyebab non-genetik seperti kelainan kongenital (mempengaruhi ventrikel kanan), miokarditis virus atau inflamasi.
Diagnosis dan Tes
Bagaimana Displasia Ventrikel Kanan Aritmogenik Didiagnosis?
ARVD didiagnosis berdasarkan riwayat kesehatan Anda, pemeriksaan fisik, dan tes (ekokardiogram, monitor Holter, tes elektrofisiologi, MRI jantung, dan/atau CT scan jantung.
-
Pelajari lebih lanjut tentang tes ini.
Cardiac Magnetic Resonance Imaging (MRI) direkomendasikan untuk diagnosis ARVD, karena visualisasi infiltrasi fibro-lemak dari ventrikel kanan (RV) miokardium. Ini juga dapat menunjukkan peningkatan dimensi RV serta kelainan gerakan dinding. Sayangnya, kualitas gambar seringkali terbatas karena artefak dari irama jantung yang tidak teratur. Untuk alasan ini, pasien mungkin juga menjalani CT scan jantung untuk memastikan atau mengesampingkan diagnosis ARVD. Tes pencitraan ini dapat mendeteksi kelainan karakteristik miokardium RV atau rongga RV. Tidak seperti MRI, CT scan dapat dilakukan jika pasien memiliki perangkat implan (misalnya alat pacu jantung, defibrilator).
Diagnosis ARVD dipastikan jika pasien memiliki karakteristik berikut:
- Fungsi abnormal dari ventrikel kanan (RV)
- Infiltrat lemak atau lemak berserat dari otot jantung ventrikel kanan (miokardium)
- EKG abnormal
- Aritmia (takikardia supraventrikular, takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel, terutama dengan olahraga)
- Riwayat keluarga ARVD
Manajemen dan Perawatan
Bagaimana Displasia Ventrikel Kanan Aritmogenik Diobati?
Tidak ada pengobatan kuratif yang diketahui untuk ARVD. Pengobatan biasanya diarahkan untuk mengendalikan aritmia ventrikel pasien dan mengelola gagal jantung. Tujuan utama pengobatan adalah mencegah aritmia ventrikel berkelanjutan dan/atau kematian mendadak. Dengan demikian, terapi obat antiaritmia merupakan terapi yang paling sering digunakan. Aritmia ventrikel yang sering yang belum berhasil diobati dengan terapi medis dapat diobati dengan ablasi frekuensi radio. Pasien yang dianggap berisiko kematian mendadak biasanya diobati dengan defibrilator implan (ICD).
Pasien dengan ARVD perlu bertanya kepada dokter mereka tentang olahraga atau partisipasi dalam olahraga.
Sumber daya
Dokter yang Mengobati
Dokter bervariasi dalam kualitas karena perbedaan dalam pelatihan dan pengalaman; rumah sakit berbeda dalam jumlah layanan yang tersedia. Semakin kompleks masalah medis Anda, semakin besar perbedaan kualitas ini dan semakin penting.
Jelas, dokter dan rumah sakit yang Anda pilih untuk perawatan medis khusus yang kompleks akan berdampak langsung pada seberapa baik Anda melakukannya. Untuk membantu Anda membuat pilihan ini, harap tinjau Hasil Institut Jantung, Vaskular & Toraks Keluarga Miller kami.
Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Ahli Jantung dan Ahli Bedah
Memilih dokter untuk mengobati irama jantung abnormal Anda tergantung pada di mana Anda berada dalam diagnosis dan perawatan Anda. Bagian dan Departemen Institut Jantung dan Vaskular berikut merawat pasien dengan Aritmia:
-
Bagian Elektrofisiologi dan Kecepatan: evaluasi kardiologi untuk manajemen medis atau prosedur atau perangkat elektrofisiologi – Hubungi Janji Temu Kardiologi di 800.223.2273 bebas pulsa, ekstensi 4-6697 atau minta janji temu online.
-
Departemen Bedah Toraks dan Kardiovaskular: evaluasi operasi untuk perawatan bedah untuk fibrilasi atrium, termasuk teknik invasif minimal atau untuk informasi lebih lanjut, Anda dapat menghubungi kami melalui email, menggunakan Formulir Hubungi Kami.
- Anda juga dapat menggunakan konsultasi opini kedua MyConsult kami menggunakan Internet.
Institut Jantung dan Vaskular juga memiliki pusat khusus untuk merawat populasi pasien tertentu:
- Pusat Fibrilasi Atrium
- Pusat Aritmia Ventrikel
- Klinik Aritmia Warisan
Untuk pasien yang lebih muda dengan irama jantung abnormal:
- Kunjungi situs web The Center for Pediatric and Congenital Heart Diseases
- Cari ahli jantung anak
Lihat: Tentang Kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang Sydell dan Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Kontak
Jika Anda memerlukan informasi lebih lanjut, klik di sini untuk menghubungi kami, mengobrol online dengan perawat atau hubungi Perawat Sumber & Informasi Institut Jantung dan Vaskular Keluarga Miller di 216.445.9288 atau bebas pulsa di 866.289.6911. Kami akan dengan senang hati membantu Anda.
Menjadi Pasien
- Membuat janji
- Rencanakan Kunjungan Anda
- Penagihan & Asuransi
- Fasilitas Pengunjung
Pilihan pengobatan
- Perawatan Aritmia
Panduan Perawatan
- Fibrilasi atrium
- Takikardia Ventrikel
- Semua Panduan Perawatan Heart, Vascular & Thoracic Institute Keluarga Miller
Tes Diagnostik
Tes diagnostik digunakan untuk mendiagnosis detak jantung abnormal Anda dan metode pengobatan yang paling efektif.
- Tes diagnostik
Ilmu urai
- Bagaimana jantung berdetak?
- Jantung dan pembuluh darah Anda
obrolan web
Obrolan web dan obrolan video kami memberi pasien dan pengunjung kesempatan lain untuk mengajukan pertanyaan dan berinteraksi dengan dokter kami.
- Obrolan web dan obrolan video Irama Jantung yang Tidak Normal
- Obrolan web dan obrolan video Gagal Jantung
- Semua obrolan web Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Video
- Video Perawatan dan Gangguan Irama Jantung
- Semua Video Miller Heart, Vascular & Thoracic Institute
Alat Interaktif
- Alat Interaktif Heart, Vascular & Thoracic Institute Keluarga Miller
Tautan Sumber Daya
- Pemulihan di rumah
-
Displasia Ventrikel Kanan Aritmogenik – Pasien UptoDate*
- Grup Pendukung dan Informasi
-
Kunjungi Health Essentials- Baca artikel tentang gangguan ritme dan hidup sehat di Health Essentials
- Ikuti obrolan web Heart, Vascular & Thoracic Institute dan berita di Twitter*
- Berlangganan ke Heart and Vascular eNews
- Gagal jantung
-
Masyarakat Irama Jantung*
-
Institut Darah Paru Jantung Nasional*
- *Jendela browser baru akan terbuka dengan tautan ini.
Dimasukkannya tautan ke situs web lain tidak menyiratkan dukungan materi di situs web tersebut atau hubungan apa pun dengan operatornya.
Mengapa memilih Cleveland Clinic untuk perawatan Anda?
Hasil kami berbicara sendiri. Harap tinjau fakta dan angka kami dan jika Anda memiliki pertanyaan jangan ragu untuk bertanya.
Discussion about this post