Ringkasan
Apa itu tumor adrenal?
Tumor adrenal adalah tumor pada kelenjar adrenal. Kelenjar adrenal terletak di atas ginjal dan memiliki dua bagian, korteks adrenal dan medula adrenal. Korteks adrenal mengeluarkan hormon termasuk kortisol dan aldosteron. Medula adrenal menghasilkan dopamin, epinefrin dan norepinefrin. Ada berbagai jenis tumor adrenal, dan mereka dapat berupa kanker atau non-kanker (jinak).
Sebagian besar tumor adrenal jinak. Paling sering, mereka tidak menimbulkan gejala apa pun dan ditemukan sebagai temuan kebetulan pada CT atau MRI yang dilakukan untuk alasan yang sama sekali tidak terkait, seperti untuk evaluasi nyeri perut. Dengan demikian, mereka disebut sebagai insidentaloma adrenal. Selain mengkategorikan mereka sebagai non-kanker (jinak) atau kanker (ganas), mereka dikategorikan sebagai berfungsi atau tidak berfungsi. Tumor yang berfungsi menyebabkan kelebihan produksi satu atau lebih hormon adrenal normal.
Gejala dan Penyebab
Apakah ada faktor risiko untuk perkembangan tumor adrenal?
Penyebab sebagian besar tumor adrenal tidak diketahui. Beberapa kondisi keturunan telah dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan tumor adrenal. Kondisi keturunan meliputi:
- Kompleks Carney
- Sindrom Li-Fraumeni
- Beberapa neoplasia endokrin tipe 2
- Neurofibromatosis tipe 1
Apa saja tanda dan gejala tumor adrenal?
Beberapa tanda dan gejala dapat terlihat, termasuk:
- Memar
- Tekanan darah tinggi
- Kelemahan
-
Kadar gula darah tinggi atau diabetes
- Kadar kalium rendah
- Pertumbuhan rambut yang berlebihan
- berkeringat
- Peningkatan berat badan atau penurunan berat badan
- Stretch mark di perut
- Suasana hati yang tertekan
- gugup
- Serangan kecemasan/panik
- Osteoporosis
- Timbunan lemak di leher
- Palpitasi jantung
Diagnosis dan Tes
Tes apa yang digunakan untuk mendiagnosis tumor adrenal?
Tes darah akan selesai. Tes kadar kortisol dapat dilakukan. Urine mungkin perlu dikumpulkan selama 24 jam. Biopsi tumor dapat diselesaikan untuk menentukan apakah tumor itu ganas atau tidak. Magnetic resonance imaging (MRI) atau computed tomography (CT) scan dapat digunakan. Tes lain mungkin termasuk pengambilan sampel vena adrenal atau pemindaian metaiodobenzylguanidine (MIBG). Jika tumornya bersifat kanker, tumor akan dipentaskan, yang meliputi ukuran dan lokasi tumor; apakah telah menyebar ke kelenjar getah bening; dan apakah sudah menyebar ke bagian tubuh lainnya.
Manajemen dan Perawatan
Apa pengobatan untuk tumor adrenal?
Tumor dapat diangkat melalui operasi. Disarankan agar sebagian besar tumor yang berfungsi, terlepas dari ukurannya, diangkat. Tumor kecil yang tidak berfungsi dapat diikuti dengan CT scan berulang dan jika ukurannya tetap stabil dapat diamati tanpa pengobatan. Jika tumor yang tidak berfungsi tumbuh lebih cepat dari yang diharapkan, atau jika mendekati 5 sentimeter dalam dimensi maksimum, biasanya diangkat. Jika tumornya kecil dan tampak tidak bersifat kanker (jinak), strategi laparoskopi (pembedahan tanpa sayatan besar) dapat dilakukan. Untuk tumor yang lebih besar atau yang mungkin bersifat kanker, pembedahan dengan sayatan di belakang mungkin lebih disukai. Dalam beberapa kasus, seluruh kelenjar adrenal mungkin perlu diangkat. Terapi hormon mungkin diperlukan sebelum atau setelah pilihan lain, seperti pembedahan, telah dilakukan. Jika tumornya bersifat kanker, kemoterapi dan terapi radiasi mungkin diperlukan.
Apa saja komplikasi dari pengobatan tumor adrenal?
Jika operasi dilakukan, perdarahan dapat terjadi. Juga, hormon stres ekstra dapat diproduksi oleh tubuh. Efek samping kemoterapi termasuk rambut rontok, risiko infeksi, kelelahan, mual, muntah dan nafsu makan berkurang. Radiasi dapat menyebabkan diare, kelelahan, mual dan reaksi kulit.
Pencegahan
Bisakah tumor adrenal dicegah?
Tumor adrenal tidak dapat dicegah. Faktor risiko untuk kondisi ini tidak dapat dicegah dan malah sering dikaitkan dengan genetika (diturunkan dari orang tua Anda).
Pandangan / Prognosis
Apa prognosis jangka panjang setelah pengobatan untuk tumor adrenal?
Prognosis jangka panjang mungkin tergantung pada apakah tumornya bersifat kanker atau tidak. Jika kanker, stadium tumor dapat menentukan prognosis.
Tinggal bersama
Masalah apa yang disebabkan oleh tumor adrenal?
Tumor adrenal dapat menyebabkan beberapa masalah. Masalah-masalah ini dapat mencakup:
- Sindrom Cushing: Kondisi ini terjadi ketika tumor menyebabkan sekresi kortisol yang berlebihan. Sementara sebagian besar kasus Sindrom Cushing disebabkan oleh tumor di kelenjar pituitari di otak, beberapa terjadi karena tumor adrenal. Gejala gangguan ini termasuk diabetes, tekanan darah tinggi, obesitas dan disfungsi seksual.
- Penyakit Conn: Kondisi ini melibatkan sekresi aldosteron yang berlebihan. Gejala termasuk perubahan kepribadian, buang air kecil berlebihan, tekanan darah tinggi, sembelit dan kelemahan.
- Feokromositoma: Kondisi ini menyebabkan sekresi adrenalin dan noradrenalin yang berlebihan. Gejala termasuk berkeringat, tekanan darah tinggi, sakit kepala, kecemasan, kelemahan dan penurunan berat badan.
Discussion about this post