Ringkasan
- Sistem pankreas bionik meningkatkan kontrol glukosa darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 1 lebih baik daripada terapi pompa insulin konvensional.
- Studi yang lebih besar dan lebih lama akan diperlukan untuk menilai lebih lanjut manfaat dan risiko dari sistem otomatis ini.
Diabetes adalah gangguan pada kadar glukosa darah. Glukosa adalah gula yang berfungsi sebagai bahan bakar bagi tubuh. Ketika kadar glukosa darah meningkat, sel beta di pankreas biasanya membuat dan mengeluarkan hormon insulin, yang memicu sel-sel di seluruh tubuh untuk mengambil gula dari darah.
Pada diabetes tipe 1, sistem kekebalan tubuh sendiri menyerang dan menghancurkan sel beta. Orang dengan diabetes tipe 1 dengan demikian perlu mengambil insulin untuk mempertahankan kadar glukosa darah dalam kisaran tertentu untuk mencegah komplikasi yang mengancam jiwa. Perawatan saat ini untuk diabetes tipe 1 termasuk penghitungan karbohidrat, pemantauan glukosa darah yang cermat, dan penyesuaian dosis insulin sebagai respons.
Tim peneliti yang dipimpin oleh Drs. Steven J. Russell dari Rumah Sakit Umum Massachusetts dan Edward R. Damiano dan Firas El-Khatib dari Universitas Boston mengembangkan dan menguji pankreas bionik. Sistem ini terdiri dari telepon pintar yang berkomunikasi secara nirkabel dengan 2 pompa. Pompa memberikan insulin atau glukagon (hormon yang meningkatkan kadar glukosa darah) melalui tabung yang berada di bawah kulit. Hormon-hormon ini diambil berdasarkan hasil yang diberikan ke ponsel pintar setiap 5 menit dari monitor glukosa terus menerus. Dalam studi jangka pendek sebelumnya, para ilmuwan menunjukkan bahwa perangkat ini dapat mempertahankan kadar glukosa darah mendekati normal pada orang dewasa dan anak-anak di lingkungan yang dikontrol dengan hati-hati.
Dalam studi baru mereka, tim menilai keamanan dan efektivitas sistem ini di lingkungan rumah. Penelitian ini didukung oleh National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) dan National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS) di AS. Hasilnya dipublikasikan secara online pada 20 Desember 2016 di Lancet Journal.
Para ilmuwan mendaftarkan 39 orang dewasa dengan diabetes tipe 1. Peserta secara acak ditugaskan untuk menerima pankreas bionik atau perawatan biasa (terapi pompa insulin konvensional atau sensor-augmented). Mereka menyelesaikan satu metode pengobatan selama 11 hari, dan kemudian menyelesaikan metode lainnya untuk periode yang sama. Peserta dipantau dari jarak jauh. Mereka melakukan aktivitas normal selama kedua perawatan, termasuk atletik dan mengemudi.
Para peneliti menemukan bahwa peserta memiliki regulasi glukosa darah yang lebih baik dengan pankreas bionik. Mereka memiliki kadar glukosa darah rata-rata yang lebih rendah (141 mg/dl vs. 162 mg/dl). Mereka juga memiliki waktu lebih sedikit dengan kadar gula darah kurang dari 60 mg/dl (0,6% vs 1,9%). Tidak ada efek samping yang serius atau tidak terduga dalam fase penggunaan pankreas bionik dari penelitian ini, meskipun lebih banyak peserta yang mengalami mual.
“Sistem ini tidak memerlukan informasi selain berat badan pasien untuk memulai, sehingga dokter akan membutuhkan lebih sedikit waktu dan upaya untuk memulai pengobatan. Dan karena tidak ada penghitungan karbohidrat yang diperlukan, metode ini secara signifikan mengurangi beban pasien dalam manajemen diabetes, ”kata Russell.
Institut Kesehatan Nasional AS sedang merencanakan studi yang lebih besar dan lebih lama untuk menilai lebih lanjut manfaat dan risiko pankreas bionik otomatis.
.
Discussion about this post