Ringkasan
Apa obat sakit kepala yang berlebihan?
Sakit kepala karena terlalu sering menggunakan obat persis seperti namanya – sakit kepala yang diakibatkan oleh terlalu sering minum obat analgesik (nyeri) untuk meredakan sakit kepala Anda. Hasil dari penggunaan obat sakit kepala yang berlebihan adalah sakit kepala setiap hari atau hampir setiap hari di mana obat-obatan yang Anda gunakan saat ini menjadi semakin tidak efektif.
Sakit kepala karena penggunaan obat yang berlebihan juga disebut sakit kepala rebound analgesik, sakit kepala penyalahgunaan obat atau sakit kepala akibat obat.
Bagaimana sebenarnya minum obat sakit kepala terlalu sering menyebabkan obat sakit kepala berlebihan?
Saat Anda mengalami sakit kepala, kemungkinan besar Anda akan meminum obat akut (pereda segera). Namun, jika sakit kepala Anda tidak terkontrol dengan baik dan Anda mengalami lebih banyak sakit kepala, Anda akan minum lebih banyak obat sesuai kebutuhan untuk mengatasi sakit kepala Anda. Jadi lingkaran setan mengambil lebih dan lebih obat penghilang rasa sakit untuk pelajaran sakit kepala Anda benar-benar mengarah pada pengembangan sakit kepala setiap hari atau hampir setiap hari.
Secara teknis, sakit kepala karena penggunaan obat yang berlebihan didefinisikan sebagai sakit kepala selama 15 hari atau lebih dalam sebulan pada seseorang yang memiliki gangguan sakit kepala yang sudah ada sebelumnya yang telah menggunakan satu atau lebih obat akut untuk meredakan gejala selama setidaknya tiga bulan dan yang tidak diketahui penyebabnya. sakit kepala mereka.
Siapa yang paling mungkin untuk mendapatkan obat sakit kepala yang berlebihan?
Orang yang paling berisiko termasuk mereka yang memiliki gangguan sakit kepala primer seperti migrain, sakit kepala cluster atau sakit kepala tipe tegang yang sakit kepala tidak ditangani dengan baik dengan obat-obatan, yang mengakibatkan kebutuhan untuk minum obat lebih banyak dan lebih banyak lagi.
Sakit kepala akibat penggunaan obat lebih sering terjadi pada usia paruh baya dan tiga kali lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria.
Gejala dan Penyebab
Apa saja gejala sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan?
Gejala sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan bervariasi dalam jumlah, tingkat keparahan dan lokasi. Ini karena sakit kepala itu sendiri berbeda dan karena orang yang menderita sakit kepala mengonsumsi jenis dan frekuensi pengobatan yang berbeda.
Gejala umum dari obat sakit kepala yang berlebihan meliputi:
- Sakit kepala harian atau hampir setiap hari yang biasanya dimulai saat Anda bangun tidur.
- Sakit kepala menjadi lebih baik ketika Anda pertama kali minum obat analgesik tetapi kemudian sakit kepala kembali ketika obatnya habis.
- Sakit kepala mungkin terasa seperti sakit kepala tipe tegang yang tumpul atau lebih parah seperti sakit kepala migrain.
Gejala terkait lainnya termasuk:
- Mual.
- Iritabilitas, gelisah.
- Tidur yang buruk.
- Sakit leher.
- Depresi, kecemasan.
- Hidung berair, hidung tersumbat, mata berair.
- Kelemahan.
- Kesulitan berkonsentrasi, masalah memori.
Obat apa yang dapat menyebabkan sakit kepala karena terlalu sering menggunakan obat?
Banyak obat pereda nyeri yang umum digunakan, jika diminum terlalu sering, dapat menyebabkan sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan.
Obat-obatan yang pernah dianggap “aman” adalah penyebab yang paling mungkin. Di antara obat-obatan tersebut adalah:
- Aspirin.
- Obat pereda sinus.
- Parasetamol.
- Obat antiinflamasi nonsteroid (atau NSAID, seperti ibuprofen dan naproxen).
- Obat penenang untuk tidur.
- Kodein dan resep narkotika.
- Obat sakit kepala kombinasi OTC yang mengandung kafein (seperti aspirin dengan kafein [Anacin®]; asetaminofen, aspirin, dan kafein [Excedrin®]Bayer Select®, dan lainnya).
Obat lain yang umumnya terkait dengan obat sakit kepala yang berlebihan adalah:
Sediaan yang mengandung ergotamin:
- Kafein dan ergotamine (Cafergot®, Migergot®, Ercaf®, Wigraine® .
- Ergotamin (Ergomar®).
- Belladonna, fenobarbital, ergotamine (Bel-Phen-Ergot S®, Phenerbel-S®.
- Belladonna, kafein, ergotamine (Cafatine PB®).
Analgetik kombinasi butalbital:
- Aspirin, kafein, acetaminophen (Goody’s® Headache Powder, Excedrin®).
- Eksedrin®.
- Aspirin, butalbital, kafein (Fiorinal®); asetaminofen, butalbital, kafein (Fioricet®).
Opiat
Triptan:
- Sumatriptan (Imitrex®, Treximet®).
- Zolmitriptan (Zomig®).
- Rizatriptan (Maxalt®).
- Eletriptan (Relpax®).
- Almotriptan (Axert®).
- Frovatriptan (Frova®).
- Naratriptan (Amerge®).
Seberapa sering terlalu sering jika berbicara tentang obat dan penyebab sakit kepala yang berlebihan?
Spesialis sakit kepala telah menemukan bahwa penggunaan obat yang berlebihan dapat dipicu oleh sakit kepala pada pasien migrain yang mengonsumsi jenis obat berikut dengan frekuensi berikut dalam sebulan:
- Kombinasi butalbital lima hari atau lebih dalam sebulan, atau
- Opioid selama delapan hari atau lebih dalam sebulan, atau
- Triptan selama 10 hari atau lebih per bulan, atau
- Obat anti inflamasi nonsteroid selama lebih dari 10 hari per bulan.
Diagnosis dan Tes
Bagaimana obat sakit kepala yang terlalu sering digunakan didiagnosis?
Penyedia layanan kesehatan Anda akan bertanya tentang obat yang Anda minum – baik yang diresepkan maupun yang dijual bebas – untuk mengatasi sakit kepala Anda. Ia akan menanyakan secara spesifik berapa hari dalam seminggu/bulan Anda mengalami sakit kepala, berapa lama sakit kepala Anda berlangsung, jenis obat sakit kepala apa yang Anda minum dan seberapa sering Anda minum obat pereda sakit kepala/pereda nyeri. Anda mungkin diminta untuk melacak semua informasi ini dalam “buku harian sakit kepala”.
Jika Anda minum obat yang diperlukan untuk sakit kepala lebih dari dua sampai tiga hari per minggu dan mengalami sakit kepala setiap hari atau hampir setiap hari, Anda mungkin berisiko tinggi untuk sakit kepala karena terlalu sering menggunakan obat.
Tes lainnya: Penyedia layanan kesehatan Anda dapat memesan tes pencitraan atau tes darah untuk memastikan tidak ada kemungkinan penyebab lain untuk sakit kepala Anda.
Manajemen dan Perawatan
Apa pengobatan untuk sakit kepala karena terlalu sering menggunakan obat?
Secara sederhana, tujuan pengobatan untuk sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan adalah untuk:
- Singkirkan Anda dari obat yang terlalu sering digunakan.
- Kembangkan rencana untuk menggunakan obat pencegahan. Obat pencegahan termasuk beta blocker, antidepresan trisiklik, antikonvulsan, calcium channel blocker dan NSAID.
- Izinkan penggunaan obat akut dengan batas.
Pengobatan sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan dimulai dengan menghentikan penggunaan obat yang berlebihan untuk memutus siklus sakit kepala. Berdasarkan riwayat sakit kepala unik Anda dan penggunaan obat, dokter Anda akan memutuskan apakah obat Anda harus dihentikan dengan cepat atau lebih bertahap selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan.
Penting bagi Anda untuk mengetahui bahwa sakit kepala Anda cenderung memburuk selama obat Anda saat ini ditarik. Anda mungkin mengalami gejala tambahan termasuk mual, muntah, sembelit, ketidakmampuan untuk tidur (insomnia) dan kegelisahan. Namun, tenanglah mengetahui bahwa setelah Anda melewati bagian perawatan ini, sakit kepala Anda pada akhirnya akan membaik.
Spesialis sakit kepala Anda akan memulai perawatan pencegahan baru baik selama atau segera setelah obat Anda saat ini dihentikan. Anda juga akan mempelajari obat akut mana yang harus diminum dan seberapa sering meminumnya untuk mengatasi sakit kepala baru yang berkembang. Anda mungkin tidak akan minum obat untuk sakit kepala baru lebih dari dua kali seminggu dan kurang dari 10 hari per bulan.
Beberapa orang mungkin perlu menghentikan obat mereka di bawah kondisi medis yang dipantau lebih hati-hati. Jika Anda menggunakan hipnotik sedatif dosis besar, pil sakit kepala kombinasi yang mengandung obat penenang, atau narkotika seperti kodein atau oksikodon, Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit agar obat Anda dapat dihentikan di bawah pengawasan medis. Anda mungkin dirawat dengan obat infus IV untuk memutus siklus sakit kepala.
Penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan metode terapi lain dan perubahan gaya hidup untuk membantu mengelola sakit kepala Anda. Metode ini mungkin termasuk:
-
Biofeedback (Anda akan belajar bagaimana mengurangi rasa sakit dengan mengontrol respons tubuh Anda terhadap rasa sakit).
- Penyuluhan.
- Terapi fisik.
- Pernapasan diafragma, meditasi, terapi relaksasi dan pendekatan alternatif lainnya.
Tujuan pengobatan adalah untuk mengembalikan frekuensi sakit kepala Anda kembali ke sesekali dan tidak setiap hari.
Pencegahan
Bagaimana obat sakit kepala yang berlebihan dapat dicegah?
Anda dapat membantu mencegah sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan dengan mengikuti saran ini:
- Selalu ikuti petunjuk pelabelan obat sakit kepala pencegahan Anda dan petunjuk dari dokter Anda.
- Gunakan obat pereda nyeri (akut) segera secara terbatas, hanya jika diperlukan. Jangan gunakan obat pereda sakit kepala lebih dari sekali atau dua kali seminggu, kecuali diinstruksikan lain oleh penyedia layanan kesehatan Anda.
- Sebelum minum obat bebas apa pun, termasuk analgesik dan antihistamin umum, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah obat tersebut berpotensi berinteraksi dengan obat resep Anda saat ini.
- Hindari produk yang mengandung kafein saat mengonsumsi obat pereda nyeri, terutama obat yang sudah mengandung kafein. Ini berarti menghindari kopi, teh, minuman ringan, dan cokelat.
Pandangan / Prognosis
Hasil apa yang dapat saya harapkan jika saya mengalami sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan?
Dengan perawatan yang tepat, prognosis untuk sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan adalah baik. Sakit kepala karena penggunaan obat yang berlebihan adalah kondisi yang dapat diobati. Ini dapat dicegah dengan pemantauan yang cermat terhadap hasil pengobatan akut dan jumlah hari sakit kepala. Kebanyakan orang dengan pengobatan sakit kepala yang berlebihan membaik ketika disapih dari perawatan saat ini dan diobati dengan obat pencegahan dan penggunaan obat akut secara terbatas – biasanya tidak lebih dari dua kali seminggu. Mengikuti rejimen ini, sakit kepala harian atau hampir setiap hari Anda akan berkurang menjadi sakit kepala sesekali yang lebih mudah dikendalikan.
Pepatah “terlalu banyak hal yang baik,” memang benar berkaitan dengan obat sakit kepala yang berlebihan. Ini adalah lingkaran setan sakit kepala, minum obat untuk mengatasi sakit kepala Anda, tetapi kemudian perlu minum obat lebih sering untuk terus mengelola sakit kepala Anda secara efektif. Alih-alih mengurangi jumlah sakit kepala yang Anda alami, Anda justru menyebabkan lebih banyak sakit kepala – sesering setiap hari.
Jika ini menggambarkan riwayat sakit kepala Anda, cari bantuan dari spesialis sakit kepala. Mereka terampil dalam membantu Anda “keluar dari siklus sakit kepala tanpa henti.” Mereka akan meresepkan rejimen pencegahan untuk mengelola sakit kepala Anda dan memandu Anda dalam menetapkan batasan penggunaan obat untuk meredakan gejala akut.
Discussion about this post