Ringkasan
- Sistem pankreas buatan meningkatkan kontrol glukosa darah sepanjang hari dan semalam untuk penderita diabetes tipe 1.
- Teknologi ini dapat membantu mengurangi beban sehari-hari dalam mengelola diabetes dan mengurangi komplikasi dari penyakit ini.
Diabetes adalah penyakit yang terjadi ketika kadar glukosa darah Anda terlalu tinggi. Glukosa adalah sumber energi utama tubuh. Insulin, hormon yang dibuat oleh pankreas, memberitahu sel-sel tubuh untuk mengambil glukosa. Jika Anda memiliki diabetes tipe 1, tubuh Anda tidak membuat insulin, dan glukosa menumpuk dalam darah Anda. Seiring waktu, kadar glukosa darah yang tinggi dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius.
Orang dengan diabetes harus menguji glukosa darah mereka secara teratur dengan perangkat fingerstick atau menggunakan monitor glukosa terus menerus. Mereka mengambil insulin saat dibutuhkan dengan menyuntikkan diri atau menggunakan pompa insulin. Para peneliti telah mengembangkan sistem manajemen diabetes all-in-one. Sistem “pankreas buatan” ini melacak kadar glukosa darah menggunakan monitor glukosa terus menerus, menghitung kapan insulin dibutuhkan, dan secara otomatis mengirimkan insulin menggunakan pompa insulin. Sistem pankreas buatan tidak sepenuhnya menghilangkan pekerjaan pasien, tetapi mengurangi sebagian besar pekerjaan ini.
Untuk menguji khasiat dan keamanan pankreas buatan, tim yang dipimpin Drs. Sue A. Brown dan Boris Kovatchev di University of Virginia dan Dr. Roy W. Beck di Jaeb Center for Health Research (USA) melakukan studi enam bulan tentang sistem teknologi Control-IQ dari Tandem Diabetes Care. Mereka mendaftarkan 168 orang dengan diabetes tipe 1. Studi ini didanai oleh National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) di AS. Hasilnya dipublikasikan secara online pada 16 Oktober 2019, di New England Journal of Medicine.
Peserta secara acak ditugaskan untuk menggunakan pankreas buatan Control-IQ atau terapi sensor-augmented pump (SAP). SAP menggunakan monitor glukosa berkelanjutan dan pompa insulin, tetapi masih memerlukan masukan dan keputusan yang sering dari pengguna tentang kapan dan berapa banyak insulin yang harus dikonsumsi. Sistem Control-IQ menggunakan algoritme komputer canggih untuk secara otomatis menyesuaikan dosis insulin berdasarkan kadar glukosa.
Orang yang menggunakan sistem pankreas buatan menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam jumlah waktu kadar glukosa darah mereka tetap berada di kisaran target 70 hingga 180 mg/dL—dari 61% pada awal penelitian menjadi 71%. Ini berarti tambahan 2,6 jam per hari dalam jangkauan. Sebaliknya, kelompok kontrol tetap tidak berubah pada 59%. Pengguna pankreas buatan juga menunjukkan peningkatan dalam waktu yang dihabiskan dengan glukosa darah tinggi dan rendah dan pengukuran lain yang berkaitan dengan pengendalian diabetes.
Tidak ada kejadian gula darah rendah (hipoglikemia) yang parah terjadi pada kedua kelompok. Ketoasidosis diabetik—komplikasi yang mengancam jiwa—terjadi pada satu peserta dalam kelompok pankreas buatan, karena masalah dengan pengaturan pompa insulin yang disebut kegagalan set infus pompa.
“Sistem pankreas buatan ini memiliki beberapa fitur unik yang meningkatkan kontrol glukosa di luar apa yang dapat dicapai dengan menggunakan metode tradisional,” kata Kovatchev. “Secara khusus, ada modul keamanan khusus yang didedikasikan untuk pencegahan hipoglikemia, dan ada kontrol intensif secara bertahap semalaman untuk mencapai kadar gula darah mendekati normal setiap pagi.”
“Teknologi pankreas buatan memiliki potensi luar biasa untuk meningkatkan kehidupan sehari-hari orang dengan diabetes tipe 1,” kata Direktur NIDDK Dr. Griffin P. Rodgers. “Dengan membuat pengelolaan diabetes tipe 1 lebih mudah dan tepat, teknologi ini dapat mengurangi beban harian penyakit ini, sekaligus juga berpotensi mengurangi komplikasi diabetes, termasuk penyakit mata, saraf, dan ginjal.”
.
Discussion about this post