Kematian janin intrauterin adalah istilah klinis untuk lahir mati yang digunakan untuk menggambarkan kematian bayi di dalam rahim. Istilah ini biasanya digunakan untuk kehilangan pada atau setelah minggu ke-20 kehamilan.
Kehamilan yang hilang lebih awal dianggap keguguran dan diperlakukan berbeda oleh pemeriksa medis. Orang tua dari bayi yang lahir mati, misalnya, akan menerima akta kelahiran dan kematian sedangkan orang tua dari janin yang mengalami keguguran tidak akan menerimanya.
Bagi banyak orang yang pernah mengalami kehilangan seperti itu, batas antara lahir mati dan keguguran sering kali tampak sewenang-wenang, tetapi sama sekali tidak boleh menunjukkan bahwa respons emosional orang tua lebih atau kurang mendalam.
Insiden Lahir Mati
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, kematian janin terjadi pada sekitar 1 dari 100 kehamilan di AS. Lahir mati dini (terjadi dari 20 hingga 27 minggu) hanya sedikit lebih umum daripada lahir mati yang terlambat (28 minggu atau lebih). Menurut CDC, ada sekitar 24.000 kelahiran mati di Amerika Serikat.
Kematian janin didefinisikan secara berbeda di seluruh dunia, berdasarkan usia kehamilan dan berat janin. Di beberapa tempat, ambang batas dapat berkisar dari setidaknya 16 minggu hingga setidaknya 26 minggu dengan berat setidaknya 400 gram hingga setidaknya 500 gram.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, ada 2,6 juta kelahiran mati secara global pada tahun 2015, dengan lebih dari 7.178 kematian per hari. Paling banyak terjadi di negara berkembang. Sembilan puluh delapan persen terjadi di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah. Sekitar setengah dari semua kelahiran mati terjadi selama tindakan kelahiran (periode intrapartum), waktu risiko terbesar.
Penyebab
Semua mengatakan, sekitar satu dari setiap empat kelahiran mati tidak dapat dijelaskan. Dari mereka dengan penyebab yang didiagnosis, yang paling umum akan mencakup:
- Cacat lahir bawaan
- Kelainan genetik
-
Solusio plasenta dan gangguan plasenta lainnya (seperti vasa previa)
- Disfungsi plasenta yang menyebabkan hambatan pertumbuhan janin
- Komplikasi tali pusar
- Ruptur uteri
Faktor risiko
Ada beberapa faktor yang dapat menempatkan seorang wanita pada risiko yang lebih besar untuk lahir mati:Beberapa adalah faktor yang dapat Anda kendalikan; lain Anda tidak bisa.
Kesehatan Ibu
Kesehatan dan kesejahteraan Anda secara umum adalah kunci dalam menentukan kemampuan Anda untuk melahirkan anak hingga cukup bulan. Hipertensi, diabetes, lupus, penyakit ginjal, gangguan tiroid, dan trombofilia hanyalah beberapa kondisi yang terkait dengan kelahiran mati. Merokok, alkohol, dan obesitas juga dapat berkontribusi.
Balapan
Etnis dan ras juga berperan, baik dalam hal disposisi genetik dan hambatan sosial ekonomi yang mencegah beberapa ibu mengakses perawatan perinatal. Wanita Afrika-Amerika saat ini dua kali lebih mungkin mengalami kelahiran mati dibandingkan dengan wanita kulit putih.
Usia
Usia ibu yang lanjut bukanlah faktor seperti dulu berkat kemajuan teknologi perinatal. Namun, wanita yang lebih tua dari 35 tahun lebih mungkin untuk memiliki kelahiran mati yang tidak dapat dijelaskan daripada wanita yang lebih muda.
Kehamilan Ganda
Membawa lebih dari satu bayi meningkatkan risiko lahir mati. Akibatnya, pada wanita yang menjalani fertilisasi in vitro (IVF), sering direkomendasikan bahwa satu embrio per ditransfer per siklus untuk mengurangi kemungkinan lahir mati.
Paparan Kekerasan
Kekerasan dalam rumah tangga dapat mempengaruhi perempuan dari semua ras dan status ekonomi. Namun, di komunitas yang lebih miskin, tingkat pengangguran yang tinggi, penggunaan narkoba, dan penahanan dapat digabungkan untuk menempatkan ibu dan anak yang belum lahir pada risiko yang lebih besar.
Sejarah Masalah
Riwayat masalah kehamilan, termasuk hambatan pertumbuhan janin dan kelahiran prematur, menyebabkan risiko lahir mati yang lebih tinggi pada kehamilan berikutnya. Sementara itu, wanita yang pernah mengalami kelahiran mati sebelumnya memiliki kemungkinan dua hingga 10 kali lebih besar untuk mengalaminya lagi.
Mengalami Kelahiran Mati
Tanda lahir mati yang paling umum adalah ketika seorang ibu tidak lagi merasakan bayinya bergerak. Jika dokter Anda memastikan bahwa bayi Anda sebenarnya lahir mati, kemungkinan Anda akan diberikan dua pilihan:
- Menginduksi persalinan dengan obat-obatan sehingga dimulai dalam beberapa hari
- Menunggu persalinan terjadi secara alami dalam satu atau dua minggu
Jika Anda mengalami kelahiran mati, wajar jika Anda merasakan serangkaian emosi yang memusingkan. Jangan mencoba menelan mereka. Alih-alih, hubungi jaringan dukungan Anda (termasuk teman, keluarga, dan profesional medis Anda) untuk mendapatkan bantuan dalam mengatasi kehilangan Anda.
Jika Anda merasa tidak mampu mengatasinya, carilah bantuan profesional dari konselor berlisensi atau profesional kesehatan mental. Mintalah rujukan dari dokter atau dokter kandungan Anda. Pada akhirnya, lahir mati bukanlah suatu peristiwa; itu sebuah proses. Beri diri Anda waktu dan jangan menutup diri. Semuanya akan baik-baik saja.
Discussion about this post