Selegiline sistemik 5 mg (APO 055)
Selegiline
Nama generik: selegiline (lisan) [ se-LE-ji-leen ]
Nama merek: Eldepryl, Zelapar
Bentuk sediaan: kapsul oral (5 mg); tablet oral (5 mg); tablet oral, hancur (1,25 mg)
Kelas obat: Agen antiparkinsonisme dopaminergik, inhibitor monoamine oksidase
Apa itu selegilin?
Selegiline mencegah pemecahan bahan kimia di otak Anda yang disebut dopamin (DO pa meen). Rendahnya tingkat bahan kimia ini berhubungan dengan penyakit Parkinson.
Selegiline digunakan bersama dengan obat lain untuk mengobati gejala penyakit Parkinson.
Selegiline juga dapat digunakan untuk tujuan yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan ini.
Peringatan
Interaksi obat yang serius dapat terjadi ketika obat-obatan tertentu digunakan bersama dengan selegiline. Beri tahu setiap penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua obat yang Anda gunakan sekarang, dan obat apa pun yang Anda mulai atau hentikan penggunaannya.
Sebelum minum obat ini
Anda tidak boleh menggunakan selegiline jika Anda alergi terhadapnya, atau jika Anda telah mengonsumsi fluoxetine (Prozac, Sarafem, dan lainnya) dalam 5 minggu terakhir.
Beberapa obat dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan atau berbahaya bila digunakan dengan selegiline. Dokter Anda mungkin perlu mengubah rencana perawatan Anda jika Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan berikut:
-
obat batuk yang mengandung dekstrometorfan;
-
siklobenzaprin (Flexeril);
-
meperidine (Demerol) atau obat nyeri narkotik (opioid) lainnya;
-
metadon;
-
St. John’s wort;
-
tramadol (Ultram, Ultracet);
-
antidepresan — citalopram, desvenlafaxine, duloxetine, escitalopram, fluvoxamine, levomilnacipran, milnacipran, mirtazapine, nefazodone, paroxetine, venlafaxine, vilazodone, vortioxetine, dan lain-lain; atau
-
inhibitor MAO – isocarboxazid, linezolid, injeksi metilen biru, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, dan lain-lain.
Setelah Anda berhenti minum selegiline, Anda harus menunggu setidaknya 14 hari sebelum minum obat apa pun yang tercantum di atas.
Untuk memastikan selegiline aman untuk Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki:
-
penyakit hati atau ginjal;
-
tekanan darah tinggi; atau
-
fenilketonuria (tablet disintegrasi selegilin oral mungkin mengandung fenilalanin).
Orang dengan penyakit Parkinson mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker kulit (melanoma). Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko ini dan gejala kulit apa yang harus diperhatikan.
Tidak diketahui apakah selegiline akan membahayakan bayi yang belum lahir. Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil.
Tidak diketahui apakah selegiline masuk ke dalam ASI atau dapat membahayakan bayi yang menyusui. Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui bayi.
Bagaimana saya harus mengambil selegiline?
Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda. Dokter Anda mungkin sesekali mengubah dosis Anda untuk memastikan Anda mendapatkan hasil terbaik. Jangan menggunakan obat ini dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama dari yang direkomendasikan. Jangan mengubah dosis atau jadwal pengobatan Anda tanpa saran dokter Anda.
Kapsul selegiline biasanya diminum dua kali sehari, saat sarapan dan makan siang. Ikuti instruksi dokter Anda.
Bentuk tablet disintegrasi selegiline (Zelapar) harus diminum sekali sehari sebelum sarapan dan tanpa cairan apapun.
Saat Anda menggunakan selegiline dan selama 14 hari setelah Anda berhenti, Anda tidak boleh makan makanan yang tercantum dalam “Apa yang harus saya hindari saat menggunakan selegiline?” bagian dari selebaran ini. Makan makanan ini saat Anda menggunakan selegiline dapat meningkatkan tekanan darah Anda ke tingkat yang berbahaya.
Makanan yang MUNGKIN Anda makan meliputi:
-
daging segar, unggas, atau ikan (termasuk daging makan siang, hot dog, sosis sarapan, dan irisan ham yang dimasak);
-
sayuran apa pun kecuali polong buncis (kacang fava);
-
keju olahan, mozzarella, ricotta, keju cottage;
-
pizza yang dibuat dengan keju rendah tiramin;
-
susu kedelai, yogurt; atau
-
Ragi bir atau ragi roti.
Untuk mengambil tablet disintegrasi oral selegiline (Zelapar):
-
Simpan tablet dalam kemasan blisternya sampai Anda siap minum obat. Buka paket dan kupas kembali foil dari blister tablet. Jangan mendorong tablet melalui foil atau Anda dapat merusak tablet.
-
Menggunakan tangan kering, keluarkan tablet dan letakkan di lidah Anda. Ini akan mulai larut segera. Jangan menelan tablet utuh. Biarkan larut di mulut Anda tanpa mengunyah. Telan beberapa kali saat tablet larut.
-
Jangan minum atau makan apa pun setidaknya selama 5 menit setelah meminum tablet Zelapar yang disintegrasi secara oral.
Jangan berhenti minum selegiline secara tiba-tiba atau Anda mungkin mengalami efek samping yang berbahaya. Untuk hasil terbaik, tetap minum obat sesuai resep.
Simpan obat ini pada suhu kamar jauh dari kelembaban dan panas.
Simpan setiap tablet Zelapar dalam kemasan blister foil sampai Anda siap untuk meminumnya. Buang semua tablet Zelapar yang tidak digunakan dalam waktu 3 bulan setelah Anda membuka kantong yang berisi kemasan blister.
Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?
Ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda ingat. Lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis terjadwal berikutnya. Jangan minum obat tambahan untuk mengganti dosis yang terlewat.
Apa yang terjadi jika saya overdosis?
Cari bantuan medis darurat atau hubungi saluran Bantuan Racun di 1-800-222-1222.
Gejala overdosis mungkin termasuk sakit kepala parah, halusinasi, masalah penglihatan, berkeringat, kulit dingin atau lembab, detak jantung cepat atau tidak merata, merasa pusing, pingsan, atau kejang (kejang).
Apa yang harus saya hindari saat menggunakan selegiline?
Hindari minum alkohol saat Anda menggunakan selegiline.
Saat mengambil selegiline dan selama 14 hari setelah Anda berhenti, Anda TIDAK boleh makan makanan yang tinggi tyramine, termasuk:
-
daging kering udara, daging tua atau daging fermentasi, sosis atau salami (termasuk cacciatore dan mortadella), acar herring;
-
daging sapi, unggas, ikan, atau hati yang rusak atau tidak disimpan dengan benar;
-
bir dari keran, bir yang belum dipasteurisasi;
-
keju tua (seperti keju biru, Swiss, cheddar, Parmesan, atau Romano);
-
suplemen yang dijual bebas atau obat batuk dan pilek yang mengandung tiramin;
-
asinan kubis, kacang kedelai, kecap, tahu, kacang fava; atau
-
ekstrak ragi (seperti Marmite).
Makan tiramin saat Anda menggunakan selegiline dapat meningkatkan tekanan darah Anda ke tingkat berbahaya yang dapat menyebabkan efek samping yang mengancam jiwa. Anda harus menjadi sangat akrab dengan daftar makanan yang harus dihindari saat Anda menggunakan selegiline.
Selegiline dapat mengganggu pemikiran atau reaksi Anda. Beberapa orang yang menggunakan selegiline tertidur selama aktivitas normal di siang hari seperti bekerja, berbicara, makan, atau mengemudi. Anda mungkin tertidur tiba-tiba, bahkan setelah merasa waspada. Berhati-hatilah jika Anda mengemudi atau melakukan sesuatu yang mengharuskan Anda untuk waspada.
Efek samping Selegiline
Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi: gatal-gatal; sulit bernapas; pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.
Selegiline dapat menyebabkan efek samping yang serius. Hubungi dokter Anda sekaligus jika Anda memiliki:
-
perasaan pusing, seperti Anda akan pingsan;
-
kesulitan bernapas;
-
kebingungan, halusinasi, pikiran atau perilaku yang tidak biasa;
-
peningkatan tremor atau gerakan otot yang tidak terkendali;
-
memburuknya efek samping dari obat Anda yang lain;
-
kadar serotonin yang tinggi dalam tubuh (bila diminum dengan antidepresan) — agitasi, demam, detak jantung cepat, refleks yang terlalu aktif, mual, muntah, diare, kehilangan koordinasi, pingsan; atau
-
tekanan darah tinggi yang berbahaya – sakit kepala parah, penglihatan kabur, berdebar di leher atau telinga, kecemasan, mual, muntah, nyeri dada parah, sesak napas, detak jantung berdebar, atau kejang (kejang).
Anda mungkin mengalami peningkatan dorongan seksual, dorongan yang tidak biasa untuk berjudi, atau dorongan kuat lainnya saat minum obat ini. Bicarakan dengan dokter Anda jika ini terjadi.
Efek samping umum dari selegiline mungkin termasuk:
-
pusing;
-
mual, sakit perut, sembelit;
-
ruam kulit atau iritasi lainnya;
-
masalah tidur (insomnia); atau
-
sariawan atau bisul, nyeri saat menelan (saat menggunakan tablet disintegrasi selegiline secara oral).
Ini bukan daftar lengkap dari efek samping dan lain-lain mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping. Anda dapat melaporkan efek samping ke FDA di 1-800-FDA-1088.
Informasi dosis selegiline
Dosis Dewasa Biasa untuk Penyakit Parkinson:
Kapsul dan tablet oral: 5 mg oral dua kali sehari diminum saat sarapan dan makan siang
Dosis maksimum: 10 mg secara oral per hari
Tablet penghancur oral:
-Dosis awal: 1,25 mg secara oral sekali sehari selama minimal 6 minggu
-Setelah 6 minggu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 2,5 mg per oral sekali sehari jika diperlukan
Dosis pemeliharaan: 1,25 hingga 2,5 mg secara oral sekali sehari sebelum sarapan
Dosis maksimum: 2,5 mg secara oral sekali sehari
Komentar:
-Dua sampai 3 hari setelah memulai terapi dengan obat ini, upaya dapat dilakukan untuk mengurangi dosis levodopa-carbidopa; biasanya diperlukan pengurangan 10% hingga 30%; pengurangan lebih lanjut dimungkinkan selama penggunaan bersamaan yang berkelanjutan.
-Tidak ada bukti bahwa obat ini memiliki efek menguntungkan tanpa adanya terapi levodopa bersamaan.
Penggunaan: Sebagai tambahan dalam pengelolaan penyakit Parkinson pada pasien yang diobati dengan levodopa-carbidopa yang menunjukkan penurunan kualitas respons mereka terhadap terapi ini.
Dosis Dewasa Biasa untuk Depresi:
Sistem Transdermal:
Dosis awal: 6 mg/24 jam patch dioleskan sekali sehari
-Berdasarkan penilaian klinis, dosis dapat ditingkatkan dengan penambahan 3 mg/24 jam dengan interval tidak kurang dari 2 minggu
Dosis pemeliharaan: 6 mg/24 jam sampai 12 mg/24 jam patch dioleskan sekali sehari
Dosis maksimum: 12 mg/24 jam
Komentar:
-Efek antidepresan penuh mungkin tertunda.
-Makanan kaya tiramin harus dihindari mulai hari pertama terapi dengan dosis 9 mg/24 jam atau 12 mg/24 jam dan terus dihindari selama 2 minggu setelah dosis ini dikurangi menjadi 6 mg/24 jam atau lebih sedikit.
Penggunaan: Pengobatan gangguan depresi mayor (MDD)
Obat lain apa yang akan mempengaruhi selegiline?
Banyak obat dapat berinteraksi dengan selegiline, dan beberapa obat tidak boleh digunakan bersama-sama. Ini termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Tidak semua kemungkinan interaksi tercantum dalam panduan pengobatan ini. Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, dan yang Anda mulai atau hentikan penggunaan selama perawatan Anda dengan selegiline. Berikan daftar semua obat-obatan Anda kepada penyedia layanan kesehatan yang merawat Anda.
Informasi lebih lanjut
Ingat, jauhkan obat ini dan semua obat lain dari jangkauan anak-anak, jangan pernah berbagi obat Anda dengan orang lain, dan gunakan obat ini hanya untuk indikasi yang ditentukan.
Selalu konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk memastikan informasi yang ditampilkan di halaman ini berlaku untuk keadaan pribadi Anda.
Discussion about this post