Bupropion dan naltrexone
Nama generik: bupropion dan naltrexone [ bue-PRO-pee-on-and-nal-TREX-own ]
Nama merek: Contrave
Bentuk sediaan: tablet oral, pelepasan diperpanjang (90 mg-8 mg)
Kelas obat: Anoreksian
Apa itu bupropion dan naltrexone?
Bupropion merupakan obat antidepresan yang juga dapat menurunkan nafsu makan. Naltrexone biasanya diberikan untuk memblokir efek opioid atau alkohol pada orang dengan masalah kecanduan. Naltrexone juga dapat mengekang rasa lapar dan mengidam makanan.
Bupropion dan naltrexone adalah obat kombinasi yang digunakan untuk membantu mengelola berat badan pada orang dewasa yang mengalami obesitas atau kelebihan berat badan dengan masalah medis terkait berat badan. bupropion dan naltrexone digunakan bersama dengan diet dan olahraga.
Bupropion dan naltrexone tidak akan mengobati kondisi medis yang berhubungan dengan berat badan, seperti tekanan darah tinggi, diabetes, atau kolesterol tinggi.
Contrave tidak disetujui untuk mengobati depresi atau kondisi kejiwaan lainnya, atau untuk membantu Anda berhenti merokok.
Bupropion dan naltrexone juga dapat digunakan untuk tujuan yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan ini.
Peringatan
Anda tidak boleh menggunakan obat ini jika Anda memiliki tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol, kejang, gangguan makan, kecanduan opioid, jika Anda hamil, jika Anda minum obat opioid atau bentuk bupropion lainnya, atau jika Anda tiba-tiba berhenti menggunakan alkohol, obat kejang , atau obat penenang.
Beri tahu dokter Anda tentang semua obat-obatan Anda saat ini dan apa pun yang Anda mulai atau hentikan penggunaannya. Banyak obat dapat berinteraksi dengan bupropion dan naltrexone, dan beberapa obat tidak boleh digunakan bersama-sama.
Beberapa anak muda memiliki pemikiran tentang bunuh diri ketika pertama kali menggunakan bupropion. Tetap waspada terhadap perubahan suasana hati atau gejala Anda. Laporkan gejala baru atau gejala yang memburuk ke dokter Anda.
Sebelum minum obat ini
Jangan gunakan bupropion dan naltrexone jika Anda sedang hamil. Penurunan berat badan selama kehamilan dapat membahayakan bayi yang belum lahir, bahkan jika Anda kelebihan berat badan. Beritahu dokter Anda segera jika Anda hamil.
Anda tidak boleh menggunakan obat ini jika Anda alergi terhadap bupropion atau naltrexone, atau jika Anda memiliki:
-
tekanan darah tinggi yang tidak diobati atau tidak terkontrol;
-
gangguan makan (anoreksia atau bulimia);
-
riwayat kejang;
-
kecanduan atau penarikan opioid (atau jika Anda menggunakan metadon atau buprenorfin);
-
jika Anda menggunakan bupropion bentuk lain (Wellbutrin, Aplenzin, Budeprion, Forfivo, Zyban, dan lainnya); atau
-
jika Anda tiba-tiba berhenti menggunakan alkohol, obat kejang, atau obat penenang seperti Xanax, Valium, Fiorinal, Klonopin, dan lain-lain).
Jangan menggunakan obat opioid selama minimal 7 sampai 10 hari sebelum memulai bupropion dan naltrexone.
Jangan gunakan inhibitor MAO dalam 14 hari sebelum atau 14 hari setelah Anda menggunakan bupropion dan naltrexone. Interaksi obat yang berbahaya dapat terjadi. Inhibitor MAO termasuk isocarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegiline, dan tranylcypromine.
Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami:
-
depresi, gangguan bipolar, atau penyakit mental;
-
pikiran atau tindakan bunuh diri;
-
cedera kepala;
-
tumor atau infeksi di otak atau sumsum tulang belakang Anda;
-
diabetes atau gula darah rendah;
-
kadar natrium rendah;
-
penyakit hati atau ginjal;
-
penyakit jantung, tekanan darah tinggi, serangan jantung, atau stroke; atau
-
kecanduan narkoba, atau jika Anda biasanya minum banyak alkohol.
Beberapa anak muda memiliki pemikiran tentang bunuh diri ketika pertama kali menggunakan bupropion. Dokter Anda harus memeriksa kemajuan Anda pada kunjungan rutin. Keluarga Anda atau pengasuh lainnya juga harus waspada terhadap perubahan suasana hati atau gejala Anda.
Anda tidak boleh menyusui saat menggunakan obat ini.
Obat ini tidak disetujui untuk digunakan oleh siapa pun yang berusia di bawah 18 tahun.
Bagaimana saya harus mengonsumsi bupropion dan naltrexone?
Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda dan baca semua panduan pengobatan atau lembar instruksi. Dokter Anda mungkin sesekali mengubah dosis Anda. Gunakan obat persis seperti yang diarahkan.
Telan tablet utuh dan jangan dihancurkan, dikunyah, atau dihancurkan.
Jangan minum lebih dari 2 tablet sekaligus.
Jangan minum obat ini dengan makanan tinggi lemak, atau Anda mungkin lebih cenderung mengalami kejang.
Jika Anda perlu menggunakan obat opioid untuk alasan apa pun (seperti rasa sakit, pembedahan, atau perawatan untuk kecanduan narkoba), Anda mungkin perlu berhenti mengonsumsi bupropion dan naltrexone untuk waktu yang singkat. Ikuti petunjuk dosis dokter Anda dengan sangat hati-hati.
Obat ini dapat mempengaruhi tes urine skrining obat dan Anda mungkin memiliki hasil yang salah. Beri tahu staf laboratorium bahwa Anda menggunakan bupropion dan naltrexone.
Simpan pada suhu kamar jauh dari kelembaban dan panas.
Jika Anda belum kehilangan setidaknya 5% dari berat awal Anda setelah 16 minggu perawatan, obat ini mungkin tidak tepat untuk Anda.
Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?
Minum obat sesegera mungkin, tetapi lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya. Jangan minum dua dosis sekaligus.
Jangan minum lebih dari 4 tablet dalam 1 hari.
Apa yang terjadi jika saya overdosis?
Cari bantuan medis darurat atau hubungi saluran Bantuan Racun di 1-800-222-1222. Overdosis bupropion dan naltrexone bisa berakibat fatal, terutama jika Anda juga mengonsumsi obat opioid.
Apa yang harus saya hindari saat menggunakan bupropion dan naltrexone?
Minum alkohol dengan bupropion dapat meningkatkan risiko kejang. Jika Anda minum alkohol secara teratur, bicarakan dengan dokter Anda sebelum mengubah jumlah yang Anda minum. Bupropion juga dapat menyebabkan kejang pada peminum biasa yang tiba-tiba berhenti minum.
Ikuti instruksi dokter Anda tentang pembatasan makanan, minuman, atau aktivitas. Jangan mengonsumsi produk penurun berat badan atau pil diet lainnya kecuali dokter Anda telah memberi tahu Anda.
Jangan menggunakan obat opioid, metadon, heroin, atau obat jalanan lainnya saat Anda menggunakan bupropion dan naltrexone. Melakukannya dapat mengakibatkan efek berbahaya, termasuk koma dan kematian.
Efek samping Bupropion dan naltrexone
Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi: demam, pembengkakan kelenjar, sariawan, nyeri otot atau sendi; gatal-gatal, ruam atau gatal; nyeri dada, sulit bernapas; pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.
Seseorang yang merawat Anda harus mencari perhatian medis darurat jika Anda memiliki pernapasan lambat dengan jeda yang lama, kantuk yang parah, atau jika Anda sulit untuk bangun.
Berhenti minum bupropion dan naltrexone dan hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki:
-
sakit kepala parah, penglihatan kabur, berdebar di leher atau telinga, detak jantung cepat;
-
kejang (konvulsi);
-
penglihatan kabur, penglihatan terowongan, sakit mata atau bengkak, atau melihat lingkaran cahaya di sekitar lampu;
-
perubahan suasana hati atau perilaku – kecemasan, depresi, serangan panik, kesulitan tidur, agitasi, pikiran tentang bunuh diri atau menyakiti diri sendiri;
-
episode manik–pikiran balap, peningkatan energi, perilaku pengambilan risiko yang tidak biasa, kebahagiaan ekstrem, mudah marah atau banyak bicara;
-
masalah hati – sakit perut bagian atas, kelelahan, urin berwarna gelap, penyakit kuning (kulit atau mata menguning); atau
-
reaksi kulit yang parah – demam, sakit tenggorokan, mata terbakar, nyeri kulit, ruam kulit merah atau ungu dengan melepuh dan mengelupas.
Orang dewasa yang lebih tua mungkin lebih cenderung memiliki efek samping tertentu.
Efek samping yang umum dari bupropion dan naltrexone mungkin termasuk:
-
mual, muntah, diare, sembelit;
-
sakit kepala, pusing;
-
mulut kering; atau
-
masalah tidur (insomnia).
Ini bukan daftar lengkap dari efek samping dan lain-lain mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping. Anda dapat melaporkan efek samping ke FDA di 1-800-FDA-1088.
Informasi dosis bupropion dan naltrexone
Dosis Dewasa Biasa untuk Menurunkan Berat Badan:
Tiap tablet extended-release mengandung naltrexone 8 mg/bupropion 90 mg:
Dosis awal:
-Minggu 1: Satu tablet secara oral sekali sehari di pagi hari
-Minggu 2: Satu tablet secara oral 2 kali sehari (pagi dan sore)
-Minggu 3: Dua tablet secara oral di pagi hari dan 1 tablet secara oral di malam hari
-Minggu 4: Dua tablet secara oral 2 kali sehari (pagi dan sore)
Dosis pemeliharaan: 2 tablet secara oral 2 kali sehari (pagi dan sore)
Dosis maksimum: 4 tablet/hari (naltrexone 32 mg/bupropion 360 mg)
Komentar:
-Terapi harus dihentikan jika pasien tidak kehilangan setidaknya 5% dari berat badan awal setelah 12 minggu pada dosis pemeliharaan karena tidak mungkin penurunan berat badan yang bermakna secara klinis akan terjadi dengan pengobatan lanjutan.
-Efek obat ini pada morbiditas dan mortalitas kardiovaskular belum ditetapkan.
-Keamanan dan efektivitas obat ini dalam kombinasi dengan produk lain yang ditujukan untuk menurunkan berat badan, termasuk obat resep, obat bebas, dan sediaan herbal, belum ditetapkan.
Kegunaan: Sebagai tambahan untuk diet rendah kalori dan peningkatan aktivitas fisik untuk manajemen berat badan kronis pada orang dewasa dengan indeks massa tubuh (BMI) awal 30 kg/m2 atau lebih (obesitas) atau 27 kg/m2 atau lebih besar (kelebihan berat badan) di hadapan setidaknya satu kondisi komorbiditas terkait berat badan (misalnya, hipertensi, diabetes mellitus tipe 2, atau dislipidemia).
Obat lain apa yang akan mempengaruhi bupropion dan naltrexone?
Terkadang tidak aman untuk menggunakan obat-obatan tertentu secara bersamaan. Beberapa obat dapat memengaruhi kadar obat lain dalam darah Anda, yang dapat meningkatkan efek samping atau membuat obat menjadi kurang efektif.
Ketika Anda mulai atau berhenti minum bupropion dan naltrexone, dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis obat lain yang Anda minum secara teratur.
Banyak obat dapat mempengaruhi bupropion dan naltrexone. Ini termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Tidak semua kemungkinan interaksi tercantum di sini. Beri tahu dokter Anda tentang semua obat Anda saat ini dan obat apa pun yang Anda mulai atau hentikan penggunaannya.
FAQ populer
Apakah naltrexone menyebabkan penambahan berat badan?
Penambahan berat badan bukanlah efek samping yang umum dengan pengobatan naltrexone oral. Ketika digunakan dalam kombinasi dengan bupropion, naltrexone disetujui untuk membantu meningkatkan penurunan berat badan. Naltrexone diketahui sering menyebabkan efek samping perut seperti mual dan muntah, sakit perut atau kram, dan kehilangan nafsu makan yang dapat berkontribusi pada penurunan berat badan. Penambahan berat badan dan peningkatan nafsu makan telah dilaporkan sebagai kemungkinan efek samping, tetapi tidak umum.
Informasi lebih lanjut
Ingat, jauhkan obat ini dan semua obat lain dari jangkauan anak-anak, jangan pernah membagi obat Anda dengan orang lain, dan gunakan obat ini hanya untuk indikasi yang ditentukan.
Selalu berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk memastikan informasi yang ditampilkan di halaman ini berlaku untuk keadaan pribadi Anda.
Discussion about this post