Gambaran
Penyakit hepatitis B adalah infeksi hati yang serius yang disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV). Pada beberapa orang, infeksi hepatitis B menjadi kronis, artinya berlangsung lebih dari enam bulan. Memiliki hepatitis B kronis meningkatkan risiko terkena gagal hati, kanker hati, atau sirosis (suatu kondisi yang merusak hati secara permanen).
Kebanyakan orang dewasa dengan hepatitis B sembuh sepenuhnya, bahkan jika gejalanya parah. Bayi dan anak-anak lebih mungkin mengembangkan infeksi hepatitis B kronis (jangka panjang).
Vaksin dapat mencegah hepatitis B, tetapi tidak ada obatnya jika Anda memiliki kondisi tersebut. Jika Anda terinfeksi, Anda perlu melakukan tindakan pencegahan tertentu untuk mencegah penyebaran virus ke orang lain.
Gejala hepatitis B
Gejala hepatitis B berkisar dari ringan hingga berat. Gejala biasanya muncul sekitar satu hingga empat bulan setelah Anda terinfeksi. Dalam beberapa kasus, gejala muncul hanya dalam dua minggu setelah infeksi. Anak kecil mungkin tidak memiliki gejala apa pun.
Gejala hepatitis B mungkin termasuk:
- Sakit perut
- Urine berwarna gelap
- Demam
- Nyeri sendi
- Kehilangan selera makan
- Mual dan muntah
- Kelemahan dan kelelahan
- Kulit kuning dan mata kuning (penyakit kuning)
Kapan Anda perlu ke dokter?
Jika Anda tahu Anda pernah terkena hepatitis B, segera hubungi dokter Anda. Perawatan pencegahan dapat mengurangi risiko infeksi jika Anda menerima perawatan dalam waktu 24 jam setelah terpapar virus.
Jika Anda merasa memiliki gejala hepatitis B, hubungi dokter Anda.
Penyebab
Infeksi hepatitis B disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV). Virus ditularkan dari orang ke orang melalui darah, air mani atau cairan tubuh lainnya. Itu tidak menyebar melalui bersin atau batuk.
Cara umum penyebaran HBV adalah:
- Kontak seksual. Anda mungkin terkena hepatitis B jika Anda melakukan hubungan seks tanpa kondom dengan seseorang yang terinfeksi. Virus dapat menular kepada Anda jika darah, air liur, air mani, atau cairan vagina orang tersebut masuk ke dalam tubuh Anda.
- Berbagi jarum. HBV dengan mudah menyebar melalui jarum suntik yang terkontaminasi darah yang terinfeksi. Berbagi perlengkapan obat membuat Anda berisiko tinggi terkena hepatitis B.
- Tusukan jarum yang tidak disengaja. Hepatitis B merupakan masalah bagi petugas kesehatan dan siapa pun yang bersentuhan dengan darah manusia.
- Ibu ke anak. Wanita hamil yang terinfeksi HBV dapat menularkan virus ke bayinya saat melahirkan. Namun, di hampir semua kasus, bayi baru lahir dapat divaksinasi untuk menghindari infeksi. Bicarakan dengan dokter Anda tentang tes hepatitis B jika Anda sedang hamil atau ingin hamil.
Hepatitis B akut versus hepatitis B kronis
Infeksi hepatitis B dapat berupa penyakit jangka pendek (akut) atau penyakit jangka panjang (kronis).
Infeksi hepatitis B akut berlangsung kurang dari enam bulan. Sistem kekebalan Anda kemungkinan besar dapat membersihkan hepatitis B akut dari tubuh Anda, dan Anda akan pulih sepenuhnya dalam beberapa bulan. Kebanyakan orang dewasa yang terkena hepatitis B mengalami infeksi akut, tetapi bisa menjadi infeksi kronis.
Infeksi hepatitis B kronis berlangsung selama enam bulan atau lebih. Penyakit ini belum berakhir karena sistem kekebalan Anda tidak dapat melawan infeksi. Infeksi hepatitis B kronis dapat berlangsung seumur hidup, kemungkinan menyebabkan penyakit serius seperti sirosis dan kanker hati.
Risiko infeksi kronis terkait dengan usia saat terinfeksi: sekitar 90% bayi dengan hepatitis B terus berkembang menjadi infeksi kronis, sedangkan hanya 2% – 6% orang dewasa yang terinfeksi hepatitis B menjadi terinfeksi kronis.
Infeksi kronis mungkin tidak terdeteksi selama beberapa dekade sampai seseorang menjadi sakit parah karena penyakit hati.
Faktor risiko
Hepatitis B menyebar melalui kontak dengan darah, air mani atau cairan tubuh lain dari orang yang terinfeksi. Risiko Anda terkena infeksi hepatitis B meningkat jika Anda:
- Melakukan hubungan seks tanpa kondom dengan banyak pasangan seks atau dengan seseorang yang terinfeksi HBV
- Berbagi jarum selama penggunaan narkoba
- Apakah pria yang berhubungan seks dengan pria lain
- Hidup dengan seseorang yang mengalami infeksi HBV kronis
- Apakah bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi
- Memiliki pekerjaan yang membuat Anda terpapar darah manusia
- Bepergian ke wilayah dengan tingkat infeksi HBV yang tinggi, seperti Asia, Kepulauan Pasifik, Afrika, dan Eropa Timur
Komplikasi hepatitis B
Infeksi HBV kronis dapat menyebabkan komplikasi yang serius, seperti:
- Jaringan parut pada hati (sirosis). Peradangan yang terkait dengan infeksi hepatitis B dapat menyebabkan jaringan parut yang luas pada hati (sirosis), yang dapat mengganggu kemampuan hati untuk berfungsi.
- Kanker hati. Orang dengan infeksi hepatitis B kronis memiliki peningkatan risiko kanker hati.
- Gagal hati. Gagal hati akut adalah suatu kondisi di mana fungsi vital hati mati. Jika itu terjadi, transplantasi hati diperlukan untuk mempertahankan hidup.
- Orang dengan hepatitis B kronis dapat mengembangkan penyakit ginjal atau radang pembuluh darah.
Pencegahan hepatitis B
Cara terbaik untuk mencegah hepatitis B adalah dengan divaksinasi. Anda akan disuntik dengan vaksin hepatitis B 3 atau 4 kali dalam 6 bulan. Anda tidak bisa tertular hepatitis B dari vaksin.
Vaksin hepatitis B direkomendasikan untuk:
- Bayi baru lahir
- Anak-anak dan remaja tidak divaksinasi saat lahir
- Mereka yang bekerja atau tinggal di pusat bagi orang-orang yang cacat perkembangannya
- Orang yang tinggal dengan seseorang yang menderita hepatitis B.
- Petugas kesehatan, pekerja darurat dan orang lain yang bersentuhan dengan darah
- Siapapun yang mengalami infeksi menular seksual, termasuk HIV
- Pria yang berhubungan seks dengan pria
- Orang yang memiliki banyak pasangan seksual
- Pasangan seksual dari seseorang yang menderita hepatitis B.
- Orang yang menyuntikkan obat-obatan terlarang atau berbagi jarum dan alat suntik
- Orang dengan penyakit hati kronis
- Orang dengan penyakit ginjal stadium akhir
- Wisatawan berencana untuk pergi ke suatu daerah di dunia dengan tingkat infeksi hepatitis B yang tinggi
Lakukan tindakan pencegahan untuk menghindari HBV
Cara lain untuk mengurangi risiko HBV meliputi:
- Ketahui status HBV pasangan seksual mana pun. Jangan melakukan hubungan seks tanpa kondom kecuali Anda benar-benar yakin pasangan Anda tidak terinfeksi HBV atau infeksi menular seksual lainnya.
- Gunakan kondom lateks atau poliuretan baru setiap kali berhubungan seks jika Anda tidak mengetahui status kesehatan pasangan Anda. Ingatlah bahwa meskipun kondom dapat mengurangi risiko tertular HBV, kondom tidak menghilangkan risiko tersebut.
- Jangan gunakan obat-obatan terlarang. Jika Anda menggunakan obat-obatan terlarang, dapatkan bantuan untuk menghentikannya. Jika Anda tidak bisa berhenti, gunakan jarum steril setiap kali Anda menyuntikkan obat-obatan terlarang. Jangan pernah berbagi jarum.
- Berhati-hatilah dengan tindik dan tato. Jika Anda memiliki tindik atau tato, carilah toko yang memiliki reputasi baik. Tanyakan tentang bagaimana peralatan dibersihkan. Pastikan karyawan menggunakan jarum suntik steril. Jika Anda tidak bisa mendapatkan jawaban, cari toko lain.
- Tanyakan tentang vaksin hepatitis B sebelum Anda bepergian. Jika Anda bepergian ke daerah di mana hepatitis B umum terjadi, tanyakan kepada dokter Anda tentang vaksin hepatitis B sebelumnya. Biasanya diberikan dalam rangkaian tiga suntikan selama periode enam bulan.
Diagnosis hepatitis B
Dokter Anda akan memeriksa dan mencari tanda-tanda kerusakan hati, seperti kulit yang menguning atau sakit perut. Tes yang dapat membantu mendiagnosis hepatitis B atau komplikasinya adalah:
- Tes darah. Tes darah dapat mendeteksi tanda-tanda virus hepatitis B di tubuh Anda dan memberi tahu dokter Anda apakah itu akut atau kronis. Tes darah sederhana juga dapat menentukan apakah Anda kebal terhadap kondisi tersebut.
- USG hati. Ultrasonografi khusus yang disebut elastografi sementara dapat menunjukkan jumlah kerusakan hati.
- Biopsi hati. Dokter Anda mungkin mengeluarkan sedikit sampel hati Anda untuk pengujian guna memeriksa kerusakan hati. Selama tes ini, dokter Anda memasukkan jarum tipis melalui kulit Anda dan ke dalam hati Anda dan mengambil sampel jaringan untuk analisis laboratorium.
Skrining orang sehat untuk hepatitis B.
Dokter terkadang menguji orang sehat tertentu untuk infeksi hepatitis B, karena virus dapat merusak hati sebelum menimbulkan gejala. Bicaralah dengan dokter Anda tentang skrining untuk infeksi hepatitis B jika Anda:
- Sedang hamil
- Hidup dengan seseorang yang menderita hepatitis B.
- Sudah punya banyak pasangan seksual
- Pernah berhubungan seks dengan penderita hepatitis B.
- Apakah pria yang berhubungan seks dengan pria
- Memiliki riwayat penyakit menular seksual
- Menderita HIV atau hepatitis C.
- Jalani tes enzim hati dengan hasil abnormal yang tidak dapat dijelaskan
- Jalani dialisis ginjal
- Minum obat yang menekan sistem kekebalan, seperti obat yang digunakan untuk mencegah penolakan setelah transplantasi organ
- Gunakan obat-obatan suntik ilegal
- Berada di penjara
- Dilahirkan di negara di mana hepatitis B umum terjadi, termasuk Asia, Kepulauan Pasifik, Afrika, dan Eropa Timur
- Memiliki orang tua atau anak angkat dari tempat-tempat di mana hepatitis B umum terjadi, termasuk Asia, Kepulauan Pasifik, Afrika dan Eropa Timur
Pengobatan hepatitis B
Pengobatan untuk mencegah infeksi hepatitis B setelah terpapar
Jika Anda mengetahui bahwa Anda telah terpapar virus hepatitis B dan tidak yakin apakah Anda telah divaksinasi, segera hubungi dokter Anda. Suntikan imunoglobulin (antibodi) dalam waktu 12 jam setelah terpapar virus dapat membantu melindungi Anda dari penyakit hepatitis B. Karena pengobatan ini hanya memberikan perlindungan jangka pendek, Anda juga harus mendapatkan vaksin hepatitis B pada saat yang bersamaan, jika Anda tidak pernah menerimanya.
Pengobatan untuk infeksi hepatitis B akut
Jika dokter Anda menentukan bahwa infeksi hepatitis B Anda akut – artinya jangka pendek dan akan hilang dengan sendirinya – Anda mungkin tidak memerlukan pengobatan. Sebaliknya, dokter Anda mungkin merekomendasikan istirahat, nutrisi yang tepat dan banyak cairan sementara tubuh Anda melawan infeksi. Dalam kasus yang parah, obat antivirus atau rawat inap diperlukan untuk mencegah komplikasi.
Pengobatan untuk infeksi hepatitis B kronis
Kebanyakan orang yang didiagnosis dengan infeksi hepatitis B kronis membutuhkan perawatan selama sisa hidup mereka. Perawatan membantu mengurangi risiko penyakit hati dan mencegah Anda menularkan infeksi kepada orang lain. Perawatan untuk hepatitis B kronis mungkin termasuk:
- Obat antivirus. Beberapa obat antivirus – termasuk entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread), lamivudine (Epivir), adefovir (Hepsera) dan telbivudine (Tyzeka) – dapat membantu melawan virus dan memperlambat kemampuannya untuk merusak hati Anda. Obat-obatan ini diminum. Bicarakan dengan dokter Anda tentang obat mana yang tepat untuk Anda.
- Suntikan interferon. Interferon alfa-2b (Intron A) adalah versi buatan dari zat yang diproduksi oleh tubuh untuk melawan infeksi. Ini digunakan terutama untuk orang muda dengan hepatitis B yang ingin menghindari pengobatan jangka panjang, atau untuk wanita yang mungkin ingin hamil dalam beberapa tahun, setelah menyelesaikan terapi terbatas. Interferon tidak boleh digunakan selama kehamilan. Efek samping mungkin termasuk mual, muntah, kesulitan bernapas dan depresi.
- Transplantasi Hati. Jika hati Anda rusak parah, transplantasi hati dapat menjadi pilihan. Selama transplantasi hati, ahli bedah mengangkat hati Anda yang rusak dan menggantinya dengan hati yang sehat. Sebagian besar hati yang ditransplantasikan berasal dari donor yang telah meninggal, meskipun sebagian kecil berasal dari donor yang masih hidup, yang menyumbangkan sebagian dari hati mereka.
Obat lain untuk mengobati hepatitis B sedang dikembangkan.
.
Discussion about this post