Masalah irama jantung (aritmia jantung) terjadi ketika impuls listrik yang mengkoordinasikan detak jantung Anda tidak bekerja dengan baik, menyebabkan jantung Anda berdetak terlalu cepat, terlalu lambat atau tidak teratur.
Aritmia jantung mungkin terasa seperti jantung berdebar atau berdebar kencang dan mungkin tidak berbahaya. Namun, beberapa aritmia jantung dapat menyebabkan tanda dan gejala yang mengganggu — terkadang bahkan mengancam jiwa.
Perawatan aritmia jantung seringkali dapat mengontrol atau menghilangkan detak jantung yang cepat, lambat atau tidak teratur. Selain itu, karena aritmia jantung yang mengganggu sering diperparah — atau bahkan disebabkan — oleh jantung yang lemah atau rusak, Anda mungkin dapat mengurangi risiko aritmia dengan menerapkan gaya hidup sehat jantung.
Apa itu detak jantung normal?
Jantung Anda terdiri dari empat ruang – dua ruang atas (atrium) dan dua ruang bawah (ventrikel). Irama jantung Anda biasanya dikendalikan oleh alat pacu jantung alami (simpul sinus) yang terletak di atrium kanan. Nodus sinus menghasilkan impuls listrik yang biasanya memulai setiap detak jantung. Impuls ini menyebabkan otot-otot atrium berkontraksi dan memompa darah ke dalam ventrikel.
Impuls listrik kemudian tiba di sekelompok sel yang disebut nodus atrioventrikular (AV). Nodus AV memperlambat sinyal listrik sebelum mengirimkannya ke ventrikel. Penundaan kecil ini memungkinkan ventrikel terisi dengan darah. Ketika impuls listrik mencapai otot-otot ventrikel, mereka berkontraksi, menyebabkan mereka memompa darah baik ke paru-paru atau ke seluruh tubuh.
Pada jantung yang sehat, proses ini biasanya berjalan dengan lancar, menghasilkan denyut jantung istirahat yang normal antara 60 hingga 100 denyut per menit.
Jenis-jenis aritmia jantung
Dokter mengklasifikasikan aritmia jantung tidak hanya berdasarkan tempat asalnya (atrium atau ventrikel) tetapi juga berdasarkan kecepatan detak jantung yang diakibatkannya:
- Takikardia: denyut jantung istirahat lebih dari 100 denyut per menit.
- Bradikardia: denyut jantung istirahat kurang dari 60 denyut per menit.
Tidak semua takikardia atau bradikardia berarti Anda memiliki penyakit jantung. Misalnya, selama berolahraga, adalah normal untuk mengembangkan detak jantung yang cepat karena jantung semakin cepat untuk menyediakan lebih banyak darah yang kaya oksigen ke jaringan Anda. Selama tidur atau saat relaksasi yang dalam, bukan hal yang aneh jika detak jantung menjadi lebih lambat.
Takikardia di atrium
Takikardia yang berasal dari atrium meliputi:
- Fibrilasi atrium. Fibrilasi atrium adalah detak jantung yang cepat yang disebabkan oleh impuls listrik yang kacau di atrium. Sinyal-sinyal ini menghasilkan kontraksi atrium yang cepat, tidak terkoordinasi, dan lemah. Sinyal listrik yang kacau membombardir nodus AV, biasanya mengakibatkan irama ventrikel yang tidak teratur dan cepat. Fibrilasi atrium mungkin bersifat sementara, tetapi beberapa episode tidak akan berakhir kecuali diobati. Fibrilasi atrium dikaitkan dengan komplikasi serius seperti stroke.
- Kepakan atrium. Flutter atrium mirip dengan fibrilasi atrium. Detak jantung di atrial flutter lebih terorganisir dan impuls listrik lebih berirama daripada di fibrilasi atrium. Atrial flutter juga dapat menyebabkan komplikasi serius seperti stroke.
- Takikardia supraventrikular. Takikardia supraventrikular adalah istilah luas yang mencakup banyak bentuk aritmia yang berasal dari atas ventrikel (supraventrikular) di atrium atau nodus AV. Jenis aritmia ini tampaknya menyebabkan episode palpitasi tiba-tiba yang dimulai dan diakhiri dengan tiba-tiba.
- Sindrom Wolff-Parkinson-White. Pada sindrom Wolff-Parkinson-White, sejenis takikardia supraventrikular, ada jalur listrik ekstra antara atrium dan ventrikel, yang muncul saat lahir. Namun, Anda mungkin tidak mengalami gejala sampai Anda dewasa. Jalur ini memungkinkan sinyal listrik lewat antara atrium dan ventrikel tanpa melewati nodus AV, yang menyebabkan korsleting dan detak jantung yang cepat.
Takikardia di ventrikel
Takikardia yang terjadi di ventrikel meliputi:
- Takikardia ventrikel. Takikardia ventrikel adalah detak jantung yang cepat dan teratur yang berasal dari sinyal listrik abnormal di ventrikel. Denyut jantung yang cepat tidak memungkinkan ventrikel untuk mengisi dan berkontraksi secara efisien untuk memompa cukup darah ke tubuh. Takikardia ventrikel mungkin tidak menyebabkan masalah serius jika Anda memiliki jantung yang sehat, tetapi dapat menjadi keadaan darurat medis yang memerlukan perawatan medis segera jika Anda memiliki penyakit jantung atau jantung lemah.
- Fibrilasi ventrikel. Fibrilasi ventrikel terjadi ketika impuls listrik yang cepat dan kacau menyebabkan ventrikel bergetar secara tidak efektif alih-alih memompa darah yang diperlukan ke tubuh. Masalah serius ini berakibat fatal jika jantung tidak dikembalikan ke ritme normal dalam beberapa menit. Kebanyakan orang yang mengalami fibrilasi ventrikel memiliki penyakit jantung yang mendasarinya atau pernah mengalami trauma serius.
- Sindrom QT panjang. Sindrom long QT adalah gangguan jantung yang membawa peningkatan risiko detak jantung yang cepat dan kacau. Detak jantung yang cepat, yang disebabkan oleh perubahan sistem kelistrikan jantung Anda, dapat menyebabkan pingsan, dan dapat mengancam jiwa. Dalam beberapa kasus, ritme jantung Anda mungkin sangat tidak menentu sehingga dapat menyebabkan kematian mendadak. Anda dapat dilahirkan dengan mutasi genetik yang menempatkan Anda pada risiko sindrom long QT. Selain itu, beberapa obat dapat menyebabkan sindrom long QT. Beberapa kondisi medis, seperti cacat jantung bawaan, juga dapat menyebabkan sindrom QT panjang.
Bradikardia
Meskipun detak jantung di bawah 60 detak per menit saat istirahat dianggap bradikardia, detak jantung istirahat yang rendah tidak selalu menandakan masalah. Jika Anda sehat secara fisik, Anda mungkin memiliki jantung yang efisien yang mampu memompa suplai darah yang cukup dengan kurang dari 60 detak per menit saat istirahat.
Selain itu, obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati kondisi lain, seperti tekanan darah tinggi, dapat menurunkan detak jantung Anda. Namun, jika Anda memiliki detak jantung yang lambat dan jantung Anda tidak memompa cukup darah, Anda mungkin mengalami salah satu dari beberapa bradikardia, termasuk:
- Sindrom sinus sakit. Jika simpul sinus Anda, yang bertanggung jawab untuk mengatur kecepatan jantung Anda, tidak mengirimkan impuls dengan benar, detak jantung Anda mungkin bergantian antara terlalu lambat (bradikardia) dan terlalu cepat (takikardia). Sindrom sinus sakit juga dapat disebabkan oleh jaringan parut di dekat simpul sinus yang memperlambat, mengganggu atau menghalangi perjalanan impuls. Sindrom sinus sakit paling umum di antara orang dewasa yang lebih tua.
- Penyumbatan konduksi listrik. Penyumbatan jalur listrik jantung Anda dapat terjadi di atau dekat AV node, yang terletak di jalur antara atrium dan ventrikel Anda. Penyumbatan juga dapat terjadi di sepanjang jalur lain ke setiap ventrikel. Tergantung pada lokasi dan jenis penyumbatan, impuls antara bagian atas dan bawah jantung Anda mungkin melambat atau terhalang. Jika sinyal benar-benar diblokir, sel-sel tertentu di AV node atau ventrikel dapat membuat detak jantung yang stabil, meskipun biasanya lebih lambat. Beberapa penyumbatan mungkin tidak menyebabkan tanda atau gejala, dan yang lain dapat menyebabkan detak jantung yang terlewat atau bradikardia.
Detak jantung prematur
Meski sering terasa seperti detak jantung yang terlewat, detak jantung prematur sebenarnya adalah detak ekstra. Meskipun Anda mungkin merasakan detak prematur sesekali, itu jarang berarti Anda memiliki masalah yang lebih serius. Namun, detak prematur dapat memicu aritmia yang bertahan lebih lama – terutama pada orang dengan penyakit jantung. Denyut prematur yang sering berlangsung selama beberapa tahun dapat menyebabkan jantung lemah.
Detak jantung prematur dapat terjadi saat Anda beristirahat atau terkadang disebabkan oleh stres, olahraga berat, atau stimulan, seperti kafein atau nikotin.
Gejala aritmia jantung
Aritmia jantung mungkin tidak menimbulkan tanda atau gejala apa pun. Faktanya, dokter Anda mungkin menemukan Anda memiliki aritmia jantung sebelum Anda menyadarinya, selama pemeriksaan rutin. Namun, tanda dan gejala yang terlihat tidak selalu berarti Anda memiliki masalah serius.
Gejala aritmia jantung yang terlihat mungkin termasuk:
- Berdebar di dadamu
- Detak jantung yang berpacu
- Detak jantung yang lambat
- Nyeri dada
- Sesak napas
Gejala lain mungkin termasuk:
- Kegelisahan
- Kelelahan
- Sakit kepala ringan atau pusing
- Berkeringat
- Pingsan atau hampir pingsan
Kapan Anda perlu ke dokter?
Aritmia jantung dapat menyebabkan Anda merasakan detak jantung prematur, atau Anda mungkin merasa jantung Anda berpacu atau berdetak terlalu lambat. Tanda dan gejala lain mungkin terkait dengan jantung Anda yang tidak memompa secara efektif karena detak jantung yang cepat atau lambat. Gejala-gejala ini termasuk sesak napas, kelemahan, pusing, kepala terasa ringan, pingsan atau hampir pingsan, dan nyeri dada atau ketidaknyamanan.
Anda perlu mencari perawatan medis segera jika Anda tiba-tiba atau sering mengalami salah satu dari tanda dan gejala ini pada saat Anda tidak akan merasakannya.
Fibrilasi ventrikel merupakan salah satu jenis aritmia jantung yang dapat mematikan. Fibrilasi ventrikel terjadi ketika jantung berdetak dengan impuls listrik yang cepat dan tidak menentu. Tindakan ini menyebabkan bilik bawah di jantung (ventrikel) bergetar sia-sia alih-alih memompa darah. Tanpa detak jantung yang efektif, tekanan darah merosot, memotong suplai darah ke organ vital Anda.
Seseorang dengan fibrilasi ventrikel akan kolaps dalam hitungan detik dan segera tidak akan bernapas atau memiliki denyut nadi. Jika masalah ini terjadi, ikuti langkah-langkah berikut:
- Hubungi nomor telepon darurat di daerah Anda.
- Jika tidak ada orang terdekat yang terlatih dalam resusitasi jantung paru (RJP), berikan CPR tangan saja. Itu berarti kompresi dada tanpa gangguan dengan kecepatan 100 hingga 120 menit sampai paramedis tiba. Untuk melakukan kompresi dada, dorong keras dan cepat di bagian tengah dada. Anda tidak perlu melakukan pernapasan penyelamatan.
- Jika Anda atau seseorang di sekitar mengetahui CPR, mulailah memberikannya jika diperlukan. CPR dapat membantu menjaga aliran darah ke organ-organ sampai kejutan listrik (defibrilasi) dapat diberikan.
- Cari tahu apakah defibrilator eksternal otomatis (AED) tersedia di dekat Anda. Defibrillator portabel ini, yang dapat memberikan kejutan listrik yang dapat memulai kembali detak jantung, tersedia di banyak tempat, seperti di pesawat terbang, mobil polisi, dan pusat perbelanjaan. Perangkat ini bahkan dapat dibeli untuk rumah Anda. Tidak diperlukan pelatihan. AED akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan. Ini diprogram untuk memungkinkan kejutan hanya jika diperlukan.
Penyebab
Beberapa kondisi kesehatan yang dapat menyebabkan aritmia jantung, antara lain:
- Serangan jantung yang terjadi sekarang
- Jaringan parut pada jaringan jantung dari serangan jantung sebelumnya
- Perubahan pada struktur jantung Anda, seperti dari kardiomiopati
- Arteri yang tersumbat di jantung Anda (penyakit arteri koroner)
- Tekanan darah tinggi
- Kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme)
- Kelenjar tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme)
- Diabetes
- Apnea tidur
- Infeksi COVID-19
Hal-hal lain yang dapat menyebabkan aritmia meliputi:
- Merokok tembakau
- Minum terlalu banyak alkohol atau kafein
- Penyalahgunaan narkoba
- Stres atau kecemasan
- Obat-obatan dan suplemen tertentu, termasuk obat flu dan alergi yang dijual bebas serta suplemen nutrisi
- Genetika
.
Discussion about this post