Ringkasan
Apa itu hipogonadisme?
Hipogonadisme terjadi ketika kelenjar seks yang disebut gonad menghasilkan sedikit, jika ada, hormon seks. Ini mempengaruhi remaja dan orang dewasa dari semua jenis kelamin. Kondisi ini menyebabkan gairah seks atau libido rendah. Hipogonadisme kadang-kadang disebut defisiensi gonad.
Apa itu kelenjar seks dan hormon seks?
Testis (testis) dalam sistem reproduksi pria menghasilkan testosteron, hormon utama pria. Hipogonadisme pada pria adalah hasil dari testosteron rendah.
Ovarium dalam sistem reproduksi wanita menghasilkan estrogen, progesteron, dan testosteron. Wanita dengan hipogonadisme sering rendah estrogen dan progesteron.
Apa saja jenis-jenis hipogonadisme?
Dua kelenjar di otak Anda, hipotalamus dan hipofisis, mengirim sinyal ke kelenjar seks. Sinyal-sinyal ini memberi tahu tubuh Anda untuk membuat hormon seks. Ketika Anda mengalami hipogonadisme, sesuatu di dalam otak atau kelenjar seks mengganggu produksi hormon.
Penyedia layanan kesehatan melihat penyebabnya untuk menentukan apakah hipogonadisme adalah:
- Hipogonadisme primer: Masalah dalam kelenjar seks memperlambat atau menghentikan produksi hormon.
- Hipogonadisme sekunder (pusat): Masalah dengan sinyal otak mempengaruhi produksi hormon.
Siapa yang mungkin mengalami hipogonadisme?
Mulai usia akhir 40-an atau 50-an, setiap orang memiliki jumlah hormon seks yang lebih rendah. Akibatnya, gairah seks menurun. Perubahan ini diharapkan. Mereka belum tentu merupakan tanda hipogonadisme. Orang yang lebih muda yang memiliki sedikit atau tidak tertarik pada seks mungkin memiliki hipogonadisme.
Kondisi dan perawatan yang meningkatkan risiko hipogonadisme primer meliputi:
- Gangguan endokrin (kelenjar adrenal), seperti diabetes atau penyakit Addison.
- Perawatan kanker, termasuk terapi radiasi dan kemoterapi.
- Kelainan genetik, seperti sindrom Turner (pada wanita) atau sindrom Klinefelter (pada pria).
- Kelebihan zat besi (hemokromatosis).
-
Testis tidak turun.
-
Penyakit liver atau penyakit ginjal.
- Pembedahan pada organ reproduksi.
Faktor risiko hipogonadisme sekunder meliputi:
-
Steroid anabolik atau penggunaan opioid.
-
Operasi otak.
- Perawatan kanker.
- Kelainan genetik yang mempengaruhi perkembangan otak, seperti sindrom Prader-Willi.
- Infeksi, termasuk HIV.
- Penyakit inflamasi, seperti sarkoidosis.
-
Kegemukan.
-
Tumor hipofisis (adenoma) dan kelainannya.
Gejala dan Penyebab
Apa yang menyebabkan hipogonadisme?
Tidak jelas mengapa beberapa orang mengembangkan hipogonadisme. Untuk alasan yang tidak diketahui, masalah dengan kelenjar seks atau otak mempengaruhi produksi hormon seks tubuh.
Apa saja gejala hipogonadisme?
Gejala hipogonadisme bervariasi tergantung pada penyebab dan jenis kelamin seseorang. Remaja mungkin mendapatkan diagnosis hipogonadisme sekunder ketika mereka tidak memulai pubertas tepat waktu. Misalnya, gadis remaja dengan hipogonadisme mungkin tidak mendapatkan menstruasi atau mengembangkan payudara. Anak laki-laki mungkin tidak menumbuhkan rambut wajah atau memiliki testis yang kurang berkembang.
Orang dewasa mungkin mengalami dorongan seks yang rendah (disfungsi seksual), serta rambut rontok dan hot flashes. Keluhan umum lainnya termasuk kelelahan dan sulit berkonsentrasi.
Tanda-tanda hipogonadisme pada wanita meliputi:
-
Menstruasi yang tidak normal.
- Keluarnya cairan dari puting susu.
Tanda-tanda hipogonadisme pada pria meliputi:
-
Payudara membesar (ginekomastia).
-
Disfungsi ereksi.
-
Infertilitas karena jumlah sperma yang rendah.
- Kehilangan otot.
Diagnosis dan Tes
Bagaimana hipogonadisme didiagnosis?
Penyedia layanan kesehatan Anda akan menilai gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Wanita mungkin juga menjalani pemeriksaan panggul.
Anda mungkin mendapatkan satu atau lebih dari tes ini:
- Tes darah: Tes darah dapat memeriksa kadar hormon seks, hormon tiroid, prolaktin (hormon kelenjar hipofisis) dan zat besi. Anda akan mendapatkan tes ini di pagi hari, saat kadar hormon berada pada titik tertinggi.
- Tes pencitraan: MRI atau CT scan dapat mengidentifikasi tumor di kelenjar pituitari atau otak. Ultrasonografi dapat memeriksa masalah seperti kista ovarium atau sindrom ovarium polikistik (PCOS).
- Analisis air mani: Tes ini mengukur jumlah sperma.
Manajemen dan Perawatan
Apa komplikasi dari hipogonadisme?
Hipogonadisme dapat menyebabkan:
-
Kecemasan atau depresi.
- infertilitas.
-
Osteoporosis.
- Masalah hubungan.
Bagaimana hipogonadisme dikelola atau diobati?
Perawatan hipogonadisme bervariasi tergantung pada penyebabnya. Untuk hipogonadisme primer, terapi penggantian hormon dapat meningkatkan kadar hormon. Pria mungkin menjalani terapi testosteron, sementara wanita mungkin menjalani terapi hormon estrogen dan progesteron. Perawatan ini tersedia dalam bentuk gel, implan, pil, suntikan, dan tambalan kulit. Terapi hormon wanita mungkin sedikit meningkatkan risiko wanita terkena kanker rahim (endometrium), pembekuan darah dan stroke.
Jika masalah kelenjar pituitari seperti tumor menyebabkan hipogonadisme sekunder, Anda mungkin memerlukan pengobatan, terapi radiasi, atau pembedahan.
Pandangan / Prognosis
Bagaimana prognosis (pandangan) orang yang mengalami hipogonadisme?
Hipogonadisme primer dapat menjadi kondisi kronis yang memerlukan perawatan berkelanjutan. Jika Anda menghentikan terapi penggantian hormon, kadar hormon dapat menurun, menyebabkan gejala kembali.
Jika kondisi yang dapat diobati seperti tumor kelenjar pituitari menyebabkan hipogonadisme, kadar hormon akan kembali normal setelah penyedia layanan kesehatan Anda menangani tumor tersebut.
Tinggal bersama
Kapan saya harus menghubungi dokter?
Anda harus menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami:
- Disfungsi ereksi atau payudara membesar (pada pria).
- Gairah seks rendah.
- Perubahan menstruasi (pada wanita).
- Keluarnya puting.
- Awitan pubertas yang lambat (pada remaja).
- Hot flash yang tidak dapat dijelaskan.
Pertanyaan apa yang harus saya tanyakan kepada dokter saya?
Anda mungkin ingin bertanya kepada penyedia layanan kesehatan Anda:
- Mengapa saya mengalami hipogonadisme?
- Apa jenis hipogonadisme yang saya miliki?
- Apa pengobatan terbaik untuk jenis hipogonadisme ini?
- Apa risiko pengobatan dan efek sampingnya?
- Jenis perawatan lanjutan apa yang saya perlukan setelah perawatan?
- Haruskah saya mencari tanda-tanda komplikasi?
Kadar hormon seks yang rendah dapat berdampak negatif pada kesehatan fisik dan mental Anda. Remaja mungkin sadar diri tentang penampilan mereka yang kurang berkembang. Banyak orang dewasa mengalami ketidaktertarikan pada seks seiring bertambahnya usia. Tetapi penurunan tiba-tiba atau penghentian total hasrat seksual dapat mengindikasikan hipogonadisme. Jangan malu untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda apa yang terjadi (atau tidak terjadi) di kamar tidur. Perawatan bisa mengembalikan kadar hormon ke kisaran normal.
Discussion about this post