Ringkasan
Apa itu afasia?
Afasia adalah gangguan yang dihasilkan dari kerusakan pada area otak yang memproduksi dan memproses bahasa. Seseorang dengan afasia dapat mengalami kesulitan berbicara, membaca, menulis, dan memahami bahasa. Penurunan kemampuan ini dapat berkisar dari ringan hingga sangat parah (hampir tidak mungkin untuk berkomunikasi dalam bentuk apa pun). Beberapa orang dengan afasia mengalami kesulitan hanya dalam satu bidang komunikasi, seperti kesulitan menyusun kata-kata menjadi kalimat yang bermakna, kesulitan membaca, atau kesulitan memahami apa yang dikatakan orang lain. Lebih umum, orang dengan afasia terbatas di lebih dari satu bidang komunikasi. Hampir semua pasien dengan afasia mengalami kesulitan menemukan kata – yaitu, menyebutkan nama orang, tempat, benda, atau peristiwa yang benar.
Pengalaman setiap orang dengan afasia adalah unik. Itu tergantung pada lokasi stroke atau cedera otak yang menyebabkan afasia, tingkat kerusakan, usia orang tersebut, kesehatan umum orang tersebut dan kemampuan untuk pulih.
Apakah ada berbagai jenis afasia?
Ya. Ada banyak jenis afasia. Selain itu, ada beberapa cara untuk mengkategorikan berbagai jenis afasia.
Salah satu cara umum mengkategorikan afasia berdasarkan tiga faktor:
- Kelancaran bicara: Dapatkah orang tersebut berbicara dengan mudah dan dalam kalimat (fasih) atau dapatkah mereka hanya berbicara beberapa kata dalam satu waktu dan dengan usaha yang keras (tidak lancar)?
- pemahaman bahasa: Apakah orang tersebut memiliki pemahaman yang baik atau buruk tentang kata-kata lisan atau tulisan?
- Kemampuan untuk mengulang: Dapatkah orang tersebut mengulangi kata dan frasa?
Banyak klinisi juga mendefinisikan afasia secara luas berdasarkan tipe ekspresif atau reseptif:
- Ekspresif: Berapa banyak kesulitan yang dialami orang tersebut dalam mengungkapkan pikiran dan gagasan melalui ucapan atau tulisan?
- reseptif: Seberapa besar kesulitan yang dialami orang tersebut dalam memahami bahasa lisan atau membaca?
Siapa yang berisiko terkena afasia?
Afasia dapat terjadi pada siapa saja, tanpa memandang usia; Namun, lebih sering terjadi pada mereka yang berusia paruh baya dan lebih tua. Di Amerika Serikat, sekitar 1 juta orang menderita afasia, menurut Asosiasi Afasia Nasional. Selain itu, sekitar 180.000 orang didiagnosis dengan afasia setiap tahun.
Gejala dan Penyebab
Apa yang menyebabkan afasia?
Afasia terjadi akibat kerusakan pada satu atau lebih area otak yang bertanggung jawab untuk bahasa. Afasia dapat terjadi secara tiba-tiba, seperti setelah stroke (penyebab paling umum) atau cedera kepala atau operasi otak, atau dapat berkembang lebih lambat, sebagai akibat dari tumor otak, infeksi otak, atau gangguan neurologis seperti demensia.
Masalah terkait. Kerusakan otak juga dapat mengakibatkan masalah lain yang mempengaruhi bicara. Masalah-masalah ini termasuk disartria (kelemahan atau kurangnya kontrol pada otot-otot wajah atau mulut yang mengakibatkan bicara lambat atau tidak jelas), apraksia (ketidakmampuan untuk menggerakkan bibir atau lidah dengan cara yang benar untuk mengucapkan suara) dan disfagia (masalah menelan).
Apa saja tanda dan gejala afasia?
Tanda dan gejala afasia bervariasi tergantung pada bagian otak yang terkena, luasnya area yang terkena, dan jenis afasia. Gejala yang mungkin terjadi antara lain:
- Kesulitan memberi nama objek, tempat, peristiwa atau orang meskipun mereka dikenal oleh orang tersebut (fenomena “ujung lidah”)
- Kesulitan mengekspresikan diri (menemukan kata-kata yang tepat) ketika berbicara atau menulis
- Kesulitan memahami percakapan
- Kesulitan membaca
- Ejaan bermasalah
- Meninggalkan kata-kata kecil seperti “the,” “of” dan “was” dari ucapan
- Menempatkan kata-kata dalam urutan yang salah
- Tidak menyadari kesalahan dalam bahasa lisan seseorang
- Berbicara hanya dalam frasa pendek, yang diproduksi dengan susah payah
- Berbicara dalam satu kata
- Membuat kata-kata
- Mencampur suara dalam kata-kata (mengucapkan “wog dalker” untuk “dog walker”)
- Mengatakan kata yang salah (mengucapkan “burung” sebagai ganti “anjing”) atau mengganti kata yang tidak masuk akal (mengatakan “bola” untuk “telepon”)
- Pidato terbatas hanya beberapa kata atau mengulang kata atau frasa yang sama berulang-ulang
- Kesulitan menyusun kata-kata untuk menulis kalimat
- Kesulitan menggunakan angka atau mengerjakan matematika
Diagnosis dan Tes
Bagaimana afasia didiagnosis?
Tes pencitraan, seperti magnetic resonance imaging (MRI) dan computed tomography (CT) dapat dipesan. Tes ini mengidentifikasi penyebab dan area otak yang rusak. Dokter Anda mungkin melakukan pemeriksaan keterampilan bahasa dasar di mana pasien diminta untuk melakukan percakapan, menyebutkan nama objek, menjawab pertanyaan, dan mengikuti instruksi. Jika dokter Anda mencurigai afasia, pasien biasanya dirujuk ke ahli patologi wicara-bahasa untuk pemeriksaan komprehensif. Profesional kesehatan ini secara khusus dilatih dalam mengidentifikasi dan meningkatkan kemampuan bahasa dan komunikasi.
Ahli patologi wicara-bahasa akan melakukan tes untuk menilai kemampuan seperti tata bahasa, kemampuan membentuk suara dan huruf, pemahaman (pemahaman) kata dan kalimat, dan pengetahuan objek. Tes mungkin melibatkan deskripsi gambar, menggunakan satu kata untuk menyebut objek dan gambar, mencocokkan kata-kata yang diucapkan dengan gambar, menjawab pertanyaan ya/tidak, mengikuti petunjuk dan tes lainnya.
Manajemen dan Perawatan
Bagaimana pengobatan afasia?
Perawatan ditujukan untuk meningkatkan kemampuan bahasa dan komunikasi dan mengembangkan metode komunikasi lain yang diperlukan. Rehabilitasi, dengan ahli patologi wicara-bahasa, termasuk latihan membaca dan menulis, latihan mendengarkan dan mengulang kata-kata, belajar keterampilan bahasa ekspresif seperti menggunakan ekspresi wajah dan gerak tubuh untuk berkomunikasi, mengikuti latihan arahan dan banyak lagi latihan. Jika cara belajar komunikasi tradisional tidak berhasil, pasien juga diajari cara lain untuk berkomunikasi, seperti menunjuk kartu dengan kata-kata, gambar atau gambar. Komputer genggam, perangkat tablet, smartphone dengan “aplikasi” yang menyertainya dapat membantu orang dengan afasia berkomunikasi. Ada juga perangkat atau aplikasi yang dapat membantu membuat kalimat atau menghasilkan ucapan. Mintalah ahli patologi wicara-bahasa Anda untuk rekomendasi tentang teknologi bantu afasia yang mungkin terbaik untuk Anda.
Pencegahan
Bisakah afasia dicegah?
Secara umum, tidak. Namun, mengurangi risiko penyebab kerusakan otak yang dapat dicegah, seperti stroke, dan mengambil langkah-langkah untuk menjaga kesehatan otak sebanyak mungkin selalu merupakan nasihat bijak untuk panjang umur dan sehat. Hidup sehat melibatkan makan sehat (ikuti diet Mediterania atau DASH); berolahraga setiap hari; menjaga berat badan yang sehat; membatasi asupan alkohol; menjaga glukosa darah, tekanan darah dan kolesterol di bawah batas pedoman; berhenti merokok dan tidur yang cukup.
Pandangan / Prognosis
Bagaimana prospek (prognosis) penderita afasia?
Penyebab cedera otak, luas dan area kerusakan otak, serta usia dan kesehatan orang yang terkena semuanya berperan dalam prognosis dan pemulihan otak. Karena faktor-faktor ini, tingkat pemulihan dan kecepatan pemulihan keterampilan bahasa dan komunikasi bervariasi dari orang ke orang.
Jika stroke adalah penyebab yang mendasari afasia, terkadang kemampuan bahasa kembali normal dalam beberapa jam atau hari. Pada orang lain dengan stroke, kesulitan bahasa mungkin seumur hidup dan berkisar dari kesulitan ringan, halus hingga afasia yang signifikan. Jika afasia disebabkan oleh kondisi neurodegeneratif seperti demensia, kemampuan bahasa dan komunikasi akan terus menurun seiring waktu. Tidak ada obat untuk demensia. Obat yang saat ini disetujui hanya memperlambat perkembangan gejala.
Apakah ada pendekatan baru untuk mendiagnosis atau mengobati afasia?
Obat baru sedang dikembangkan yang mempengaruhi neurotransmiter kimia (cara sel-sel otak berkomunikasi satu sama lain). Obat-obatan yang dikombinasikan dengan terapi wicara-bahasa diharapkan dapat meningkatkan pemulihan fungsi bahasa.
Para peneliti sedang mencari peran teknik stimulasi otak, seperti stimulasi magnetik transkranial dan stimulasi arus searah transkranial. Teknik-teknik ini untuk sementara mengubah aktivitas otak normal di area di mana mereka diterapkan, yang, di bawah bimbingan terapis wicara-bahasa, dapat membantu orang mempelajari kembali keterampilan komunikasi dan bahasa.
Penelitian lain sedang mengeksplorasi cara-cara baru untuk mempelajari bagaimana bahasa diproses di otak yang rusak dan normal dan untuk mempelajari bagaimana area bicara dan bahasa di otak pulih setelah cedera. Informasi ini dapat membantu dengan diagnosis dan dengan menilai kemajuan pengobatan. Pencitraan resonansi magnetik fungsional adalah salah satu teknik pencitraan yang sedang dieksplorasi untuk penggunaan ini.
Tinggal bersama
Apa yang dapat dilakukan anggota keluarga untuk orang yang dicintai dengan afasia?
Anggota keluarga perlu terlibat dengan orang yang mereka cintai dengan afasia untuk mempelajari cara terbaik untuk berkomunikasi dengan mereka.
Anggota keluarga dapat:
- Pergi ke sesi terapi wicara-bahasa dengan orang yang mereka cintai.
- Berbicara dalam kalimat sederhana yang pendek.
- Ajukan pertanyaan yang dapat dijawab dengan “ya” atau “tidak”.
- Ulangi atau ulangi bahasa mereka sesuai kebutuhan (agar lebih mudah dipahami oleh penderita afasia).
- Sertakan orang yang mereka cintai dalam percakapan.
- Kecilkan volume di TV/radio dan singkirkan gangguan lain saat berbicara.
- Beri orang yang mereka cintai waktu untuk berbicara sendiri.
- Cobalah untuk tidak mengoreksi ucapan orang tersebut atau menjawab pertanyaan untuk mereka (kecuali orang dengan afasia sedang mencari bantuan).
- Dorong penggunaan sarana komunikasi lain, termasuk gerak tubuh, gambar, menunjuk, menggambar, perangkat elektronik.
- Bantu orang yang Anda cintai menemukan kelompok pendukung (klub stroke atau kelompok pendukung afasia). Hadiri pertemuan dengan mereka.
Sumber daya
Apa yang dapat dilakukan orang dengan afasia untuk membantu diri mereka sendiri?
Orang dengan afasia harus berusaha untuk tetap seaktif mungkin untuk mempertahankan atau meningkatkan keterampilan berbicara dan komunikasi mereka. Cari klub stroke lokal atau kelompok pendukung afasia. Lihat informasi di situs web berikut sebagai titik awal:
- Asosiasi Afasia Nasional. Lihat menu Temukan Dukungan (lihat Cari Afiliasi dan Materi Bermanfaat kami.)
- Asosiasi Stroke Amerika. Pencari Grup Pendukung Stroke.
Discussion about this post