Anda mungkin mengira tekanan darah tinggi adalah beban kesehatan hanya untuk orang dewasa. Tapi kenyataannya, anak-anak dan remaja juga bisa mengalami tekanan darah tinggi.
Tekanan darah pada anak-anak dianggap tinggi jika lebih tinggi dari tekanan darah 95% anak-anak yang memiliki jenis kelamin, usia dan tinggi yang sama dengan anak Anda. Tidak ada nilai tekanan darah tinggi umum untuk semua anak, karena apa yang dianggap normal akan berubah seiring dengan pertumbuhan anak.
Tekanan darah tinggi pada anak di bawah 6 tahun biasanya disebabkan oleh kondisi medis lain. Anak-anak yang lebih besar dapat mengembangkan tekanan darah tinggi karena alasan yang sama dengan orang dewasa – kelebihan berat badan, gizi buruk dan kurang olahraga.
Perubahan gaya hidup, seperti pola makan yang menyehatkan jantung dan lebih banyak berolahraga, dapat membantu menurunkan tekanan darah tinggi pada anak-anak. Tetapi untuk beberapa anak, obat-obatan mungkin diperlukan.
Gejala tekanan darah tinggi pada anak-anak
Tekanan darah tinggi biasanya tidak menimbulkan gejala. Namun, gejala yang mungkin mengindikasikan keadaan darurat tekanan darah tinggi (krisis hipertensi) meliputi:
- Sakit kepala
- Kejang
- Muntah
- Sakit dada
- Jantung berdebar kencang (palpitasi)
- Sesak napas
Jika anak Anda mengalami salah satu dari gejala ini, Anda harus mencari perawatan medis darurat.
Kapan Anda perlu ke dokter?
Tekanan darah anak Anda harus diperiksa selama pemeriksaan kesehatan rutin yang dimulai pada usia 3 tahun. Jika anak Anda ditemukan memiliki tekanan darah tinggi, Anda perlu memeriksanya setiap kali janji temu.
Jika anak Anda memiliki kondisi medis yang dapat meningkatkan risiko tekanan darah tinggi – termasuk kelahiran prematur, berat badan lahir rendah, penyakit jantung bawaan, dan masalah ginjal tertentu – pemeriksaan tekanan darah mungkin dimulai pada masa bayi.
Jika Anda khawatir anak Anda memiliki faktor risiko tekanan darah tinggi, seperti kelebihan berat badan atau obesitas, bicarakan dengan dokter anak Anda.
Apa penyebab tekanan darah tinggi pada anak?
Tekanan darah tinggi pada anak kecil sering kali dikaitkan dengan penyakit lain, seperti cacat jantung, penyakit ginjal, penyakit genetik, atau kelainan hormonal. Anak-anak yang lebih tua – terutama mereka yang kelebihan berat badan – lebih mungkin menderita hipertensi primer. Jenis tekanan darah tinggi ini terjadi dengan sendirinya, tanpa penyakit yang mendasari.
Faktor risiko
Faktor risiko anak Anda untuk tekanan darah tinggi bergantung pada kondisi kesehatan, genetika, dan faktor gaya hidup.
Hipertensi primer
Hipertensi primer terjadi dengan sendirinya, tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi. Jenis tekanan darah tinggi ini lebih sering terjadi pada anak yang lebih tua, umumnya usia 6 tahun ke atas. Faktor risiko untuk mengembangkan hipertensi primer meliputi:
- Kelebihan berat badan atau obesitas
- Memiliki riwayat keluarga dengan tekanan darah tinggi
- Menderita diabetes tipe 2 atau kadar gula darah puasa tinggi
- Memiliki kolesterol tinggi
- Makan terlalu banyak garam
- Menjadi laki-laki
- Merokok atau terpapar asap rokok orang lain
- Kurang olah raga
Hipertensi sekunder
Hipertensi sekunder disebabkan oleh penyakit lain. Ini lebih sering terjadi pada anak kecil. Penyebab lain dari tekanan darah tinggi sekunder meliputi:
- Penyakit ginjal kronis
- Penyakit ginjal polikistik
- Masalah jantung, seperti penyempitan aorta yang parah
- Gangguan adrenal
- Hipertiroidisme
- Pheochromocytoma, tumor langka di kelenjar adrenal
- Mempersempit arteri ke ginjal
- Gangguan tidur, terutama apnea tidur obstruktif
- Obat-obatan tertentu, seperti dekongestan, kontrasepsi oral, dan steroid
- Obat-obatan, seperti kokain
Komplikasi dari tekanan darah tinggi
Anak-anak yang memiliki tekanan darah tinggi cenderung terus mengalami tekanan darah tinggi sebagai orang dewasa jika mereka tidak memulai pengobatan.
Jika tekanan darah tinggi anak Anda berlanjut hingga dewasa, anak Anda bisa berisiko:
- Stroke
- Serangan jantung
- Gagal jantung
- Penyakit ginjal
Pencegahan tekanan darah tinggi pada anak
Tekanan darah tinggi pada anak dapat dicegah dengan mengubah gaya hidup: mengontrol berat badan anak, memberikan pola makan yang sehat dan mendorong anak Anda untuk berolahraga.
Tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh penyakit lain terkadang dapat dikontrol, atau bahkan dicegah, dengan menangani penyakit yang menyebabkannya.
Diagnosis tekanan darah tinggi pada anak-anak
Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan pertanyaan tentang riwayat kesehatan anak Anda, riwayat keluarga dengan tekanan darah tinggi, dan nutrisi serta tingkat aktivitas.
Tekanan darah anak Anda akan diukur. Ukuran manset yang benar penting untuk mengukur secara akurat. Selama satu kunjungan ke dokter, tekanan darah anak Anda mungkin diukur dua kali atau lebih untuk keakuratannya.
Untuk diagnosis tekanan darah tinggi, tekanan darah anak Anda harus lebih tinggi dari biasanya bila diukur setidaknya selama tiga kunjungan ke dokter.
Jika anak Anda didiagnosis dengan tekanan darah tinggi, penting untuk menentukan apakah itu primer atau sekunder. Tes ini dapat digunakan untuk mencari penyakit lain yang dapat menyebabkan tekanan darah tinggi pada anak Anda:
- Tes darah untuk memeriksa gula darah anak Anda, fungsi ginjal dan jumlah sel darah
- Tes sampel urin (urinalisis)
- Ekokardiogram, Tes untuk memeriksa aliran darah melalui jantung anak Anda, jika dokter anak Anda mencurigai adanya masalah struktural jantung yang dapat menyebabkan tekanan darah tinggi.
- USG ginjal anak Anda
Pemantauan rawat jalan
Untuk memastikan diagnosis tekanan darah tinggi, dokter anak Anda mungkin merekomendasikan pemantauan rawat jalan. Untuk melakukan ini, anak Anda perlu sementara waktu memakai alat yang mengukur tekanan darah sepanjang hari, termasuk saat tidur dan berbagai aktivitas.
Pemantauan rawat jalan dapat membantu menyingkirkan tekanan darah yang meningkat sementara karena anak Anda gugup di kantor dokter (hipertensi jas putih).
Pengobatan tekanan darah tinggi pada anak-anak
Jika anak Anda didiagnosis dengan tekanan darah tinggi sedikit atau sedang (hipertensi stadium 1), dokter anak Anda kemungkinan besar akan menyarankan untuk mencoba perubahan gaya hidup, seperti pola makan yang sehat untuk jantung dan lebih banyak olahraga, sebelum meresepkan obat.
Jika perubahan gaya hidup tidak membantu, dokter anak Anda mungkin merekomendasikan pengobatan tekanan darah.
Jika anak Anda didiagnosis dengan tekanan darah tinggi yang parah (hipertensi tahap 2), dokter anak Anda kemungkinan besar akan merekomendasikan obat tekanan darah.
Pengobatan mungkin termasuk:
- Diuretik. Obat-obatan ini bekerja pada ginjal anak Anda untuk membantu anak Anda menghilangkan natrium dan air, mengurangi tekanan darah.
- Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE). Obat-obatan ini membantu mengendurkan pembuluh darah anak Anda dengan menghalangi pembentukan bahan kimia alami yang mempersempit pembuluh darah. Proses ini mempermudah aliran darah anak Anda, sehingga mengurangi tekanan darah.
- Penghambat reseptor angiotensin II. Obat-obatan ini membantu mengendurkan pembuluh darah dengan memblokir bahan kimia alami yang mempersempit pembuluh darah anak Anda.
- Penghambat saluran kalsium. Obat-obatan ini membantu mengendurkan otot pembuluh darah anak Anda dan dapat memperlambat detak jantung anak Anda.
- Penghambat beta. Obat-obatan ini mengurangi beban kerja pada jantung anak Anda, menyebabkannya berdetak lebih lambat dan dengan kekuatan yang lebih kecil. Obat-obatan ini umumnya tidak direkomendasikan sebagai pengobatan awal untuk anak.
Anak Anda mungkin membutuhkan obat tekanan darah untuk sementara atau untuk waktu yang tidak terbatas. Jika tekanan darah tinggi anak Anda disebabkan oleh obesitas, menurunkan berat badan mungkin membuat pengobatan tidak diperlukan. Dalam kasus lain, mengobati kondisi medis lain yang dialami anak Anda mungkin mengontrol tekanan darah.
Meskipun dokter hanya mengetahui sedikit tentang efek jangka panjang dari obat tekanan darah pada pertumbuhan dan perkembangan anak, banyak dari obat ini umumnya dianggap aman untuk dikonsumsi selama masa kanak-kanak.
Perawatan di rumah
Tekanan darah tinggi diperlakukan sama pada anak-anak dan orang dewasa, biasanya dimulai dengan perubahan gaya hidup. Meskipun anak Anda mengonsumsi obat untuk mengobati tekanan darah tinggi, perubahan gaya hidup dapat membuat pengobatan tersebut bekerja lebih baik.
- Kendalikan berat badan anak Anda. Jika anak Anda kelebihan berat badan, menurunkan berat badan berlebih atau mempertahankan berat badan yang sama sambil bertambah tinggi dapat menurunkan tekanan darah.
- Beri anak Anda makanan yang sehat. Dorong anak Anda untuk makan diet jantung sehat, dengan menekankan buah-buahan, sayuran, biji-bijian, produk susu rendah lemak dan sumber protein tanpa lemak, seperti ikan dan kacang-kacangan, serta membatasi lemak dan gula.
- Kurangi garam dalam makanan anak Anda. Mengurangi jumlah garam (natrium) dalam makanan anak Anda akan membantu menurunkan tekanan darah. Anak-anak usia 4 hingga 8 tahun tidak boleh makan lebih dari 1.200 miligram garam sehari, dan anak yang lebih tua tidak boleh makan lebih dari 1.500 mg sehari. Batasi makanan olahan, yang sering kali tinggi natrium, dan batasi makan di makanan cepat saji restoran, yang item menunya penuh dengan garam, lemak, dan kalori.
- Dorong aktivitas fisik. Semua anak harus melakukan aktivitas fisik selama 60 menit sehari.
- Batasi waktu menonton televisi. Untuk mendorong anak Anda berolahraga lebih banyak, Anda perlu membatasi waktu menonton televisi, komputer, atau perangkat lain. Jangan biarkan anak Anda menonton televisi atau perangkat lain sebelum usia 2 tahun, dan tidak lebih dari dua jam menonton sehari setelah usia 2 tahun.
- Libatkan keluarga. Mungkin sulit bagi anak Anda untuk mengubah gaya hidup sehat jika anggota keluarga lain tidak makan dengan baik atau berolahraga. Berikan contoh yang baik. Seluruh keluarga Anda akan mendapat manfaat dari makan lebih baik. Ciptakan kesenangan keluarga dengan bermain bersama – naik sepeda, bermain tangkapan, atau berjalan-jalan.
Mempersiapkan janji dengan dokter
Tekanan darah anak Anda akan diperiksa sebagai bagian dari pemeriksaan fisik rutin, atau selama janji temu dengan dokter anak jika diindikasikan. Sebelum pemeriksaan tekanan darah, pastikan anak Anda tidak meminum kafein atau stimulan lainnya.
Apa yang dapat Anda lakukan untuk mempersiapkan
Buatlah daftar dari:
- Gejala yang dimiliki anak Anda, dan saat gejala ini dimulai. Tekanan darah tinggi jarang menimbulkan gejala, tetapi merupakan faktor risiko penyakit jantung dan penyakit anak lainnya.
- Informasi pribadi utama, termasuk riwayat keluarga tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, penyakit jantung, stroke atau diabetes.
- Semua obat, vitamin atau suplemen yang dikonsumsi anak Anda, termasuk dosisnya.
- Pola makan dan kebiasaan olahraga anak Anda, termasuk asupan garam.
- Pertanyaan untuk ditanyakan dokter Anda.
Untuk tekanan darah tinggi, pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:
- Tes apa yang dibutuhkan anak saya?
- Apakah anak saya membutuhkan obat?
- Makanan apa yang harus dimakan atau dihindari anak saya?
- Apa tingkat aktivitas fisik yang sesuai?
- Seberapa sering saya perlu menjadwalkan janji untuk memeriksa tekanan darah anak saya?
- Haruskah saya memantau tekanan darah anak saya di rumah?
- Haruskah anak saya menemui spesialis?
- Bisakah Anda memberi saya materi cetak? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
Jangan ragu untuk menanyakan pertanyaan lain.
Apa yang mungkin ditanyakan dokter Anda
Dokter anak Anda mungkin akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:
- Kapan tekanan darah anak Anda terakhir kali diperiksa? Lalu bagaimana dengan pengukuran tekanan darah?
- Apakah anak Anda prematur atau kurus saat lahir?
- Apakah anak Anda atau anggota keluarga Anda merokok?
.
Discussion about this post