Apa itu laringologi?
Ketika Anda memiliki masalah dengan laring Anda – sering disebut kotak suara – Anda mungkin akan dirujuk ke ahli laring. Laringologi adalah subspesialisasi dalam departemen telinga, hidung dan tenggorokan (otolaringologi). Penyedia layanan kesehatan yang bekerja di bidang laringologi secara khusus dilatih untuk merawat kondisi yang mempengaruhi laring Anda.
Kotak suara Anda (laring) berada di depan leher Anda. Ini memegang pita suara Anda dan bertanggung jawab untuk produksi suara dan menelan. Ini juga merupakan pintu masuk ke tenggorokan dan memainkan peran penting dalam saluran napas Anda.
Apa yang dilakukan ahli laring?
Seorang ahli laring adalah ahli bedah dengan minat khusus pada gangguan suara, saluran napas, dan menelan yang melibatkan kotak suara dan tenggorokan.
Apa saja penyakit yang mempengaruhi laring?
Ada banyak kondisi yang dapat mempengaruhi laring, termasuk:
- Lesi pita suara jinak (non-kanker).
- Lesi kanker atau prakanker.
- Kondisi infeksi atau inflamasi.
- Kondisi autoimun.
- Kondisi neurologis.
- Kondisi jalan napas.
- Kelainan gerak pita suara.
Apa faktor lain yang dapat mempengaruhi laring?
Ada faktor lain yang juga dapat mempengaruhi laring. Ini dapat mencakup prosedur bedah seperti operasi tiroid, jantung, toraks, tulang belakang, dan vaskular. Anda juga dapat mengalami masalah dengan laring dari penempatan tabung pernapasan selama anestesi atau rawat inap.
Beberapa kondisi pita suara yang jinak dapat disebabkan oleh penyalahgunaan vokal, penyalahgunaan, dan penggunaan yang berlebihan. Ada beberapa gangguan pada laring yang dapat disebabkan oleh ketegangan atau cedera pada pita suara melalui hal-hal seperti:
- Berbicara berlebihan.
- Pembersihan tenggorokan.
-
Batuk.
-
Merokok.
- Teriakan.
- Nyanyian.
- Berbicara terlalu keras atau bahkan terlalu pelan.
Akhirnya, penyalahgunaan dan penyalahgunaan vokal yang sering dapat menyebabkan perubahan fungsi vokal dan mengakibatkan suara serak. Jika Anda mengalami suara serak yang berlangsung lebih dari dua sampai empat minggu tanpa penjelasan, Anda harus menemui dokter telinga, hidung dan tenggorokan (otolaryngologist).
Beberapa gangguan yang dapat disebabkan oleh penyalahgunaan, penyalahgunaan, atau penggunaan suara yang berlebihan antara lain:
- Radang tenggorokan: Kondisi ini merupakan peradangan (pembengkakan) pada pita suara.
- Nodul pita suara: Dalam kondisi ini, lesi inflamasi (pertumbuhan) kecil, jinak, seperti kalus terbentuk pada korda fokus Anda. Nodul adalah salah satu lesi vokal non-kanker yang paling umum. Penyanyi profesional dan orang-orang yang memiliki banyak tuntutan vokal (guru, pengacara, atau orang yang bekerja di bidang penjualan) sering kali memiliki risiko terbesar mengembangkan nodul pita suara.
- Polip pita suara: Lesi pita suara ini biasanya disebabkan oleh cedera (pasca-trauma) atau peradangan. Mereka hasil dari cedera pita suara dari permintaan pita suara berat atau batuk terus-menerus. Orang yang merokok juga memiliki kecenderungan untuk mengembangkan perubahan seperti polip pada pita suara.
- ·Perdarahan pita suara: Dalam kondisi ini, Anda mungkin mengalami kehilangan suara secara tiba-tiba. Ini bisa terjadi karena berteriak, berteriak atau tugas vokal berat lainnya. Pada perdarahan, salah satu dari lebih pembuluh darah di permukaan pita suara pecah dan jaringan lunak pita suara terisi darah. Ini diobati dengan mengistirahatkan suara Anda sampai pendarahannya hilang.
- Gangguan suara profesional: Meskipun judul ini menyiratkan bahwa seseorang harus menjadi pembicara atau penyanyi profesional, siapa pun yang menggunakan suaranya untuk bekerja sebenarnya adalah pengguna suara profesional. Profesi yang berisiko sangat tinggi termasuk guru, konselor, perwakilan layanan pelanggan, dan perwakilan penjualan.
- Disfonia spasmodik: Ini adalah kondisi neurologis langka laring yang melibatkan kontraksi otot tak sadar (pengencangan) otot-otot tertentu di dalam pita suara atau laring. Hal ini menyebabkan suara Anda terdengar tegang, tercekik, atau sesekali terengah-engah.
- Papilomatosis laring: Ini adalah infeksi virus kronis (tahan lama) di mana tumor jinak seperti kutil tumbuh di dalam laring atau pita suara, atau saluran pernapasan yang mengarah dari hidung ke paru-paru. Lesi, yang disebabkan oleh virus papiloma manusia (HPV), dapat tumbuh sangat cepat dan sering muncul kembali meskipun pengobatan berkelanjutan. Ini dapat menyebabkan masalah pernapasan jika saluran napas Anda tersumbat atau, lebih sering, suara serak jika lesi berada di pita suara. Papillomatosis laring dapat mempengaruhi orang dewasa, anak-anak dan bayi.
- Kelumpuhan pita suara atau hipomobilitas pita suara: Kondisi ini terjadi ketika salah satu atau kedua pita suara di laring tidak membuka atau menutup dengan benar. Pita suara memungkinkan Anda untuk berbicara ketika udara yang tertahan di paru-paru Anda dilepaskan dan melewati pita suara, menyebabkannya bergetar dan mengeluarkan suara. Selain mempengaruhi bicara, kelumpuhan pita suara dapat menyebabkan batuk, rasa berdahak di tenggorokan, kesulitan menelan dan sesak napas saat berbicara. Meski gejala utamanya cenderung berupa suara serak dan lemah, gejala kelumpuhan pita suara bisa lebih signifikan.
- Gangguan gerak pita suara: Gangguan ini dapat disebabkan oleh pembedahan kelenjar tiroid, pembedahan vaskular, pembedahan toraks, pembedahan tulang belakang, penempatan selang pernapasan yang lama atau traumatis, atau infeksi virus.
- Refluks laringofaring (LPR): Kondisi ini juga disebut mulas, penyakit asam lambung, atau penyakit refluks gastroesofageal (GERD). Refluks gastroesofageal adalah sensasi terbakar di dada yang mungkin terjadi setelah makan, membungkuk, meregangkan tubuh, berolahraga, dan berbaring. GERD terjadi ketika isi lambung naik kembali ke kerongkongan. Ini bisa terjadi ketika katup sfingter esofagus bagian bawah (LES), yang mengontrol perjalanan makanan dari kerongkongan ke lambung, gagal menutup dengan benar. Kondisi ini memiliki gejala sakit maag yang lebih klasik. Refluks dapat mempengaruhi laring dan menyebabkan gejala yang lebih atipikal seperti batuk, suara serak, radang dan sakit tenggorokan. Dalam kasus ini, ini disebut sebagai refluks laringofaringeal (LPR). LPR dapat dikaitkan dengan sering batuk, membersihkan tenggorokan, kelebihan lendir dan dahak, dan sensasi benjolan di tenggorokan.
- Kanker laring: Meskipun banyak pertumbuhan yang mempengaruhi laring adalah non-kanker, tumor kanker juga dapat tumbuh di laring. Dinding bagian dalam laring dilapisi dengan sel yang disebut sel skuamosa. Hampir semua kanker laring dimulai di sel-sel ini dan disebut karsinoma sel skuamosa. Jika tidak terdeteksi dini, kanker laring dapat bermetastasis (menyebar) ke kelenjar getah bening terdekat di leher. Perokok berada pada risiko yang lebih tinggi daripada non-perokok untuk kanker laring. Risikonya bahkan lebih tinggi bagi perokok yang minum alkohol. Untungnya, jika diketahui lebih awal, kanker laring sangat bisa diobati.
- Stenosis laring: Kondisi ini merupakan penyempitan saluran napas pita suara, baik akibat jaringan parut maupun imobilitas pita suara (ketidakmampuan bergerak) dua sisi (bilateral) yang dapat menyebabkan masalah pernapasan. Hal ini dapat disebabkan oleh sejumlah kondisi, termasuk gangguan autoimun atau inflamasi seperti poliangiitis dengan granulomatosis, cedera traumatis dari intubasi berkepanjangan, kondisi iatrogenik — ini adalah kondisi yang disebabkan oleh perawatan medis, seperti operasi tiroid — kondisi ganas (kanker), progresif kondisi degeneratif neurologis atau infeksi virus langka.
- Disfagia: Jika Anda memiliki kondisi ini, Anda mungkin mengalami kesulitan menelan. Beberapa orang dengan disfagia mungkin tidak dapat menelan makanan padat, cairan, atau bahkan air liur. Hal ini dapat menyebabkan Anda menjadi kurang gizi, karena Anda tidak dapat mengambil cukup kalori. Disfagia juga dapat menyebabkan infeksi serius ketika menelan yang buruk menyebabkan makanan terperangkap di paru-paru atau di luar kerongkongan. Disfagia terjadi ketika laring tidak menutup rapat saat menelan dan ketika faring (tenggorokan) tidak memindahkan makanan ke kerongkongan secara terkoordinasi atau efektif. Disfagia sering terlihat pada orang yang menderita stroke, tetapi juga dapat terjadi setelah operasi leher atau setelah perawatan radiasi untuk kanker kepala dan leher. Kondisi menelan bisa sangat kompleks dan biasanya mendapat manfaat dari pendekatan multidisiplin (tim) yang melibatkan THT, gastroenterologi, dan patologi bicara.
Bagaimana penyakit laring didiagnosis?
Penyakit laring biasanya didiagnosis oleh spesialis – ahli laring atau otolaryngologist. Penyedia Anda akan mulai dengan pemeriksaan fisik tenggorokan dan laring Anda. Ini mungkin melibatkan lingkup (alat kecil seperti tabung fleksibel dengan kamera di ujungnya) atau cermin yang digunakan untuk melihat ke dalam tenggorokan Anda.
Tergantung pada gejala Anda, penyedia Anda mungkin juga ingin melakukan tes tambahan. Tes ini mungkin termasuk:
- Studi pencitraan.
-
Biopsi.
- Pemeriksaan endoskopi (menggunakan teropong).
Jika penyedia Anda mengira Anda mungkin mengalami kelumpuhan pita suara, pemeriksaan ruang lingkup akan digunakan untuk memulai diagnosis. Dalam beberapa situasi, penyedia Anda juga dapat memesan elektromiografi laring (LEMG). Tes ini mengukur input saraf ke otot laring. Ini dapat membantu mendiagnosis dan memprediksi apakah Anda akan memulihkan fungsi lipatan vokal.
Bagaimana penyakit laring dirawat?
Pilihan pengobatan Anda untuk kondisi yang mempengaruhi laring dapat bergantung pada diagnosis Anda. Jika kondisi Anda disebabkan oleh penyalahgunaan vokal, penyalahgunaan, atau penggunaan berlebihan, perawatannya mungkin sesederhana mengistirahatkan suara Anda untuk waktu yang singkat. Penyedia Anda mungkin juga menyarankan terapi suara atau nyanyian untuk membantu Anda pulih sepenuhnya. Terapi ini biasanya dilakukan oleh ahli patologi wicara-bahasa.
Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu lebih dari sekadar istirahat untuk mengobati kondisi Anda. Jika Anda telah didiagnosis menderita kanker laring, misalnya, pilihan pengobatan dapat mencakup:
- Pembedahan.
-
Terapi radiasi.
- Kemoterapi.
Rencana perawatan Anda mungkin melibatkan kombinasi dari terapi-terapi ini.
Perawatan untuk kondisi laring dan pita suara bisa sangat individual. Pilihan terbaik untuk Anda mungkin tidak cocok untuk orang berikutnya. Beberapa faktor yang akan dipertimbangkan ketika penyedia Anda menentukan rencana perawatan terbaik untuk Anda dapat mencakup:
- Kondisi medis Anda.
- Usia kamu.
- Profesi Anda.
Penyedia layanan kesehatan Anda akan mempertimbangkan semua faktor ini saat membuat rencana perawatan pribadi Anda. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang tujuan dan kekhawatiran Anda tentang perawatan Anda. Melakukan percakapan terbuka dengan penyedia Anda akan membantu dalam proses perawatan kondisi Anda.
Apa yang dapat dilakukan untuk mencegah penyakit laring?
Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mencegah penyakit dan kondisi laring lainnya. Ini termasuk:
- Menghilangkan kebiasaan gaya hidup yang berbahaya: Berhenti merokok dan mengurangi jumlah alkohol yang Anda minum dapat membantu mencegah kanker laring.
- Tidak melelahkan suaramu: Berhati-hatilah agar suara Anda tidak tegang karena penggunaan atau penyalahgunaan yang berlebihan juga dapat mencegah kondisi seperti polip dan nodul. Ini sangat penting jika Anda menghabiskan banyak waktu untuk berbicara. Penyanyi, guru, dan pengacara adalah semua contoh profesi di mana Anda dapat membuat suara Anda tegang karena sering berbicara atau bernyanyi. Penting untuk meluangkan waktu untuk mengistirahatkan suara Anda, mempertahankan gaya hidup sehat dengan kebugaran fisik, dan mengontrol faktor menjengkelkan yang dapat membahayakan suara Anda. Faktor-faktor ini dapat mencakup alergi atau refluks.
Sebagian besar kondisi yang memengaruhi laring dapat diobati jika Anda menghubungi penyedia layanan kesehatan saat pertama kali melihat gejalanya. Penting untuk menghubungi penyedia Anda jika Anda mengalami sesuatu yang tidak biasa karena beberapa kondisi dapat menyebabkan kerusakan permanen pada laring dan suara Anda.
Discussion about this post