Ringkasan
Apa itu tuberkulosis?
Tuberkulosis (TB) adalah penyakit menular yang paling banyak menyerang paru-paru, tetapi dapat juga menyerang bagian tubuh seperti tulang belakang, otak atau ginjal. Setiap orang yang terinfeksi tidak akan sakit. Jika Anda sakit, Anda perlu perawatan.
Seberapa umumkah tuberkulosis?
Sekitar 33 persen penduduk dunia, hampir 2,5 miliar orang, terinfeksi TB. Meskipun TB pernah menjadi penyebab utama kematian di Amerika Serikat, jumlah kasus menurun dengan cepat pada tahun 1940-an dan 1950-an setelah pengobatan ditemukan.
Menurut statistik dari Centers for Disease Control (CDC), ada 9.272 kasus tuberkulosis dilaporkan di Amerika Serikat pada tahun 2016. Untuk TB, ada tingkat kejadian nasional 2,9 kasus per 100.000 orang.
Gejala dan Penyebab
Apa yang menyebabkan tuberkulosis?
TBC disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis. Kuman menyebar melalui udara dan biasanya menginfeksi paru-paru, tetapi juga dapat menginfeksi bagian tubuh lainnya. Meskipun TB menular, namun tidak mudah menyebar. Anda biasanya harus menghabiskan banyak waktu untuk berhubungan dengan seseorang yang menular untuk tertular.
Bagaimana tuberkulosis menyebar?
TBC dapat menyebar ketika seseorang dengan penyakit TBC aktif melepaskan kuman ke udara melalui batuk, bersin, berbicara, bernyanyi, atau bahkan tertawa. Hanya orang dengan infeksi paru aktif yang menular. Kebanyakan orang yang menghirup bakteri TB mampu melawan bakteri dan menghentikan pertumbuhannya. Bakteri menjadi tidak aktif pada individu ini, dan disebut sebagai infeksi TB laten. Sekitar 10 persen dari populasi AS memiliki infeksi laten.
Meskipun bakteri tersebut tidak aktif, mereka tetap hidup di dalam tubuh, dan dapat menjadi aktif di kemudian hari. Beberapa orang dapat memiliki infeksi TB laten seumur hidup, tanpa pernah menjadi aktif dan berkembang menjadi penyakit TB. Namun, TB dapat menjadi aktif jika sistem kekebalan tubuh melemah dan tidak dapat menghentikan pertumbuhan bakteri. Ini adalah saat infeksi TB laten menjadi penyakit TB.
Apa saja gejala penyakit TBC?
Orang dengan TB tidak aktif tidak menunjukkan gejala. Namun, mereka mungkin memiliki tes reaksi kulit yang positif.
Mereka yang menderita penyakit TBC dapat menunjukkan salah satu dari gejala berikut:
- Batuk parah (berlangsung lebih dari 2 minggu)
- Sakit di dada
- Batuk darah atau dahak (lendir)
- Kelelahan atau kelemahan
- Kehilangan selera makan
- Penurunan berat badan
- Panas dingin
- Demam
- Keringat malam
Diagnosis dan Tes
Apa jenis tes yang digunakan untuk mendiagnosis tuberkulosis?
Ada dua jenis tes skrining untuk TB: tes kulit tuberkulin Mantoux (TST) dan tes darah, yang disebut interferon gamma release assay (IGRA).
Untuk TST, penyedia layanan kesehatan akan menyuntikkan sejumlah kecil zat yang disebut turunan protein murni (PPD) di bawah kulit lengan bawah. Setelah 2-3 hari, orang tersebut harus kembali ke penyedia layanan kesehatan, yang akan memeriksa tempat suntikan. Jika orang tersebut terkena infeksi TBC, akan timbul benjolan berwarna kemerahan.
Untuk IGRA, penyedia layanan kesehatan akan mengambil darah dan mengirim sampel ke laboratorium.
Tes lebih lanjut untuk menentukan apakah infeksi aktif atau paru-paru terinfeksi meliputi:
- Tes dahak dan cairan paru-paru
- sinar X
- Pemindaian tomografi komputer (CT)
Bagaimana saya tahu jika saya harus menjalani tes tuberkulosis?
Anda harus mempertimbangkan tes skrining TB jika:
- Anda adalah penduduk atau karyawan dalam pengaturan kelompok di mana risikonya tinggi (yaitu, penjara, rumah sakit, fasilitas perawatan terampil, tempat penampungan dan fasilitas kesehatan lainnya).
- Anda bekerja di laboratorium mikobakteriologi.
- Anda pernah melakukan kontak dengan orang yang diketahui atau diduga mengidap penyakit TBC.
- Daya tahan tubuh Anda terhadap penyakit rendah karena sistem kekebalan tubuh yang lemah.
- Anda berpikir bahwa Anda mungkin sudah mengidap penyakit TB dan sedang mengalami gejala.
- Anda berasal dari negara atau tinggal di negara di mana penyakit TB merajalela.
- Anda telah menyuntikkan obat-obatan terlarang.
Orang lain yang berisiko terkena TB meliputi:
- Orang dengan sistem kekebalan yang belum matang atau terganggu, seperti bayi dan anak-anak
- Orang dengan penyakit ginjal, diabetes, atau penyakit kronis (jangka panjang) lainnya
- Orang yang telah menerima transplantasi organ
- Orang yang sedang dirawat dengan kemoterapi untuk kanker atau jenis perawatan lain untuk gangguan sistem kekebalan tubuh
Tingkat kejadian untuk kelompok minoritas di Amerika Serikat lebih tinggi daripada tingkat kejadian untuk kulit putih.
Manajemen dan Perawatan
Apakah TBC bisa disembuhkan?
Ya, TBC dapat disembuhkan, bahkan pada orang yang terinfeksi HIV. Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati infeksi dan penyakit TB termasuk isoniazid (Hyzyd®), rifampisin (Rifadin®), etambutol (Myambutol®), pirazinamid (Zinamide®), dan kombinasi isoniazid dan rifapentine.
Anda harus meminum semua obat yang disarankan dokter Anda, atau tidak semua bakteri akan mati. Anda harus minum obat ini selama Anda diberi tahu—terkadang hingga 9 bulan.
Pencegahan
Apakah TBC bisa dicegah?
Ya. Anda biasanya harus kontak dengan penderita TB aktif dalam waktu yang lama sebelum terinfeksi. Langkah terpenting untuk mencegah penularan TB di rumah sakit adalah memiliki ventilasi yang baik dan/atau alat pelindung diri (respirator) yang memadai.
Beberapa negara (tetapi bukan Amerika Serikat) menggunakan vaksin TB yang disebut bacillus Calmette-Guerin (BCG). Vaksin telah terbukti bekerja lebih baik pada anak-anak daripada pada orang dewasa. Ini juga dapat membuat tes kulit untuk TB menjadi kurang akurat.
Sumber daya
Di mana saya dapat mempelajari lebih lanjut tentang tuberkulosis?
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit
CDC Hotline: 1.800-CDC-INFO (1.800.232.4636)
Discussion about this post