Takeaways Kunci
- Pemberian oksigen tambahan selama persalinan telah direkomendasikan sejak tahun 1960-an.
- Rumah sakit biasanya memasok oksigen untuk mengatur detak jantung bayi dan mencegah komplikasi.
- Sebuah studi baru-baru ini menunjukkan bahwa itu tidak perlu.
Wanita telah menerima oksigen tambahan selama persalinan selama lebih dari 50 tahun, sebuah praktik yang direkomendasikan oleh American College of Obstetricians and Gynecologists untuk membantu janin dalam kesusahan. Sebuah studi baru yang diterbitkan di JAMA Pediatrics meragukan kegunaan praktik ini.LalaiLalai
Analisis tersebut meninjau studi oksigen yang ada, dan tidak menemukan manfaat yang signifikan untuk bayi yang dilahirkan dengan oksigen dibandingkan dengan mereka yang dilahirkan tanpa oksigen.
Pembelajaran
Para peneliti meninjau data dari 16 studi yang berlangsung antara 1982-2020. Analisis 2.052 kelahiran termasuk evaluasi tingkat pH, penerimaan NICU, dan skor Apgar—ukuran yang mengevaluasi kesehatan bayi baru lahir beberapa menit pertama setelah lahir. Bayi dinilai berdasarkan detak jantung, pernapasan, dan hal lain yang dapat menunjukkan kesehatan yang buruk.
Meskipun dua pertiga wanita diberi oksigen, itu menguntungkan beberapa orang, tetapi tidak semua orang. Menurut peneliti utama studi tersebut, Nandini Raghuraman, MD, “Secara keseluruhan, penelitian tersebut menghasilkan hasil yang beragam. Pemantauan janin dapat menunjukkan kemungkinan masalah abnormal seperti kekurangan oksigen, tetapi sekitar 80% dari waktu, wanita yang melahirkan termasuk dalam kategori menengah. , di mana kasus tidak sepenuhnya jinak tetapi juga tidak berisiko tinggi. Dan dalam kasus seperti ini, suplementasi oksigen tidak memberikan manfaat tambahan.”
Nandini Raghuraman, MD
Membandingkan kesehatan bayi yang ibunya menerima oksigen dan bayi yang ibunya tidak, kami menemukan bahwa perbedaannya pada dasarnya nol.
Tidak hanya oksigen tambahan yang berpotensi tidak diperlukan, tetapi juga dapat menambah biaya lain untuk biaya selangit yang terkait dengan persalinan. Raghuraman mempertimbangkan temuan penelitian dalam karyanya sendiri di Rumah Sakit Barnes-Jewish, di mana dia melahirkan bayi. Dia menjelaskan, “Kami menjadi lebih bijaksana dalam memberikan oksigen tambahan kepada wanita selama persalinan.”
Meskipun praktik ini meningkatkan transfer oksigen ke bayi, itu tidak “signifikan”, membuat Raghuraman dan peneliti lain menyimpulkan bahwa aman untuk menghentikannya. Untuk wanita yang menjalani operasi caesar, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah oksigen diperlukan, serta apakah menggunakan oksigen untuk jangka waktu yang lama bisa berbahaya.
Apa gunanya oksigen tambahan?
Renee Wellenstein, DO, OB/GYN, dan dokter kedokteran fungsional dari New York, menjelaskan bahwa dia sangat percaya pada penggunaan oksigen. “Oksigen untuk wanita yang sedang bersalin mungkin memberikan manfaat yang signifikan dan tentu saja tidak berbahaya jika ada pola detak jantung janin yang tidak meyakinkan,” kata Wellenstein.
Renee Wellenstein, OB/GYN
Sementara sejumlah faktor dapat menjadi penyebab deselerasi denyut jantung janin selama persalinan, konsep dasarnya adalah bahwa ada masalah dengan suplai darah yang memadai ke janin yang mungkin dapat diperbaiki hanya dengan memberikan oksigen kepada wanita yang bersalin.
Wellenstein melanjutkan, “Sementara sejumlah faktor dapat menjadi penyebab deselerasi denyut jantung janin selama persalinan, konsep dasarnya adalah bahwa ada masalah dengan suplai darah yang memadai ke janin yang mungkin dapat diperbaiki hanya dengan memberikan oksigen kepada wanita yang bersalin dan meningkatkan konsentrasi oksigen dalam suplai darah ibu ke janin.
Selama persalinan, detak jantung bayi dan kontraksi ibu dipantau. Jika detak jantung bayi tampak tidak menentu atau tertekan, oksigen diberikan dalam upaya untuk memperbaikinya. Masker juga dikenakan pada ibu untuk memperbaiki hipoksia, oksigen darah rendah yang dapat berakibat fatal dan/atau menyebabkan komplikasi perkembangan pada bayi.
Wellenstein percaya bahwa oksigen dapat membuat persalinan tidak terlalu traumatis. “Ini adalah upaya yang layak jika itu mengatasi masalah yang menyebabkan pola detak jantung janin yang tidak meyakinkan dan menyelamatkan ibu dari persalinan pervaginam yang dibantu – menggunakan vakum atau forsep, atau operasi caesar.”
Apa Artinya Bagi Anda?
Sementara para peneliti tidak menemukan manfaat signifikan yang dikaitkan dengan penggunaan oksigen selama persalinan, hanya ada sedikit penelitian yang menunjukkan bahaya apa pun dari ibu yang bernapas dari masker alih-alih “udara ruangan.” Informasi ini seharusnya tidak menghalangi Anda untuk menggunakan oksigen tambahan, ketahuilah bahwa itu tidak wajib secara medis.
Discussion about this post