Ringkasan
Apa itu sindrom QT pendek (SQTS)?
Sindrom QT pendek adalah jenis genetik langka dari irama jantung abnormal yang ditemukan pada tahun 1999.
Aktivitas listrik jantung dihasilkan oleh aliran ion (partikel bermuatan listrik natrium, kalsium, kalium, dan klorida) masuk dan keluar dari sel-sel jantung. Saluran ion kecil mengontrol aliran ini. Interval QT adalah bagian pada elektrokardiogram (EKG) yang menunjukkan waktu yang diperlukan sistem kelistrikan untuk menembakkan impuls melalui ventrikel (ruang bawah jantung) dan kemudian diisi ulang. Ini diterjemahkan ke waktu yang dibutuhkan otot jantung untuk berkontraksi dan kemudian pulih.
Jika Anda memiliki SQTS, jantung Anda berdetak dengan kecepatan normal, tetapi waktu yang diperlukan untuk pulih (interval QT) jauh lebih singkat. Perbedaan lain pada pasien dengan SQTS adalah bahwa interval QT tidak berubah seiring dengan perubahan kecepatan detak jantung. Pada orang sehat, interval QT menjadi lebih panjang saat jantung berdetak lebih lambat dan lebih pendek saat jantung berdetak lebih cepat.
QT biasa
- Tingkat Istirahat: 60 bpm
- Interval QT: 350-440 milidetik4
QT pendek
- Tingkat Istirahat: 60 bpm
- Interval QT: 210 hingga 340 milidetik
Gejala dan Penyebab
Apa saja gejala SQTS?
Mayoritas pasien dengan SQTS memiliki gejala. Gejala yang paling umum adalah:
- Jantung berdebar (palpitasi)
- Pingsan (sinkop)
- Kematian jantung mendadak (mungkin gejala pertama untuk beberapa pasien)
- Fibrilasi atrium
Jika SQTS menyebabkan fibrilasi atrium, gejala lain mungkin termasuk sesak napas, pusing, kelelahan dan ketidaknyamanan dada.
Beberapa orang dengan SQTS tidak pernah memiliki gejala atau masalah yang berhubungan dengan kondisi tersebut. Namun, penting bagi siapa pun yang mengetahui bahwa mereka memiliki SQTS untuk mengunjungi dokter untuk perawatan rutin guna mencegah kematian jantung mendadak atau henti jantung.
Apa yang menyebabkan SQTS?
Sindrom QT pendek adalah cacat bawaan, yang berarti sudah ada sejak lahir. Kondisi ini diwarisi dari setidaknya satu orang tua. Cacat tersebut mengubah cara fungsi saluran ion jantung (disebut saluranopati). Sejauh ini, para ilmuwan telah menemukan beberapa cacat berbeda yang dapat terjadi pada lima gen berbeda yang terkait dengan saluran kalium. Namun, dalam kebanyakan kasus, gen tersebut tidak teridentifikasi. Penelitian sedang dilakukan untuk mengidentifikasi gen lain.
Masalah apa yang disebabkan oleh SQTS?
Ketika ada aktivitas listrik abnormal di jantung, otot jantung melepaskan dan mengisi ulang lebih cepat dari biasanya. Hal ini dapat menyebabkan tiga jenis irama jantung abnormal – fibrilasi atrium, takikardia ventrikel, dan fibrilasi ventrikel. Jika Anda memiliki SQTS, Anda dapat memiliki satu atau lebih dari ini.
-
Fibrilasi atrium adalah irama jantung abnormal yang dimulai di atrium (ruang atas jantung). Beberapa orang dengan SQTS kadang-kadang mengalami fibrilasi atrium, sementara masalahnya bisa hampir konstan bagi orang lain.
-
Takikardia ventrikel adalah ritme teratur yang sangat cepat di ventrikel (ruang bawah jantung).
- Fibrilasi ventrikel adalah kecepatan abnormal yang sangat cepat yang menyebabkan ventrikel bergetar atau bergetar. Ini menyebabkan kematian jantung mendadak.
Diagnosis dan Tes
Bagaimana SQTS didiagnosis?
Langkah pertama untuk menentukan apakah gejala Anda terkait dengan SQTS termasuk riwayat medis dan keluarga lengkap dan elektrokardiogram (EKG). Dokter Anda akan memeriksa EKG untuk interval QT singkat. Namun, satu interval QT pendek tidak selalu berarti Anda memiliki SGTS. Ini adalah salah satu alasan penting untuk memberikan riwayat medis dan keluarga yang lengkap.
Dokter Anda mungkin mengevaluasi Anda untuk SQTS jika Anda:
- Selamat dari kematian jantung mendadak
- Memiliki riwayat takikardia ventrikel polimorfik atau fibrilasi ventrikel tanpa penyebab yang diketahui
- Memiliki riwayat sinkop yang tidak dapat dijelaskan
- Masih muda dan memiliki fibrilasi atrium
- Memiliki anggota keluarga yang didiagnosis dengan SQTS
- Memiliki anggota keluarga yang meninggal karena kematian jantung mendadak
Pengujian Diagnostik
Dokter Anda kemungkinan akan melakukan beberapa tes diagnostik untuk memeriksa SQTS. Ini mungkin termasuk:
- EKG 12 sadapan istirahat: Ini adalah langkah pertama dalam memeriksa SQTS.
- Pemantauan rawat jalan 24 jam: Perangkat ini merekam detak jantung dan detak jantung Anda selama hari normal.
- Tes stres latihan: Mengukur seberapa baik fungsi jantung Anda saat Anda berjalan di atas treadmill atau mengendarai sepeda olahraga.
- Studi elektrofisiologi (EP): Elektroda ditempatkan langsung pada otot jantung untuk merekam aktivitas listrik jantung. Tes ini digunakan sangat selektif pada pasien yang diagnosisnya tidak jelas bahkan setelah tes lain dilakukan.
- Tes lainnyaseperti darah dan pemeriksaan laboratorium, dapat dilakukan untuk menyingkirkan penyebab lain dari interval QT yang pendek.
Tes genetik direkomendasikan untuk pasien yang memiliki hasil EKG dan riwayat keluarga/medis yang sangat menunjukkan diagnosis SQTS. Tes genetik dapat digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Jika Anda memiliki SQTS, anggota keluarga Anda harus menjalani tes genetik untuk kondisi tersebut dan mendapatkan perawatan medis yang diperlukan.
Manajemen dan Perawatan
Perawatan apa yang tersedia untuk pasien dengan SQTS?
Defibrilator kardioverter implan (ICD)
Jika Anda memiliki SQTS dan riwayat kematian jantung mendadak atau aritmia ventrikel; atau jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan kondisi ini, Anda berisiko tinggi mengalami kematian jantung mendadak di masa depan. Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan Anda untuk mendapatkan defibrilator jantung implan (ICD) untuk mencegah kematian jantung mendadak.
Obat-obatan
Ada banyak obat yang tersedia untuk membantu mengatur irama jantung Anda. Dokter sedang bekerja untuk menentukan obat mana yang terbaik untuk mengobati pasien dengan SQTS.
Bagaimana prospek orang dengan sindrom QT pendek?
Tidak banyak informasi yang tersedia tentang SQTS; namun, para peneliti dan dokter terus belajar lebih banyak. Semakin cepat Anda didiagnosis dan memulai pengobatan untuk SQTS, semakin kecil kemungkinan Anda mengalami gejala serius, termasuk kematian jantung mendadak dan henti jantung. Penting bagi kerabat tingkat pertama pasien yang didiagnosis dengan SQTS untuk dievaluasi kondisinya. Evaluasi harus mencakup skrining, EKG dan tes genetik.
Dokter seperti apa yang mendiagnosis dan merawat pasien SQTS?
Jika Anda berisiko mengalami SQTS atau telah didiagnosis menderita SQTS, Anda harus dievaluasi dan dirawat oleh tim berpengalaman yang mencakup beberapa jenis spesialis yang berbeda. Pendekatan ini membantu memastikan bahwa pasien dengan SQTS mendapatkan perawatan terbaik. Tim harus mencakup hal-hal berikut:
- Ahli elektrofisiologi – Seorang dokter yang mengkhususkan diri dalam mendiagnosis dan merawat pasien dengan masalah irama jantung.
- Ahli genetika – Seorang dokter yang mempelajari pola genetik untuk mengidentifikasi cacat gen pada pasien yang dapat menyebabkan masalah.
- dokter perawatan primer – Dokter umum pasien yang dapat memberikan perawatan lanjutan umum dan memantau pengobatan.
Sumber daya
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang SQTS, hubungi kami atau hubungi Perawat Sumber & Informasi dari Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute di 216.445.9288 atau bebas pulsa di 800.289.6911. Kami akan dengan senang hati membantu Anda.
Klinik Aritmia Warisan mengkhususkan diri dalam merawat pasien dan anggota keluarga dengan aritmia turunan, seperti Sindrom QT Pendek. Untuk membuat janji, silakan hubungi bebas pulsa 800.659.7822 (Janji Kardiologi) atau jadwalkan secara online dengan opsi Minta Janji Temu. Jika Anda memilih untuk meminta janji temu online, pilih Kardiologi sebagai Departemen atau Area Khusus.
Dokter bervariasi dalam kualitas karena perbedaan dalam pelatihan dan pengalaman; rumah sakit berbeda dalam jumlah layanan yang tersedia. Semakin kompleks masalah medis Anda, semakin besar perbedaan kualitas ini dan semakin penting.
Jelas, dokter dan rumah sakit yang Anda pilih untuk perawatan medis khusus yang kompleks akan berdampak langsung pada seberapa baik Anda melakukannya. Untuk membantu Anda membuat pilihan ini, harap tinjau Hasil Institut Jantung, Vaskular & Toraks Keluarga Miller kami.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Ahli Jantung dan Ahli Bedah
Memilih dokter untuk mengobati irama jantung abnormal Anda tergantung pada di mana Anda berada dalam diagnosis dan perawatan Anda. Bagian dan Departemen Institut Jantung, Vaskular & Toraks berikut merawat pasien dengan Aritmia:
-
Bagian Elektrofisiologi dan Kecepatan: evaluasi kardiologi untuk manajemen medis atau prosedur atau perangkat elektrofisiologi – Hubungi Janji Temu Kardiologi di 800.223.2273 bebas pulsa, ekstensi 4-6697 atau minta janji temu online.
-
Departemen Bedah Toraks dan Kardiovaskular: evaluasi pembedahan untuk perawatan bedah untuk fibrilasi atrium, penempatan lead epikardial, dan dalam beberapa kasus jika perlu, implantasi dan pelepasan lead dan perangkat. Untuk informasi lebih lanjut, silahkan hubungi kami.
- Anda juga dapat menggunakan konsultasi opini kedua MyConsult kami menggunakan Internet.
The Heart, Vascular & Thoracic Institute memiliki pusat khusus untuk merawat populasi pasien tertentu:
- Pusat Fibrilasi Atrium
- Pusat Aritmia Ventrikel
- Klinik Aritmia Warisan
Pelajari lebih lanjut tentang para ahli yang berspesialisasi dalam diagnosis dan pengobatan aritmia
Untuk pasien yang lebih muda dengan irama jantung abnormal:
- Kunjungi situs web The Center for Pediatric and Congenital Heart Diseases
- Cari ahli jantung anak
Lihat: Tentang Kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang Sydell dan Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Kontak
Jika Anda memerlukan informasi lebih lanjut, klik di sini untuk menghubungi kami, mengobrol online dengan perawat atau hubungi Perawat Sumber & Informasi Institut Jantung, Vaskular & Thoracic Keluarga Miller di 216.445.9288 atau bebas pulsa di 866.289.6911. Kami akan dengan senang hati membantu Anda.
Menjadi Pasien
- Membuat janji
- Rencanakan Kunjungan Anda
- Penagihan & Asuransi
- Fasilitas Pengunjung
Pilihan pengobatan
- Perawatan Aritmia
Panduan Perawatan
- Fibrilasi atrium
- Takikardia Ventrikel
- Semua Panduan Perawatan Heart, Vascular & Thoracic Institute Keluarga Miller
Tes Diagnostik
Tes diagnostik digunakan untuk mendiagnosis detak jantung abnormal Anda dan metode pengobatan yang paling efektif.
- Tes diagnostik
Ilmu urai
- Bagaimana jantung berdetak?
- Jantung dan pembuluh darah Anda
obrolan web
Obrolan web dan obrolan video kami memberi pasien dan pengunjung kesempatan lain untuk mengajukan pertanyaan dan berinteraksi dengan dokter kami.
- Obrolan web dan obrolan video Irama Jantung yang Tidak Normal
- Semua obrolan web Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Video
- Video Perawatan dan Gangguan Irama Jantung
- Semua Video Institut Jantung, Vaskular & Toraks Keluarga Miller
Alat Interaktif
- Alat Interaktif Heart, Vascular & Thoracic Institute Keluarga Miller
Tautan Sumber Daya
- Pemulihan di rumah
- Grup Pendukung dan Informasi
-
Sindrom QT Pendek, Yayasan Sindrom Kematian Aritmia Mendadak (SADS)*
- Perpustakaan Kedokteran Nasional AS. Referensi Rumah Genetika. Sindrom QT Pendek*
-
Kunjungi Health Essentials – Baca artikel tentang gangguan ritme dan hidup sehat di Health Essentials
- Ikuti obrolan web Heart, Vascular & Thoracic Institute dan berita di Twitter*
- Berlangganan eNews Jantung, Pembuluh Darah & Toraks
- Gagal jantung
-
Masyarakat Irama Jantung*
-
Institut Darah Paru Jantung Nasional*
Mengapa memilih Klinik Cleveland untuk perawatan Anda?
Hasil kami berbicara sendiri. Harap tinjau fakta dan angka kami dan jika Anda memiliki pertanyaan jangan ragu untuk bertanya.
Discussion about this post