Selegiline sistemik 5 mg (APO 055)
Selegilin (transdermal)
Nama generik: selegiline (transdermal) [ se-LE-ji-leen ]
Nama merek: Emsam
Bentuk sediaan: film transdermal, pelepasan diperpanjang (12 mg/24 jam; 6 mg/24 jam; 9 mg/24 jam)
Kelas obat: Agen antiparkinsonisme dopaminergik, inhibitor monoamine oksidase
Apa itu selegilin transdermal?
Selegiline mencegah pemecahan bahan kimia di otak yang sering tidak seimbang pada orang dengan depresi.
Selegiline transdermal digunakan untuk mengobati gangguan depresi mayor pada orang dewasa dan remaja yang berusia minimal 12 tahun.
Selegiline juga dapat digunakan untuk tujuan yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan ini.
Peringatan
Anda tidak boleh menggunakan selegiline jika Anda memiliki tumor kelenjar adrenal atau jika Anda menggunakan obat-obatan tertentu lainnya. Banyak obat dapat berinteraksi dengan selegiline, dan beberapa obat tidak boleh digunakan bersama-sama.
Beberapa anak muda memiliki pemikiran tentang bunuh diri ketika pertama kali menggunakan antidepresan. Tetap waspada terhadap perubahan suasana hati atau gejala Anda. Laporkan gejala baru atau gejala yang memburuk ke dokter Anda.
Sebelum minum obat ini
Anda tidak boleh menggunakan selegiline jika Anda alergi terhadapnya, atau jika Anda memiliki pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal).
Beberapa obat dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan atau berbahaya bila digunakan dengan selegiline. Dokter Anda mungkin perlu mengubah rencana perawatan Anda jika Anda telah menggunakan salah satu obat berikut dalam 2 hingga 5 minggu terakhir:
-
karbamazepin;
-
dekstrometorfan (obat batuk);
-
meperidine, metadon, pentazocine, atau tramadol; atau
-
antidepresan tertentu – citalopram, clomipramine, desvenlafaxine, duloxetine, fluoxetine, imipramine, milnacipran, paroxetine, sertraline, venlafaxine, Cymbalta, Effexor, Savella, Pristiq, Prozac, Zoloft, dan lain-lain.
Untuk memastikan selegiline aman untuk Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami:
-
penyakit jantung, tekanan darah tinggi;
-
kejang atau epilepsi; atau
-
gangguan bipolar (manik depresi) atau usaha bunuh diri.
Beberapa anak muda memiliki pemikiran tentang bunuh diri ketika pertama kali menggunakan antidepresan. Dokter Anda harus memeriksa kemajuan Anda pada kunjungan rutin. Keluarga Anda atau pengasuh lainnya juga harus waspada terhadap perubahan suasana hati atau gejala Anda.
Tidak diketahui apakah selegiline akan membahayakan bayi yang belum lahir. Namun, Anda mungkin mengalami kekambuhan depresi jika Anda berhenti menggunakan antidepresan Anda. Beritahu dokter Anda segera jika Anda hamil. Jangan memulai atau menghentikan selegiline selama kehamilan tanpa saran dokter Anda.
Tidak diketahui apakah selegiline masuk ke dalam ASI atau dapat membahayakan bayi yang menyusui. Anda tidak boleh menyusui saat menggunakan obat ini dan setidaknya 5 hari setelah dosis terakhir Anda.
Selegiline transdermal tidak disetujui untuk digunakan oleh siapa pun yang berusia di bawah 12 tahun.
Obat terkait/serupa
Trintellix, Gocovri, Rytary, Sinemet, Sinemet CR, trazodone, sertraline
Bagaimana cara menggunakan selegiline transdermal?
Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda. Dokter Anda mungkin sesekali mengubah dosis Anda. Jangan menggunakan obat ini dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama dari yang direkomendasikan.
Baca semua informasi pasien, panduan pengobatan, dan lembar instruksi yang diberikan kepada Anda. Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan.
Oleskan tambalan ke kulit yang bersih, kering, dan tidak berbulu di dada, punggung, paha, atau bagian luar lengan atas Anda. Tekan tambalan dengan kuat ke tempatnya. Anda dapat meninggalkan tambalan saat mandi, mandi, atau berenang. Lepaskan patch kulit setelah 24 jam dan ganti dengan yang baru. Pilih tempat yang berbeda di tubuh Anda untuk memakai tambalan setiap kali Anda memakai yang baru.
Cuci tangan Anda dengan sabun dan air setelah mengoleskan tambalan, dan setelah melepasnya.
Jika tambalan terlepas, coba tempelkan kembali ke tempatnya. Jika tidak menempel dengan baik, kenakan tambalan baru dan biarkan hanya selama sisa waktu pemakaian Anda. Jangan ubah jadwal penghapusan patch Anda.
Jangan memakai lebih dari satu selegiline patch pada satu waktu. Menggunakan tambalan kulit ekstra tidak akan membuat obat lebih efektif. Jangan pernah memotong tambalan kulit. Saat Anda mengenakan patch, jangan sampai terkena sinar matahari atau sumber panas lainnya seperti bantal pemanas, selimut listrik, bak mandi air panas, atau sauna.
Jika Anda memerlukan pembedahan, beri tahu ahli bedah sebelumnya bahwa Anda menggunakan selegiline. Anda mungkin perlu berhenti menggunakan obat setidaknya 10 hari sebelum operasi yang direncanakan. Jangan berhenti menggunakan selegiline tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter Anda.
Simpan patch kulit pada suhu kamar jauh dari panas dan kelembaban. Simpan setiap tambalan di kantong foil sampai Anda siap untuk menerapkannya.
Jauhkan patch kulit selegiline bekas dan tidak terpakai dari jangkauan anak-anak atau hewan peliharaan. Jumlah selegiline dalam tambalan kulit bekas bisa berakibat fatal bagi anak atau hewan peliharaan yang secara tidak sengaja mengunyah tambalan tersebut. Cari pertolongan medis darurat jika ini terjadi.
Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?
Oleskan tambalan kulit segera setelah Anda ingat. Lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis terjadwal berikutnya. Jangan gunakan tambalan tambahan untuk mengganti dosis yang terlewat.
Apa yang terjadi jika saya overdosis?
Cari bantuan medis darurat atau hubungi saluran Bantuan Racun di 1-800-222-1222. Gejala overdosis dapat terjadi hingga 12 jam setelah overdosis, dan dapat memburuk dalam 24 hingga 48 jam berikutnya.
Gejala overdosis mungkin termasuk sakit kepala parah, halusinasi, demam, kulit dingin atau lembab, detak jantung cepat atau tidak teratur, kesulitan bernapas, merasa gelisah atau mudah tersinggung, gerakan otot memutar, lengkungan yang tidak biasa di punggung atau leher, pingsan, atau kejang.
Apa yang harus saya hindari saat menggunakan selegiline transdermal?
Hindari minum alkohol saat Anda menggunakan selegiline.
Saat menggunakan patch 9 mg atau 12 mg, dan selama 14 hari setelah Anda berhenti, Anda TIDAK boleh makan makanan yang tinggi tyramine, termasuk:
-
daging kering udara, daging yang sudah tua atau difermentasi, sosis atau salami (termasuk cacciatore dan mortadella), acar herring, dan daging sapi, unggas, ikan, atau hati yang rusak atau tidak disimpan dengan benar;
-
bir dari keran, bir yang belum dipasteurisasi;
-
keju tua (seperti keju biru, Swiss, cheddar, Parmesan, atau Romano);
-
suplemen yang dijual bebas atau obat batuk dan pilek yang mengandung tiramin;
-
asinan kubis, kacang kedelai, kecap, tahu, kacang fava; atau
-
ekstrak ragi (seperti Marmite).
Makan tiramin saat Anda menggunakan selegiline dapat meningkatkan tekanan darah Anda ke tingkat berbahaya yang dapat menyebabkan efek samping yang mengancam jiwa. Anda harus menjadi sangat akrab dengan daftar makanan yang harus dihindari saat Anda menggunakan selegiline 9-mg atau 12-mg patch.
selegiline dapat mengganggu pemikiran atau reaksi Anda. Berhati-hatilah jika Anda mengemudi atau melakukan sesuatu yang mengharuskan Anda untuk waspada.
Efek samping transdermal selegilin
Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi: gatal-gatal; sulit bernapas; pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.
Laporkan setiap gejala baru atau yang memburuk ke dokter Anda, seperti: perubahan suasana hati atau perilaku, kecemasan, serangan panik, sulit tidur, atau jika Anda merasa impulsif, mudah tersinggung, gelisah, bermusuhan, agresif, gelisah, hiperaktif (mental atau fisik), lebih depresi, atau memiliki pikiran tentang bunuh diri atau menyakiti diri sendiri.
Lepaskan patch kulit dan dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda tekanan darah tinggi yang berbahaya ini: sakit kepala mendadak dan parah, kebingungan, masalah penglihatan, nyeri dada, berdebar di leher atau telinga, berkeringat, muntah, leher kaku, cepat atau detak jantung lambat, atau pupil melebar.
Selegiline dapat menyebabkan efek samping yang serius. Hubungi dokter Anda sekaligus jika Anda memiliki:
-
mati rasa atau kelemahan tiba-tiba (terutama di satu sisi tubuh);
-
masalah dengan bicara atau keseimbangan;
-
episode manik–pikiran balap, energi meningkat, perilaku pengambilan risiko yang tidak biasa, kebahagiaan ekstrim, menjadi mudah marah atau banyak bicara.
Lepaskan patch dan segera dapatkan bantuan medis jika Anda memiliki gejala sindrom serotonin, seperti: agitasi, halusinasi, demam, berkeringat, menggigil, detak jantung cepat, kekakuan otot, kedutan, kehilangan koordinasi, mual, muntah, atau diare.
Efek samping umum dari selegiline mungkin termasuk:
-
kemerahan atau gatal di tempat tambalan dipakai;
-
sakit kepala;
-
diare, sakit perut, mulut kering;
-
masalah tidur (insomnia);
-
ruam; atau
-
nyeri sinus atau hidung tersumbat.
Ini bukan daftar lengkap dari efek samping dan lain-lain mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping. Anda dapat melaporkan efek samping ke FDA di 1-800-FDA-1088.
Informasi dosis selegiline
Dosis Dewasa Biasa untuk Penyakit Parkinson:
Kapsul dan tablet oral: 5 mg oral dua kali sehari diminum saat sarapan dan makan siang
Dosis maksimum: 10 mg secara oral per hari
Tablet penghancur oral:
-Dosis awal: 1,25 mg secara oral sekali sehari selama minimal 6 minggu
-Setelah 6 minggu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 2,5 mg per oral sekali sehari jika diperlukan
Dosis pemeliharaan: 1,25 hingga 2,5 mg secara oral sekali sehari sebelum sarapan
Dosis maksimum: 2,5 mg secara oral sekali sehari
Komentar:
-Dua sampai 3 hari setelah memulai terapi dengan obat ini, upaya dapat dilakukan untuk mengurangi dosis levodopa-carbidopa; biasanya diperlukan pengurangan 10% hingga 30%; pengurangan lebih lanjut dimungkinkan selama penggunaan bersamaan yang berkelanjutan.
-Tidak ada bukti bahwa obat ini memiliki efek menguntungkan tanpa adanya terapi levodopa bersamaan.
Penggunaan: Sebagai tambahan dalam pengelolaan penyakit Parkinson pada pasien yang diobati dengan levodopa-carbidopa yang menunjukkan penurunan kualitas respons mereka terhadap terapi ini.
Dosis Dewasa Biasa untuk Depresi:
Sistem Transdermal:
Dosis awal: 6 mg/24 jam patch dioleskan sekali sehari
-Berdasarkan penilaian klinis, dosis dapat ditingkatkan dengan penambahan 3 mg/24 jam dengan interval tidak kurang dari 2 minggu
Dosis pemeliharaan: 6 mg/24 jam sampai 12 mg/24 jam patch dioleskan sekali sehari
Dosis maksimum: 12 mg/24 jam
Komentar:
-Efek antidepresan penuh mungkin tertunda.
-Makanan kaya tiramin harus dihindari mulai hari pertama terapi dengan dosis 9 mg/24 jam atau 12 mg/24 jam dan terus dihindari selama 2 minggu setelah dosis ini dikurangi menjadi 6 mg/24 jam atau lebih sedikit.
Penggunaan: Pengobatan gangguan depresi mayor (MDD)
Obat lain apa yang akan mempengaruhi selegiline transdermal?
Jika Anda telah menggunakan fluoxetine (Prozac, Sarafem), Anda harus berhenti meminumnya selama 5 minggu sebelum Anda mulai menggunakan selegiline transdermal.
Banyak obat dapat berinteraksi dengan selegiline, dan beberapa obat tidak boleh digunakan bersama-sama. Beri tahu dokter Anda tentang semua obat Anda saat ini dan semua obat yang Anda mulai atau hentikan, terutama:
-
buspiron (BuSpar);
-
antidepresan lainnya;
-
obat batuk atau pilek yang mengandung dekongestan seperti fenilefrin atau pseudoefedrin;
-
resep atau pil diet yang dijual bebas;
-
suplemen herbal atau makanan yang mengandung tiramin; atau
-
obat stimulan seperti Adderall atau obat lain untuk mengobati attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).
Daftar ini tidak lengkap dan banyak obat lain dapat berinteraksi dengan selegiline. Ini termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Tidak semua kemungkinan interaksi tercantum dalam panduan pengobatan ini.
Setelah Anda berhenti menggunakan selegiline, Anda mungkin perlu menunggu setidaknya 2 minggu sebelum Anda mulai menggunakan obat lain.
Informasi lebih lanjut
Ingat, jauhkan obat ini dan semua obat lain dari jangkauan anak-anak, jangan pernah berbagi obat Anda dengan orang lain, dan gunakan obat ini hanya untuk indikasi yang ditentukan.
Selalu konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk memastikan informasi yang ditampilkan di halaman ini berlaku untuk keadaan pribadi Anda.
Discussion about this post