Ringkasan
Apa itu pendarahan vagina?
Pendarahan vagina biasanya dikaitkan dengan menstruasi bulanan, siklus yang dimulai pada wanita saat mereka berusia 10 hingga 15 tahun dan berlanjut hingga menopause pada usia sekitar 45 hingga 55 tahun. Pendarahan yang terkait dengan siklus menstruasi dapat bervariasi dalam waktu, panjang atau kuantitas. Namun, pendarahan vagina juga dapat terjadi selain dari siklus menstruasi.
Di bawah ini adalah ringkasan gangguan umum yang berhubungan dengan pendarahan vagina.
- Polimenorea: Siklus haid kurang dari 21 hari (sering haid). Panjang siklus dihitung dari hari pertama satu aliran ke hari pertama aliran berikutnya, dan biasanya antara 24 dan 38 hari.
- Oligomenore: Siklus menstruasi lebih dari 38 tetapi kurang dari 90 hari (sedikit periode).
- Amenore: Tidak ada siklus menstruasi selama 90 hari atau lebih.
- Metroragia: Haid (haid) yang berlangsung lebih dari tujuh hari, atau flek yang terjadi di antara haid. Durasi menstruasi yang biasa adalah tiga hingga lima hari. Kondisi ini juga bisa disebut pendarahan intermenstrual karena pendarahan berlanjut hingga waktu yang seharusnya sudah berhenti.
Siapa yang lebih mungkin mengalami pendarahan vagina?
Pendarahan vagina yang tidak biasa dapat terjadi pada usia berapa pun. Ketika seorang wanita pertama kali mulai mengalami menstruasi, mereka mungkin tidak selalu terjadi pada jadwal yang teratur selama dua tahun pertama. Hal yang sama berlaku pada tahun-tahun menjelang menopause. Selama masa perimenopause ini, jumlah hari antara periode dapat berubah, dilewati sama sekali, atau perdarahan mungkin sangat berat atau ringan.
Kemungkinan penyebab
Apa yang menyebabkan pendarahan vagina?
- Obat dan alat kontrasepsi: Penggunaan alat kontrasepsi seperti alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) atau pil KB.
- Gangguan pendarahan: Masalah dengan pembekuan darah normal dapat disebabkan oleh kondisi yang diturunkan seperti hemofilia atau Penyakit Von Willebrand; jumlah sel darah merah yang rendah (trombositopenia); kekurangan Vitamin K (yang membantu tubuh membuat faktor pembekuan darah), atau sebagai efek samping dari obat-obatan seperti pengencer darah.
- Kanker sistem reproduksi wanita: Ini dapat mencakup kanker serviks, endometrium (lapisan rahim), ovarium atau saluran tuba.
- Kehamilan ektopik: Kehamilan di mana sel telur yang telah dibuahi tumbuh di luar rahim, biasanya di saluran tuba.
- Hiperplasia endometrium: Endometrium menjadi terlalu tebal, biasanya karena ketidakseimbangan hormon yang ditandai dengan terlalu banyak estrogen dan kurangnya progesteron. Kondisi ini sendiri tidak bersifat kanker tetapi dalam beberapa kasus dapat menyebabkan perkembangan kanker rahim.
- Terapi penggantian hormon.
- Hipotiroidisme: Kelenjar tiroid yang kurang aktif dapat mengganggu siklus menstruasi normal.
- Infeksi: Ini bisa terjadi di rongga panggul atau saluran kemih.
- Cedera: Cedera atau benda asing di dalam vagina.
- Keguguran: Sekitar 15 hingga 20 persen kehamilan mengakibatkan keguguran, dan sebagian besar akan terjadi selama 12 minggu pertama.
- Masalah ovulasi: Gangguan atau kegagalan ovarium dapat disebabkan oleh gangguan pada ovarium itu sendiri, atau dari masalah cara otak memberi sinyal pada kelenjar yang mengontrol ovulasi.
- Solusio plasenta: Selama kehamilan, pelepasan plasenta (kantung yang berisi bayi) dari dinding rahim.
- Plasenta previa: Selama kehamilan, plasenta terletak rendah di dalam rahim dan sebagian atau seluruhnya menutupi leher rahim (pembukaan rahim).
- Persalinan prematur: Persalinan yang terjadi sebelum minggu ke-37 kehamilan.
- Fibroid rahim: Pertumbuhan non-kanker yang berkembang dari jaringan otot rahim. Ukuran, jumlah, laju pertumbuhan, dan lokasinya di dalam rahim dapat sangat bervariasi.
- Polip rahim (endometrium): Pertumbuhan berlebih sel-sel pada lapisan rahim. Polip biasanya tidak bersifat kanker tetapi beberapa mungkin, atau akhirnya dapat berkembang menjadi polip prakanker.
Perawatan dan Perawatan
Bagaimana cara mengobati pendarahan vagina?
Jika memungkinkan, lebih baik mengobati pendarahan vagina terlebih dahulu dengan obat-obatan. Jika ini tidak berhasil, operasi mungkin menjadi pilihan berikutnya.
Obat-obatan
- Metode pengendalian kelahiran hormonal (pil, patch atau cincin vagina): Bentuk-bentuk pengendalian kelahiran ini dapat mengurangi aliran menstruasi dan membantu periode menjadi lebih teratur.
- Perangkat intrauterin (IUD): Jenis IUD tertentu dapat digunakan untuk pengendalian kelahiran dan untuk meminimalkan atau menghentikan pendarahan.
- Gonadotropin-releasing agonis (obat yang mengurangi pelepasan gonadotropin, hormon yang merangsang ovarium): Digunakan untuk menghentikan aliran menstruasi dan mengurangi ukuran fibroid.
- Asam traneksamat: Digunakan untuk menghentikan pendarahan menstruasi yang berlebihan.
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen: Dapat membantu mengontrol perdarahan hebat.
Pembedahan
- Ablasi endometrium: Menghancurkan lapisan rahim, yang akan mengurangi atau menghentikan pendarahan. Prosedur ini membuat kehamilan di masa depan lebih kecil kemungkinannya, tetapi sangat meningkatkan risiko kehamilan jika itu terjadi.
- Dilatasi dan kuretase (D&C): Mengikis atau menyedot jaringan dari rahim.
- Embolisasi arteri uterina: Digunakan untuk mengobati fibroid dengan menyumbat pembuluh darah di rahim yang digunakan fibroid untuk tumbuh.
- Miomektomi: Menghilangkan fibroid tetapi tidak pada rahim.
- Histerektomi: Pengangkatan rahim. Dapat digunakan ketika pengobatan lain gagal atau untuk mengobati kanker endometrium.
Kapan Harus Menghubungi Dokter?
Kapan sebaiknya berkonsultasi dengan dokter?
Gejala perdarahan vagina berikut harus dibawa ke perhatian dokter:
- Perubahan keteraturan siklus menstruasi (peregangan waktu antar siklus yang lebih pendek atau lebih lama dari pola normal).
- Perubahan nyata dalam jumlah darah selama siklus menstruasi (baik lebih banyak atau lebih sedikit perdarahan dari biasanya).
- Perdarahan setelah berhubungan seksual.
- Setiap pendarahan (bahkan sedikit) sebelum pubertas atau setelah menopause.
- Perdarahan yang berhubungan dengan douching.
- Pendarahan setelah memulai pengobatan baru atau pengobatan hormon.
- Pendarahan selama trimester ke-2 atau ke-3 kehamilan.
Discussion about this post