Ringkasan
Apa itu kanker prostat?
Kanker prostat berkembang di prostat, kelenjar kecil berbentuk kenari yang merupakan bagian dari sistem reproduksi pria. Kanker prostat sangat umum, mempengaruhi satu dari setiap sembilan pria.
Apa itu kelenjar prostat?
Kelenjar prostat adalah bagian dari sistem reproduksi pria. Kelenjar tersebut membuat cairan yang bercampur dengan air mani saat ejakulasi. Cairan ini membantu melindungi sperma dan membuatnya tetap sehat untuk pembuahan dan kehamilan.
Di mana letak kelenjar prostat?
Kelenjar prostat terletak di bawah kandung kemih pria di depan rektum. Uretra berjalan melalui pusat kelenjar prostat. Tabung ini membawa urin dan air mani melalui penis dan keluar dari tubuh. Vesikula seminalis yang membuat air mani duduk di belakang kelenjar prostat.
Seberapa umumkah kanker prostat?
Sekitar satu dari sembilan pria akan menerima diagnosis kanker prostat selama hidupnya. Kanker prostat menempati urutan kedua setelah kanker kulit sebagai kanker paling umum yang menyerang pria. Hampir 200.000 pria Amerika menerima diagnosis kanker prostat setiap tahun. Ada banyak perawatan yang berhasil — dan beberapa pria tidak membutuhkan perawatan sama sekali. Namun, sekitar 33.000 pria meninggal karena penyakit ini setiap tahun.
Siapa yang mungkin menderita kanker prostat?
Pria di atas usia 55 tahun lebih rentan terhadap penyakit ini. Peluang Anda terkena kanker prostat meningkat seiring bertambahnya usia. Faktanya, 60% kanker prostat terjadi pada pria di atas usia 65 tahun. Faktor risiko lainnya meliputi:
- Etnisitas (pria kulit hitam memiliki risiko tertinggi).
- Riwayat keluarga dengan kanker prostat.
- Kegemukan.
- Merokok.
Apa saja jenis kanker prostat?
Hampir semua kanker prostat adalah adenokarsinoma (tumor ganas). Jenis kanker ini dimulai pada sel-sel kelenjar yang membuat sekresi. Jarang, jenis kanker lain berkembang di prostat. Ini termasuk:
- Karsinoma sel kecil.
- Karsinoma sel transisional.
- Tumor neuroendokrin.
- Sarkoma.
Gejala dan Penyebab
Apa penyebab kanker prostat?
Para ahli tidak yakin mengapa beberapa sel di kelenjar prostat menjadi kanker (ganas). Genetika tampaknya memainkan peran. Sebagai contoh:
- Anda dua sampai tiga kali lebih mungkin terkena kanker prostat jika ayah, saudara laki-laki atau anak Anda mengidap penyakit tersebut.
- Gen kanker payudara bermutasi (berubah) yang diwariskan (BRCA1 dan BRCA2) dan mutasi gen lainnya berkontribusi pada sejumlah kecil kanker prostat.
Apa saja gejala kanker prostat?
Kanker prostat stadium awal jarang menimbulkan gejala. Masalah-masalah ini dapat terjadi saat penyakit berkembang:
- Sering, terkadang mendesak, ingin buang air kecil, terutama di malam hari.
- Aliran urin yang lemah atau aliran yang mulai dan berhenti.
- Buang air kecil yang menyakitkan (disuria).
- Inkontinensia tinja (usus).
- Ejakulasi yang menyakitkan dan disfungsi ereksi (DE).
- Darah dalam air mani (hematospermia) atau urin.
- Nyeri punggung bawah, nyeri pinggul, dan nyeri dada.
- Kaki atau kaki mati rasa.
Apakah masalah prostat selalu merupakan tanda kanker prostat?
Tidak semua pertumbuhan prostat bersifat kanker, dan tidak semua masalah prostat mengindikasikan kanker. Kondisi lain yang menyebabkan gejala kanker prostat serupa meliputi:
- Hiperplasia prostat jinak (BPH): Pada titik tertentu, hampir setiap pria akan mengalami Benign Prostatic Hyperplasia (BPH). Kondisi ini memperbesar kelenjar prostat tetapi tidak meningkatkan risiko kanker. Kelenjar bengkak menekan uretra dan menghalangi aliran air mani dan urin. Obat-obatan, dan terkadang operasi, dapat membantu.
- prostatitis: Pria yang lebih muda dari 50 lebih rentan terhadap prostatitis, peradangan dan pembengkakan kelenjar prostat. Infeksi bakteri sering menjadi penyebabnya. Perawatan termasuk antibiotik atau obat lain.
Diagnosis dan Tes
Bagaimana kanker prostat didiagnosis?
Skrining adalah cara paling efektif untuk mendeteksi kanker prostat sejak dini. Jika Anda berada pada risiko kanker rata-rata, Anda mungkin akan melakukan skrining prostat pertama Anda pada usia 55 tahun. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin mulai menguji lebih awal jika Anda memiliki riwayat keluarga penyakit atau berkulit hitam. Skrining umumnya dihentikan setelah usia 70 tahun, tetapi dapat dilanjutkan dalam keadaan tertentu.
Tes skrining untuk kanker prostat meliputi:
- Pemeriksaan dubur digital: Penyedia Anda memasukkan jari bersarung tangan yang dilumasi ke dalam rektum dan merasakan kelenjar prostat, yang berada di depan rektum. Benjolan atau area yang keras bisa mengindikasikan kanker.
- Tes darah antigen spesifik prostat (PSA): Kelenjar prostat membuat protein yang disebut protein-specific antigen (PSA). Peningkatan kadar PSA dapat mengindikasikan kanker. Kadarnya juga meningkat jika Anda menderita BPH atau prostatitis.
- Biopsi: Biopsi jarum untuk mengambil sampel jaringan sel kanker adalah satu-satunya cara pasti untuk mendiagnosis kanker prostat. Selama biopsi prostat yang dipandu MRI, teknologi pencitraan resonansi magnetik (MRI) memberikan gambar prostat yang detail.
Apa saja stadium kanker prostat?
Penyedia layanan kesehatan Anda menggunakan skor Gleason dan Grup Kelas untuk menentukan stadium kanker prostat berdasarkan agresivitas yang diproyeksikan. Untuk mendapatkan informasi ini, ahli patologi:
- Menetapkan nilai untuk setiap jenis sel dalam sampel Anda. Sel dinilai pada skala tiga (tumbuh lambat) hingga lima (agresif). Sampel yang diuji dalam rentang satu hingga dua dianggap jaringan normal.
- Jumlahkan dua nilai paling umum untuk mendapatkan skor Gleason Anda (mulai dari enam hingga 10).
- Menggunakan skor Gleason untuk menempatkan Anda ke dalam Grup Kelas mulai dari satu hingga lima. Skor Gleason enam menempatkan Anda di Grup Kelas 1 (kanker yang tumbuh lambat yang mungkin tidak memerlukan pengobatan). Skor sembilan atau lebih tinggi menempatkan Anda dalam Kelompok Kelas lima (kanker yang agresif dan tumbuh lebih cepat yang memerlukan perawatan segera). Sampel dengan porsi sel yang lebih agresif menerima Grup Grade yang lebih tinggi.
Manajemen dan Perawatan
Apa saja komplikasi dari kanker prostat?
Beberapa kanker agresif dengan cepat menyebar (bermetastasis) di luar prostat. Kanker prostat paling sering menyebar ke tulang dan kelenjar getah bening. Ini juga dapat berkembang di hati, otak, paru-paru dan organ lainnya.
Bagaimana kanker prostat dikelola atau diobati?
Beberapa orang tidak pernah membutuhkan pengobatan karena kanker tumbuh perlahan dan tidak menyebar. Dengan pengobatan, sebagian besar kanker prostat sangat dapat disembuhkan. Pilihan pengobatan meliputi:
- Pengawasan aktif: Dengan pendekatan ini, Anda mendapatkan pemeriksaan, pemindaian, dan biopsi setiap satu hingga tiga tahun untuk memantau pertumbuhan kanker. Pengawasan aktif bekerja paling baik jika kanker hanya di prostat, tumbuh lambat dan tidak menimbulkan gejala.
- Menunggu dengan waspada: Menunggu dengan waspada terdengar mirip dengan pengawasan aktif, tetapi sering digunakan pada pasien yang lebih tua atau lebih lemah. Mirip dengan pengawasan aktif, pendekatan ini tidak melibatkan pengobatan definitif saat diagnosis. Namun, pengujiannya jauh lebih jarang, dan berfokus pada manajemen gejala.
- Brakiterapi: Suatu bentuk terapi radiasi internal, brachytherapy melibatkan penempatan benih radioaktif di dalam prostat. Pendekatan ini membantu melestarikan jaringan sehat di sekitarnya.
- Terapi radiasi sinar eksternal: Dengan terapi radiasi sinar eksternal, mesin mengirimkan berkas sinar-X yang kuat langsung ke tumor. Terapi radiasi termodulasi intensitas adalah bentuk terapi radiasi eksternal yang memberikan dosis radiasi yang kuat ke lokasi penyakit.
- Terapi sistemik: Penyedia Anda dapat merekomendasikan terapi sistemik jika kanker telah menyebar di luar kelenjar prostat. Terapi ini termasuk kemoterapi, terapi hormon deprivasi androgen dan imunoterapi.
- Terapi fokus: Terapi fokal adalah bentuk perawatan baru yang berfokus pada perawatan hanya area prostat yang terkena kanker. Anda mungkin dapat mencoba perawatan ini jika kanker belum menyebar. Pilihan terapi fokal termasuk ultrasound terfokus intensitas tinggi (HIFU), cryotherapy, ablasi laser dan terapi fotodinamik.
- Prostatektomi: Prosedur pembedahan ini mengangkat kelenjar prostat yang sakit. Ahli bedah dapat melakukan prostatektomi laparoskopi dan prostatektomi radikal robotik melalui sayatan kecil di perut. Prosedur ini kurang invasif dibandingkan prostatektomi radikal terbuka, yang membutuhkan sayatan perut yang lebih besar, meskipun keduanya efektif dalam pengangkatan kanker.
Apa efek samping pengobatan kanker prostat?
Beberapa perawatan kanker prostat dapat mempengaruhi kandung kemih, saraf ereksi dan otot sfingter, yang mengontrol buang air kecil. Potensi masalah meliputi:
- Inkontinensia: Beberapa pria mengalami inkontinensia urin. Anda mungkin mengeluarkan air seni saat batuk atau tertawa, atau Anda mungkin merasa sangat perlu ke kamar mandi bahkan ketika kandung kemih Anda tidak penuh. Masalah ini dapat membaik selama enam sampai 12 bulan pertama tanpa pengobatan.
- Disfungsi ereksi (DE): Pembedahan, radiasi, dan perawatan lain dapat merusak saraf ereksi dan memengaruhi kemampuan Anda untuk mendapatkan atau mempertahankan ereksi. Beberapa pria mendapatkan kembali fungsi ereksi dalam satu atau dua tahun (kadang-kadang lebih cepat). Sementara itu, obat-obatan seperti sildenafil (Viagra®) atau tadalafil (Cialis) dapat membantu dengan meningkatkan aliran darah ke penis.
- infertilitas: Perawatan dapat mempengaruhi kemampuan Anda untuk memproduksi atau ejakulasi sperma, yang mengakibatkan infertilitas pria. Jika Anda berpikir Anda mungkin menginginkan anak di masa depan, Anda dapat menyimpan sperma di bank sperma sebelum memulai perawatan. Setelah perawatan, Anda mungkin menjalani ekstraksi sperma. Prosedur ini melibatkan pengeluaran sperma langsung dari jaringan testis dan menanamkannya ke dalam rahim wanita.
Pencegahan
Bagaimana saya bisa mencegah kanker prostat?
Kebanyakan pria mengembangkan kanker prostat seiring bertambahnya usia tanpa alasan yang diketahui. Pencegahan tidak mungkin. Tetapi, jika Anda memiliki faktor risiko kanker prostat tertentu, mengambil langkah-langkah ini dapat membantu meminimalkan risiko Anda dan menangkap penyakit lebih awal:
- Lakukan pemeriksaan prostat secara teratur.
- Pertahankan berat badan yang sehat.
- Berolahraga secara teratur.
- Makan makanan yang bergizi.
- Berhenti merokok.
Pandangan / Prognosis
Bagaimana prognosis (pandangan) orang yang menderita kanker prostat?
Karena kanker prostat cenderung tumbuh lambat, kebanyakan pria meninggal karena sesuatu selain penyakit. Deteksi dini adalah kunci untuk hasil yang lebih baik. Hampir semua pria – 97% sampai 98% – didiagnosis dengan kanker lokal yang belum menyebar di luar prostat hidup setidaknya lima tahun setelah diagnosis. Ketika kanker metastatik telah menyebar di luar kelenjar, sepertiga pria terus bertahan hidup setelah lima tahun.
Tinggal bersama
Kapan saya harus menghubungi penyedia layanan kesehatan saya?
Anda harus menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami:
- Kesulitan buang air kecil.
- Sering buang air kecil (inkontinensia).
- Nyeri saat buang air kecil atau berhubungan seksual.
- Darah dalam urin atau air mani.
Pertanyaan apa yang harus saya tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan saya?
Jika Anda menderita kanker prostat, Anda mungkin ingin bertanya kepada penyedia layanan kesehatan Anda:
- Mengapa saya terkena kanker prostat?
- Berapa skor Gleason saya? Apa Grup Kelas saya? Apa arti angka-angka ini bagi saya?
- Apakah kanker telah menyebar ke luar kelenjar prostat?
- Apa pengobatan terbaik untuk stadium kanker prostat yang saya miliki?
- Jika saya memilih pengawasan aktif, apa yang dapat saya harapkan? Tanda-tanda kanker apa yang harus saya waspadai?
- Apa risiko pengobatan dan efek sampingnya?
- Apakah keluarga saya berisiko terkena kanker prostat? Jika demikian, haruskah kita melakukan tes genetik?
- Apakah saya berisiko terkena kanker jenis lain?
- Jenis perawatan lanjutan apa yang saya perlukan setelah perawatan?
- Haruskah saya mencari tanda-tanda komplikasi?
Kanker prostat adalah kanker umum yang menyerang pria. Sebagian besar kanker prostat tumbuh lambat dan tetap berada di kelenjar prostat. Untuk sejumlah kecil, penyakit ini bisa menjadi agresif dan menyebar dengan cepat ke bagian tubuh lainnya. Pria dengan kanker prostat yang tumbuh lambat dapat memilih pengawasan aktif. Dengan pendekatan ini, Anda dapat menunda, dan terkadang sama sekali mengabaikan, perawatan. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat mendiskusikan opsi perawatan terbaik untuk Anda berdasarkan skor Gleason dan Kelas Grup Anda.
Sumber daya
Unduh Panduan Perawatan Gratis Kami
- Kanker prostat
Discussion about this post