Ringkasan
Apa itu kanker payudara pria?
Kanker payudara pria adalah jenis kanker yang tumbuh di jaringan payudara pria. Meskipun payudara pria tidak dapat menghasilkan susu, mereka memiliki jaringan lemak, saluran, dan sel payudara. Jaringan payudara pada pria mirip dengan jaringan payudara anak perempuan sebelum mereka mulai pubertas. Kanker berkembang ketika sel-sel di jaringan ini tumbuh tak terkendali, membentuk tumor.
Pengobatan untuk kanker payudara pria meliputi kemoterapi, radiasi, pembedahan, terapi hormon dan terapi target. Prospeknya tergantung pada ukuran tumor dan apakah telah menyebar ke bagian lain dari tubuh.
Seberapa umumkah kanker payudara pria?
Kanker payudara pada pria jarang terjadi. Ini mempengaruhi sekitar 2.600 pria di Amerika Serikat setiap tahun. Kurang dari 1% kanker payudara terjadi pada pria. Kanker payudara pria paling sering terjadi pada pria berusia di atas 60 tahun. Pria kulit hitam sedikit lebih mungkin terkena penyakit ini.
Apa saja jenis kanker payudara pria?
Kanker payudara pada pria biasanya dimulai di saluran payudara. Saluran adalah saluran yang membawa susu ke puting. Meskipun pria memiliki saluran dan kelenjar susu yang menghasilkan susu, mereka tidak bekerja seperti saluran dan kelenjar penghasil susu pada wanita.
Jenis-jenis kanker payudara pria antara lain:
- Karsinoma duktal invasif: Kanker dimulai di saluran payudara dan menyebar ke bagian lain dari payudara. Sel kanker juga dapat menyebar (bermetastasis) ke area lain dari tubuh. Karsinoma duktal invasif (atau infiltrasi) adalah jenis kanker payudara yang paling umum pada orang tanpa memandang jenis kelamin.
- Karsinoma lobular invasif: Kanker dimulai di lobulus (kelenjar yang menghasilkan susu). Kanker payudara lobular juga dapat menyebar ke bagian tubuh lainnya.
- Karsinoma duktal in situ (DCIS): Sel kanker tumbuh di lapisan saluran payudara. Mereka belum menyebar ke bagian lain dari payudara atau bagian tubuh lainnya. Karsinoma duktal in situ jarang terjadi pada pria.
- Kanker payudara inflamasi: Biasanya jenis karsinoma duktal invasif, kanker payudara inflamasi sangat jarang terjadi pada pria. Jaringan payudara bengkak dan merah. Terasa hangat saat disentuh, dan kulit mungkin berlesung, tetapi tidak ada benjolan.
- Penyakit Paget pada puting: Sel kanker tumbuh di saluran dan menyebar ke puting dan area sekitar puting. Penyakit Paget pada puting juga disebut penyakit Paget payudara atau penyakit Paget mammae.
Gejala dan Penyebab
Apa saja gejala kanker payudara pada pria?
Karena pria tidak melakukan pemindaian mammogram secara teratur seperti wanita, tanda-tanda fisik kanker payudara sering kali merupakan indikasi pertama yang diperhatikan pria. Gejala kanker payudara yang paling umum pada pria meliputi:
- Benjolan payudara: Area, benjolan, atau massa yang menebal dapat tumbuh di payudara, di belakang puting susu, atau di ketiak.
- Perubahan penampilan: Jaringan payudara mungkin terlihat lebih besar, mengerut, cacat atau cekung. Mungkin ada lesung pipit atau beberapa lubang kecil, seperti kulit jeruk.
- Rasa sakit: Anda mungkin mengalami nyeri tekan, sensitif atau nyeri pada jaringan payudara atau area ketiak. Sebaliknya, Anda mungkin memiliki benjolan tanpa rasa sakit di payudara atau ketiak.
- Masalah dengan puting: Cairan bening atau cairan berdarah mungkin keluar dari puting. Puting yang terbalik (masuk ke dalam daripada mencuat) bisa menjadi tanda lain dari kanker payudara.
- Perubahan kulit: Kulit merah, bersisik, atau bersisik dapat muncul di mana saja di area payudara atau puting. Anda mungkin melihat borok pada kulit.
Apa penyebab kanker payudara pria?
Siapapun bisa terkena kanker payudara. Kesehatan secara keseluruhan, riwayat keluarga dan faktor genetik meningkatkan risiko terkena penyakit ini. Faktor risiko kanker payudara pria meliputi:
- Usia: Pria di atas 60 tahun lebih mungkin terkena kanker payudara.
- Kesehatan secara keseluruhan: Pria dengan obesitas mungkin mengalami ginekomastia (pembesaran jaringan payudara pria yang bisa terasa seperti benjolan). Ginekomastia meningkatkan risiko terkena kanker payudara.
- Tingkat estrogen: Obat-obatan tertentu yang mengandung estrogen (seperti obat untuk mengobati kanker prostat) menyebabkan kadar estrogen meningkat. Sirosis (penyakit hati) juga dapat meningkatkan kadar estrogen. Kelainan genetik yang disebut sindrom Klinefelter meningkatkan risiko beberapa masalah kesehatan, termasuk kanker payudara.
- Sejarah keluarga: Pria yang memiliki kerabat tingkat pertama (dari jenis kelamin apa pun) dengan kanker payudara memiliki peluang lebih tinggi terkena penyakit ini.
- Gen: Mutasi genetik meningkatkan risiko terkena kanker payudara. Ini termasuk perubahan pada gen BRCA (BRCA1 dan BRCA2). Mutasi pada gen ini juga meningkatkan risiko kanker pankreas dan kanker prostat.
- Terapi radiasi: Pria yang menjalani terapi radiasi di dada atau batang tubuh memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker payudara.
- Masalah testis: Orang yang telah menjalani operasi untuk mengangkat testis mereka memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker payudara. Cedera testis juga meningkatkan risiko.
Diagnosis dan Tes
Bagaimana kanker payudara pria didiagnosis?
Penyedia layanan kesehatan Anda akan bertanya tentang gejala Anda dan memeriksa jaringan payudara Anda, memperhatikan setiap benjolan atau kelainan. Penyedia Anda dapat mengambil sampel darah Anda (hitung darah lengkap atau CBC dan panel metabolisme lengkap atau CMP) dan mengirimkannya ke laboratorium.
Untuk mencari sel kanker di jaringan payudara, penyedia Anda mungkin melakukan biopsi. Menggunakan jarum tipis, penyedia Anda mengambil sampel jaringan payudara dan mengirimkannya ke laboratorium. Laboratorium menguji jaringan untuk sel kanker.
Untuk melihat gambar jaringan payudara Anda, penyedia Anda dapat memesan studi pencitraan. Ini termasuk:
- mammogram: Mammogram adalah rontgen jaringan payudara.
- USG: Ultrasonografi menggunakan gelombang suara untuk melihat gambar jaringan lunak.
- MRI: MRI menghasilkan gambar jaringan payudara menggunakan magnet bertenaga tinggi dan gelombang radio.
Apa saja stadium kanker payudara pria?
Setelah mendiagnosis kanker payudara, penyedia mengklasifikasikan penyakit menggunakan proses yang disebut stadium. Penyedia mengukur tumor dan melihat lokasinya. Mereka menentukan apakah tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening, jaringan payudara di sekitarnya atau bagian lain dari tubuh Anda. Kelenjar getah bening adalah organ kecil yang memindahkan cairan ke seluruh tubuh dan membantu melindungi Anda dari penyakit.
Untuk mengumpulkan informasi ini, penyedia Anda dapat memesan tes seperti biopsi node sentinel, pemindaian PET atau CT scan. Tes-tes ini memungkinkan tim perawatan kanker Anda untuk menentukan stadium penyakit.
Tahapan kanker payudara pria adalah:
Tahap 0: Sel kanker hanya ada di saluran. Kanker belum menyebar ke jaringan payudara lainnya.
Tahap I: Tumornya kecil dan belum menyebar ke kelenjar getah bening.
Tahap II: Salah satunya benar:
- Tumor lebih kecil dari 20 milimeter (mm) dan telah menyebar ke beberapa kelenjar getah bening aksila. Kelenjar ketiak adalah kelenjar getah bening di ketiak.
- Tumor berukuran 20 mm sampai 50 mm dan belum menyebar ke kelenjar getah bening aksila (stadium IIA). Atau tumor berukuran 20 mm sampai 50 mm dan telah menyebar ke kelenjar getah bening aksila (stadium IIB).
- Tumor lebih besar dari 50 mm dan belum menyebar ke beberapa kelenjar getah bening aksila. (50 mm kira-kira seukuran jeruk nipis.)
Tahap III: Kanker telah menyebar biasanya ke beberapa kelenjar getah bening. Sel kanker mungkin juga ada di dinding dada atau kulit. Belum menyebar ke area tubuh lain yang jauh dari payudara.
Tahap IV: Sel kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain yang jauh dari payudara. Kanker dapat menyebar ke seluruh area tubuh, termasuk paru-paru, tulang, hati, atau otak.
Berulang: Kanker yang muncul kembali setelah pengobatan disebut kanker rekuren.
Bagian penting lain dari pementasan berasal dari melihat sel-sel kanker di bawah mikroskop dan menggunakan tes tambahan. Ini membantu menentukan tingkat kanker, yang merupakan sistem penilaian berdasarkan penampilan sel kanker. Ini juga membantu mengidentifikasi keberadaan protein tertentu pada sel kanker yang disebut reseptor. Protein ini termasuk reseptor estrogen (ER), reseptor progesteron (PR), dan reseptor HER2/neu. Ini memberikan informasi penting tentang apa yang menyebabkan sel kanker tumbuh.
Manajemen dan Perawatan
Apa saja pengobatan untuk kanker payudara pria?
Pengobatan kanker payudara pria tergantung pada jenis dan stadium penyakitnya. Tim penyedia Anda akan mendiskusikan pilihan Anda dengan Anda. Riwayat kesehatan Anda akan membantu memandu perawatan apa yang terbaik untuk Anda. Perawatan meliputi:
- Pembedahan: Selama operasi kanker payudara, penyedia Anda mengangkat tumor sebanyak mungkin. Anda mungkin memerlukan lumpektomi (operasi untuk mengangkat benjolan) atau mastektomi (operasi untuk mengangkat seluruh payudara). Karena pria memiliki jaringan payudara yang terbatas, mastektomi lebih sering dilakukan. Anda mungkin juga memerlukan pembedahan untuk mengangkat kelenjar getah bening.
- Radiasi: Penyedia Anda menggunakan terapi radiasi yang ditargetkan untuk membunuh sel kanker. Radiasi untuk kanker payudara biasanya mengikuti pembedahan (biasanya lumpektomi).
- Kemoterapi (biasa disebut kemo): Penyedia Anda memberikan obat kemoterapi ke dalam vena, biasanya melalui infus. Anda mungkin juga minum pil kemoterapi oral (melalui mulut). Obat-obatan ini membunuh sel kanker dan menghentikannya berkembang biak. Anda mungkin menerima perawatan kemo selama beberapa minggu atau bulan.
- Terapi hormon (juga disebut terapi endokrin): Penyedia Anda meresepkan obat yang memengaruhi hormon Anda. Obat-obatan ini dapat menurunkan kadar estrogen atau menghalangi efek estrogen. Penyedia biasanya menggunakan terapi hormon untuk mengobati wanita dengan kanker payudara, tetapi juga bisa menjadi pengobatan yang efektif untuk pria. Obat-obatan ini mengobati kanker payudara yang menggunakan hormon (estrogen dan/atau progesteron) untuk tumbuh. Terapi hormon dapat diberikan dalam bentuk pil dan/atau suntikan.
- Obat-obatan: Beberapa obat membunuh sel kanker atau menghentikan pertumbuhannya. Penyedia Anda akan mendiskusikan obat-obatan ini (dan efek samping apa pun) dengan Anda. Ini mungkin termasuk obat yang disebut terapi bertarget.
Pencegahan
Bisakah saya mencegah kanker payudara pria?
Anda mungkin tidak dapat mencegah kanker payudara. Tetapi Anda dapat menurunkan risiko terkena penyakit ini dengan menjaga berat badan yang sehat, menghindari alkohol berlebih, dan banyak berolahraga.
Jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker payudara, bicarakan dengan dokter Anda. Anda dapat mempertimbangkan pengujian genetik untuk melihat apakah Anda memiliki mutasi genetik BRCA1 atau BRCA2. Perubahan gen ini meningkatkan risiko kanker payudara. Orang dengan perubahan gen ini harus mengunjungi penyedia layanan kesehatan mereka secara teratur dan sering melakukan pemeriksaan kanker.
Pandangan / Prognosis
Bagaimana prospek pria dengan kanker payudara?
Prognosis untuk pria yang menderita kanker payudara tergantung pada ukuran tumor dan apakah sudah menyebar. Ini tercermin dalam stadium kanker. Secara umum, stadium yang lebih tinggi menunjukkan prognosis yang lebih buruk. Diagnosis dini dapat meningkatkan pandangan secara signifikan. Tetapi karena pria tidak mendapatkan pemeriksaan kanker payudara secara teratur seperti wanita, tanda pertama kanker biasanya berupa benjolan. Pada saat itu, kanker sudah sering menyebar ke kelenjar getah bening atau area tubuh lainnya.
Penyedia layanan kesehatan mengukur prospek kanker dengan tingkat kelangsungan hidup lima tahun. Secara keseluruhan, tingkat kelangsungan hidup untuk kanker payudara pria adalah 84%. Tingkat kelangsungan hidup untuk pria dengan kanker payudara yang belum menyebar di luar tumor aslinya adalah 97%. Untuk pria dengan kanker yang telah menyebar ke bagian lain dari tubuh, tingkat kelangsungan hidup adalah sekitar 22%.
Tinggal bersama
Kapan saya harus menemui penyedia layanan kesehatan saya tentang kanker payudara pria?
Jika Anda melihat gejala kanker payudara, hubungi penyedia Anda segera. Sangat penting untuk menemui penyedia Anda untuk evaluasi sedini mungkin. Deteksi dini dan pengobatan dapat sangat meningkatkan prognosis.
Banyak pria tidak mengira kanker payudara bisa menimpa mereka. Jadi mereka mungkin tidak mengenali tanda-tanda ketika mereka muncul. Jika Anda merasa ada yang tidak beres dengan jaringan dada Anda, temui penyedia layanan Anda untuk evaluasi. Diagnosis dan pengobatan dini dapat memiliki dampak yang signifikan pada prognosis jangka panjang. Jujurlah dengan penyedia Anda tentang gejala Anda dan sudah berapa lama Anda mengalaminya. Jika Anda memiliki faktor risiko untuk kanker payudara pria, bicarakan dengan penyedia Anda tentang bagaimana Anda dapat mengurangi risiko Anda.
Discussion about this post