Pada awal kehamilan, dua hormon meningkat setelah implantasi: progesteron dan human chorionic gonadotropin (hCG). Meningkatnya kadar hormon dikaitkan dengan kehamilan yang layak, sementara tingkat yang turun dapat mengindikasikan keguguran yang akan datang.
Sayangnya, penyebab banyak keguguran masih belum diketahui. Keguguran yang tidak dapat dijelaskan sangat menghancurkan secara emosional dan dapat membuat keluarga memiliki beberapa pertanyaan. Namun, terlepas dari beberapa studi pendahuluan yang menjanjikan, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) tidak menganggap progesteron atau hCG sebagai intervensi yang terbukti untuk pencegahan keguguran dini.
Inilah yang ditunjukkan oleh penelitian sejauh ini.
Suplementasi Progesteron
Dalam beberapa dekade terakhir, menjadi lebih umum bagi dokter untuk meresepkan suplemen progesteron kepada wanita yang pernah mengalami keguguran berulang, dengan kecurigaan bahwa produksi progesteron yang kurang dapat menyebabkan keguguran dini.
Bagi beberapa wanita, suatu kondisi yang disebut defisiensi fase luteal (LPD) menghasilkan kadar progesteron yang rendah selama implantasi atau awal kehamilan. LPD dapat terjadi pada 20% pasien infertil dan diamati pada sekitar 8% populasi umum.LalaiLalai
Menurut ACOG, pedoman klinis saat ini mendukung penggunaan progesteron tambahan untuk wanita yang telah mengalami setidaknya tiga kali keguguran sebelumnya.LalaiMeskipun demikian, lebih banyak data diperlukan untuk menentukan kemanjuran akhir dari perawatan ini.
Suntikan HCG
Jauh lebih sedikit perhatian yang diberikan pada gagasan untuk melengkapi hormon kehamilan lainnya, hCG, untuk mencegah keguguran, meskipun hCG adalah hormon yang diukur dalam tes kehamilan di rumah dan tes darah serial yang digunakan dokter untuk mengevaluasi kelangsungan hidup awal kehamilan.
Apakah dapat dipahami bahwa suplemen hCG mungkin bermanfaat bagi wanita dengan keguguran berulang? Bisakah produksi hCG yang kurang benar-benar berkontribusi pada keguguran daripada hanya menjadi tanda keguguran yang akan datang?
Hormon hCG memainkan peran kunci dalam membantu kehamilan menjadi mapan, dan secara teoritis mungkin bahwa penurunan produksi hCG dapat memainkan peran kausal dalam keguguran.LalaiLalai
Namun, bukan berarti suntikan hCG efektif untuk mencegah keguguran dini. Studi sejauh ini berkualitas rendah dan memiliki hasil yang beragam. Sebuah percobaan tahun 2016 menunjukkan bahwa suntikan hCG yang diberikan selama fase mid-luteal dikaitkan dengan tingkat keguguran yang lebih rendah.LalaiNamun, karena ini adalah studi kohort, uji coba terkontrol secara acak perlu dilakukan untuk menghasilkan bukti sebab dan akibat.
Haruskah Anda Mencoba Terapi Ini?
Jika Anda pernah mengalami beberapa kali keguguran dan belum dapat menentukan penyebabnya, dapat dimengerti bahwa Anda ingin bereksperimen dengan terapi yang belum terbukti untuk memberi diri Anda peluang terbaik untuk kehamilan yang layak. Bahkan ketika hasilnya beragam, mungkin tampak layak untuk mencoba perawatan hormonal yang tampaknya secara umum aman.
Jika Anda mengalami dua kali atau lebih keguguran, tanyakan kepada dokter Anda tentang pengujian sindrom antifosfolipid dan masalah struktural di rahim Anda. Ini adalah dua faktor potensial yang berkontribusi dengan perawatan mapan untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan yang sehat.
Selain itu, mungkin ada perubahan gaya hidup yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan peluang kehamilan yang sehat. Mempertahankan berat badan yang sehat, makan bergizi, mengelola stres, dan tidak merokok semuanya terkait dengan penurunan risiko keguguran. Perubahan gaya hidup ini bermanfaat bagi Anda, baik selama kehamilan maupun setelahnya.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang perasaan Anda dan lihat apa yang mungkin dilakukan untuk menurunkan kemungkinan keguguran lebih lanjut. Meskipun beberapa penelitian tentang progesteron dan hCG tampak menjanjikan, datanya tetap tidak pasti. Dokter Anda mungkin lebih suka menyarankan intervensi lain terlebih dahulu untuk memberi Anda peluang terbaik untuk kehamilan yang sukses.
Menemukan Spesialis
Ketika dokter Anda tampaknya kehabisan jawaban, mungkin tergoda untuk beralih ke media sosial atau situs online dengan kredibilitas yang dipertanyakan untuk informasi lebih lanjut. Namun, menemui spesialis yang berkualifikasi adalah cara yang jauh lebih baik untuk mengeksplorasi solusi baru yang potensial.
Selain OBGYN reguler Anda, pertimbangkan untuk membuat janji dengan ahli endokrinologi reproduksi. Spesialis ini adalah OBGYN dengan pelatihan tambahan dalam infertilitas dan endokrinologi sistem reproduksi.
Ahli endokrinologi reproduksi cenderung menghabiskan lebih banyak waktu berurusan dengan wanita yang memiliki kesulitan terkait untuk menjadi dan tetap hamil, sedangkan OBGYN mungkin menghabiskan lebih banyak waktu mereka berurusan dengan wanita yang memiliki kehamilan normal.
Anda cenderung tidak melihat wanita hamil yang terlihat di ruang tunggu ketika Anda menghadiri janji Anda, dan dokter Anda mungkin memiliki lebih banyak wawasan tentang pilihan perawatan terbaru yang tersedia.
Kehilangan kehamilan dini adalah masalah yang sangat menantang dan pribadi, terutama jika itu terjadi lebih dari sekali. Mencari terapi berbasis bukti dapat membantu Anda mencapai kehamilan jangka penuh. Lindungi diri Anda dari informasi yang salah dan perawatan yang salah dengan menjalankan ide dari dokter Anda dan bekerja sebagai tim untuk menemukan solusi terbaik.
Discussion about this post