Beberapa bayi baru lahir mengalami benjolan lunak, seringkali dengan perasaan berawa, di kepala mereka segera setelah lahir, yang disebut cephalohematoma.Karena beberapa cephalohematomas cukup terlihat, wajar jika Anda merasa stres dan kesal. Bahkan perbedaan yang paling kecil dan tidak berbahaya dapat membuat khawatir orang tua baru, terutama jika itu adalah sesuatu yang tidak Anda persiapkan atau yang tampak mengkhawatirkan.
Untungnya, meski terlihat mengkhawatirkan, cephalohematoma biasanya sembuh dengan sendirinya. Dan sementara sefalohematoma perlu dipantau, mereka umumnya tidak menimbulkan efek berbahaya bagi bayi Anda, juga tidak memiliki konsekuensi kesehatan jangka panjang.
Apa Itu Cephalohematoma?
Sederhananya, cephalohematoma adalah akumulasi darah di bawah kulit kepala. Selama proses kelahiran, pembuluh darah kecil yang melintasi lapisan tipis jaringan tepat di atas tulang tengkorak robek, memungkinkan darah berkumpul di atas tulang tengkorak dan di bawah lapisan jaringan ini.
Karena sefalohematoma adalah kumpulan darah di atas tengkorak, tidak ada tekanan atau pendarahan ke dalam atau di sekitar otak bayi karena otak berada di bawah tulang tengkorak. Cephalohematomas tidak mempengaruhi otak bayi Anda.
Pendarahan terjadi secara bertahap dan biasanya memakan waktu beberapa jam atau hari setelah lahir untuk cephalohematoma terbentuk. Karena massa terbentuk di atas tengkorak, tidak ada kekhawatiran tentang pendarahan ke dalam atau di sekitar otak bayi Anda.
Meskipun jarang, sefalohematoma adalah salah satu cedera lahir yang paling umum, terjadi pada sekitar 0,4%-2,5% dari semua kelahiran.Mereka lebih mungkin terjadi pada bayi laki-laki, dan pada kelahiran yang termasuk intervensi seperti persalinan forsep.
Mereka juga lebih sering terjadi pada bayi yang lebih besar, bayi dari ibu pertama kali, dan bayi dengan posisi yang salah di jalan lahir, seperti kepala di bawah, tetapi menghadap ke belakang (juga dikenal sebagai bayi “sisi cerah ke atas”).
Gejala Cephalohematomas
Gejala yang paling menonjol dari cephalohematoma adalah benjolan lunak atau tonjolan di kepala bayi Anda. Umumnya, benjolan berwarna kulit dan tidak memar atau memerah. Cephalohematoma dapat bervariasi dalam ukuran-beberapa akan terlihat jelas bagi sebagian besar penonton, dan beberapa akan kurang begitu (walaupun biasanya orang tua bayi yang jeli dan peduli akan menyadarinya!).
Saat cephalohematoma bayi Anda mulai sembuh—suatu proses yang memakan waktu beberapa minggu—Anda mungkin melihatnya berubah dalam tekstur dan penampilan. Apa yang mungkin dimulai dengan perasaan berawa mungkin berubah menjadi tonjolan yang kuat saat darah mengapur. Yakinlah, ini hanya bagian dari proses penyembuhan.
Anda mungkin memperhatikan bahwa bagian tengah tonjolan mulai menghilang sebelum tepi luarnya menghilang. Beberapa orang tua mengatakan dalam tahap resolusi ini, benjolan itu terlihat seperti “kawah”. Ini juga normal, dan merupakan tanda lain bahwa sefalohematoma bayi Anda sedang dalam proses penyembuhan.
Selain tonjolan yang jelas, terkadang sefalohematoma memiliki komplikasi, karena dapat menyebabkan penyakit kuning pada bayi baru lahir. Dalam kasus yang lebih jarang, mereka dapat menyebabkan anemia atau infeksi.
Penyebab
Sefalohematoma bayi baru lahir biasanya terjadi selama proses kelahiran—walaupun mungkin perlu beberapa jam atau hari bagi mereka untuk muncul setelah lahir. Segala jenis tekanan kuat pada kulit kepala bayi Anda yang baru lahir selama proses persalinan dapat menyebabkan pembuluh darah di periosteum (lapisan tipis jaringan tepat di atas tulang tengkorak) pecah, menyebabkan cephalohematoma. Penyebab paling umum dari sefalohematoma terkait kelahiran meliputi:
-
Pengiriman forceps
- Pengiriman dengan bantuan vakum
- kerja panjang
- Persalinan tahap kedua yang panjang
-
Makrosomia (bayi yang lahir dengan kepala yang sangat besar, yang dapat membuat persalinan pervaginam lebih sulit)
- Malposisi di jalan lahir (kelahiran sungsang, kelahiran “sisi cerah”)
- Kontraksi uterus yang lemah, yang memperpanjang persalinan
- Kelahiran kehamilan ganda (kembar, atau lebih)
Diagnosa
Biasanya sefalohematoma bayi Anda akan didiagnosis saat keluar dari rumah sakit Anda, tetapi terkadang dokter anak bayi Anda akan mendiagnosisnya di kemudian hari. Namun, sefalohematoma umumnya tidak akan memperpanjang masa tinggal Anda di rumah sakit. Anda mungkin akan dipulangkan dengan instruksi untuk mengawasi cephalohematoma bayi Anda dan mendiskusikannya dengan dokter anak Anda.
Setelah dokter Anda mencurigai bahwa tonjolan di kepala bayi Anda adalah cephalohematoma, mereka mungkin menanyakan serangkaian pertanyaan, termasuk seperti apa persalinan dan persalinan Anda, dan intervensi apa yang digunakan. Kemudian, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik lengkap pada bayi Anda untuk menyingkirkan masalah medis lainnya atau penyebab benjolan tersebut.
Biasanya, hanya pemeriksaan fisik yang diperlukan untuk mendiagnosis cephalohematoma. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, dokter Anda mungkin menduga ada hal lain yang menjadi penyebab benjolan dan mungkin ingin melakukan evaluasi diagnostik lainnya—terutama jika ada gejala lain di samping tonjolan tersebut.
Gejala neurologis, pernapasan, atau kardiovaskular mungkin memerlukan pengujian lebih lanjut. Tes ini meliputi:
- sinar X
- CT scan
- USG
Risiko dan Komplikasi
Sebagian besar waktu, cephalohematomas hanya masalah penampilan. Kebanyakan orang tua tidak menyukai penampilan mereka, tetapi mereka tidak menimbulkan bahaya bagi bayi, dan menyelesaikannya sendiri.
Mereka tidak menyakiti bayi Anda – mereka tidak menyebabkan rasa sakit fisik pada bayi, juga tidak membahayakan otak bayi atau bagian lain dari tubuh mereka. Dan, mereka tidak mempengaruhi perkembangan otak bayi Anda, karena mereka terjadi di luar tengkorak pelindung bayi Anda. Mereka juga tidak menimbulkan bahaya fisik atau perkembangan jangka panjang.
Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, sefalohematoma dapat meningkatkan risiko bayi Anda terkena penyakit kuning pada bayi baru lahir.
Penyakit kuning pada bayi baru lahir
Jika pendarahan pada cephalohematoma bayi Anda signifikan, bayi Anda mungkin mengalami penyakit kuning akibat pemecahan sel darah merah yang terjadi setelah cephalohematoma berkembang.
Apa Itu Penyakit Kuning?
Ketika sel mati mereka dipecah dan bilirubin dibuat dalam proses pemecahan. Karena sel darah merah tidak berwarna kuning, bilirubin tidak ada dalam sel darah merah yang hidup. Tetapi ketika sel-sel tidak dapat memecahnya dengan cukup, bilirubin menumpuk di dalam tubuh, mengakibatkan kulit tampak kekuningan, bersama dengan manifestasi fisik lainnya, seperti makan yang buruk dan kelesuan.
Bayi baru lahir sangat rentan terhadap penyakit kuning karena hati mereka belum efisien dalam memecah bilirubin. Jika bayi Anda menderita cephalohematoma, dokter Anda kemungkinan akan meminta Anda untuk memantau bayi Anda untuk tanda-tanda penyakit kuning. Inilah yang harus dicari pada bayi Anda:
- Warna kekuningan pada kulit
- Warna kekuningan sampai putih mata
- Letargi (sulit dibangunkan)
- Kesulitan makan
- Menangis bernada tinggi
Anda harus membawa bayi Anda ke dokter jika Anda melihat tanda-tanda penyakit kuning. Dokter Anda kemungkinan akan memeriksa kadar bilirubin bayi Anda. Jika bayi Anda menderita penyakit kuning, mereka mungkin memerlukan perawatan segera.
Kebanyakan pengobatan penyakit kuning adalah non-invasif dan melibatkan fototerapi cahaya biru. Penyakit kuning perlu ditangani segera setelah tanda-tanda muncul; jika tidak diobati, dapat menyebabkan kerusakan otak.
Perlakuan
Kecuali ada komplikasi tambahan seperti penyakit kuning, kebanyakan dokter akan mengambil pendekatan lepas tangan untuk cephalohematoma. Namun, perlu untuk memantau kondisinya.
Dokter Anda kemungkinan akan meminta Anda untuk memantau penampilan cephalohematoma dan memperhatikan gejala lain yang tidak biasa pada bayi Anda. Biasanya anak terlihat untuk kunjungan anak sehat mereka – dan tidak memerlukan kunjungan tambahan untuk cephalohematoma.
Pengeringan cephalohematomas tidak dianjurkan karena darah sudah menggumpal. Plus, aspirasi memiliki peningkatan risiko infeksi dan pembentukan abses. Cara terbaik untuk mengobati cephalohematoma adalah dengan membiarkannya dan memberikan waktu bagi tubuh untuk menyerap kembali cairan yang terkumpul.
Apakah Cephalohematomas Menghilang?
Ya, di hampir semua kasus, sefalohematoma sembuh dengan sendirinya. Diperlukan waktu 2 minggu hingga 3 bulan untuk menyelesaikan resolusi.Sekali lagi, tidak dianggap aman untuk mengeringkan atau menghilangkan sefalohematoma, tetapi waktu dan sedikit kesabaran akan sangat membantu.
Apa Itu Prospek Jangka Panjang?
Cephalohematomas mungkin terlihat mengkhawatirkan dan Anda mungkin secara alami merasa khawatir tentang apa artinya bagi bayi Anda untuk mengembangkannya. Tapi sefalohematoma adalah masalah “dalam kulit”, dan tidak berdampak pada tubuh bayi Anda secara keseluruhan, juga tidak mempengaruhi otak bayi Anda.
Penyakit kuning, jika memang terjadi, terbatas waktu dan hanya menjadi perhatian pada periode bayi baru lahir. Tidak ada komplikasi jangka panjang yang diketahui dari lahir dengan cephalohematoma, dan dalam beberapa minggu atau bulan, cephalohematoma bayi Anda akan lama terlupakan.
Karena penampilan dramatis dari beberapa sefalohematoma yang lebih besar, masuk akal bahwa orang tua mungkin merasa cukup khawatir. Bagaimanapun, naluri kita sebagai orang tua untuk mengkhawatirkan setiap benjolan kecil, memar, atau kelainan yang berkembang pada bayi kita.
Bahkan setelah Anda diyakinkan bahwa sefalohematoma bayi Anda tidak perlu dikhawatirkan, Anda mungkin masih merasa khawatir tentang hal itu.
Jika Anda memiliki pertanyaan—besar atau kecil—Anda pasti harus membawanya ke dokter anak anak Anda. Untuk itulah mereka ada. Anda dapat menyiapkan daftar pertanyaan yang Anda miliki sebelum kunjungan Anda sehingga Anda dapat memastikan bahwa semua pertanyaan Anda terjawab.
Tentu saja, meskipun cephalohematomas sebagian besar tidak berbahaya, mereka dapat menyebabkan penyakit kuning, jadi Anda harus memantau bayi Anda untuk tanda-tanda penyakit kuning termasuk kulit menguning, lesu, dan makan yang buruk. Jangan ragu untuk menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami salah satu dari ini—atau gejala lain yang mengkhawatirkan.
Selalu percayai naluri orang tua Anda dalam hal bayi Anda, dan laporkan masalah apa pun yang Anda amati kepada dokter Anda. Kebanyakan cephalohematomas sembuh dalam hitungan minggu, jadi betapapun stresnya hal ini bagi Anda sekarang, sebelum Anda menyadarinya, benjolan kecil yang lucu di kepala bayi Anda akan menjadi kenangan yang jauh.
Discussion about this post