Ringkasan
Aorta adalah arteri terbesar di tubuh dan merupakan pembuluh darah yang membawa darah kaya oksigen dari jantung ke seluruh bagian tubuh.
Bagian dari aorta yang berjalan melalui dada disebut aorta toraks dan, saat aorta bergerak ke bawah melalui perut disebut aorta perut.
Apa itu aneurisma aorta toraks?
Ketika dinding arteri di aorta melemah, dinding secara tidak normal mengembang atau menonjol saat darah dipompa melaluinya, menyebabkan aneurisma aorta. Tonjolan atau balon dapat didefinisikan sebagai:
- Fusiform: Bentuknya seragam, tampak sama di sepanjang bagian dan tepi aorta yang memanjang.
- Aneurisma sakular: Lepuh kecil dengan sisi miring di satu sisi aorta yang terbentuk di area dinding aorta yang melemah.
Aneurisma dapat berkembang di mana saja di sepanjang aorta:
- Aneurisma yang terjadi pada bagian aorta yang melewati perut (abdominal aorta) disebut aneurisma aorta perut.
- Aneurisma aorta yang terjadi di daerah dada disebut aneurisma aorta toraks dan dapat melibatkan radiks aorta, aorta asendens, arkus aorta, atau aorta desendens.
- Aneurisma yang melibatkan aorta saat mengalir melalui perut dan dada disebut aneurisma aorta torakoabdominal.
Siapa yang terkena aneurisma aorta toraks?
Aneurisma aorta toraks mempengaruhi sekitar 15.000 orang di Amerika Serikat setiap tahun.
Sampai 47.000 orang meninggal setiap tahun dari semua jenis penyakit aorta; lebih dari kanker payudara, AIDS, pembunuhan, atau kecelakaan kendaraan bermotor, yang membuat penyakit aorta menjadi epidemi yang diam-diam.
Apakah aneurisma aorta toraks serius?
Aneurisma aorta toraks adalah risiko kesehatan yang serius karena, tergantung pada lokasi dan ukurannya, dapat pecah atau membedah (robek), menyebabkan perdarahan internal yang mengancam jiwa. Ketika terdeteksi tepat waktu, aneurisma aorta toraks seringkali dapat diperbaiki dengan pembedahan atau teknik kurang invasif lainnya.
Aneurisma kecil menempatkan seseorang pada peningkatan risiko untuk:
- Pembentukan plak aterosklerotik (deposit lemak dan kalsium) di lokasi aneurisma
- Bekuan (trombus) dapat terbentuk di lokasi dan terlepas, meningkatkan kemungkinan strokePeningkatan ukuran aneurisma, menyebabkannya menekan organ lain, menyebabkan rasa sakit
- Diseksi aorta, atau robeknya lapisan aorta, komplikasi yang berpotensi fatal dan keadaan darurat medis.
- Aneurisma pecah, karena dinding arteri menipis di tempat ini, rapuh dan bisa pecah karena stres. Pecahnya aneurisma aorta secara tiba-tiba dapat mengancam jiwa dan merupakan keadaan darurat medis
Apa itu diseksi aorta?
Diseksi aorta terjadi ketika lapisan aorta robek dan terpisah satu sama lain. Kehadiran aneurisma aorta meningkatkan risiko Anda mengalami diseksi aorta, tetapi diseksi aorta juga dapat terjadi pada orang dengan aorta berukuran normal.
Diseksi aorta dapat terjadi secara tiba-tiba, menyebabkan rasa sakit yang tajam dan robek di dada atau punggung bagian atas. Namun, seperti semua jenis aneurisma, mungkin tidak ada gejala diseksi aorta.
Paling sering dikaitkan dengan tekanan darah tinggi, diseksi aorta memaksa lapisan dinding aorta terpisah melalui peningkatan aliran darah. Jika tidak diobati dini, diseksi aorta melemahkan aorta dan dapat menyebabkan aneurisma aorta toraks dengan menyebabkan area aorta yang melemah menonjol seperti balon, meregangkan aorta.
Jika Anda mengalami gejala aneurisma aorta toraks atau diseksi aorta, segera beri tahu dokter Anda. Jika tidak diobati, kondisi ini dapat menyebabkan pecah yang fatal.
Gejala diseksi aorta
Gejala yang paling umum: Nyeri hebat di dada (depan, belakang, atau keduanya).
Gejala yang kurang umum: Nyeri di perut, mati rasa atau kelemahan pada satu atau kedua kaki, kehilangan kesadaran, gejala stroke.
Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, hubungi bantuan darurat (tekan 9-1-1 di sebagian besar wilayah).
Gejala dan Penyebab
Apa yang menyebabkan aneurisma aorta toraks?
Aneurisma aorta toraks paling sering disebabkan oleh aterosklerosis, pengerasan arteri yang merusak dinding arteri. Sementara arteri Anda biasanya halus di bagian dalam, seiring bertambahnya usia mereka dapat mengembangkan aterosklerosis. Ketika aterosklerosis terjadi, zat lengket yang disebut plak ateromatosa menumpuk di dinding arteri. Seiring waktu, kelebihan plak menyebabkan aorta menjadi kaku dan melemah. Risiko aterosklerosis meningkat jika Anda:
- Apakah seorang perokok?
- Memiliki tekanan darah tinggi
- Memiliki kolesterol tinggi
- kelebihan berat badan
- Memiliki riwayat keluarga penyakit kardiovaskular atau pembuluh darah perifer (penyempitan pembuluh darah)
Penyakit tertentu juga dapat melemahkan lapisan dinding aorta dan meningkatkan risiko aneurisma aorta toraks, termasuk:
- Sindrom Marfan (kelainan jaringan ikat genetik), Loeys-Dietz dan kelainan jaringan ikat familial lainnya
- Gangguan jaringan ikat non-spesifik lainnya (ditandai dengan riwayat keluarga aneurisma)
- Adanya katup aorta bikuspid
- Infeksi
- Penyakit radang
Jarang, trauma, seperti jatuh parah atau kecelakaan mobil dapat menyebabkan aneurisma aorta toraks.
Seiring bertambahnya usia, risiko Anda terkena aneurisma aorta toraks meningkat. Lebih banyak pria daripada wanita yang didiagnosis dengan aneurisma aorta toraks, dan sering terkena kondisi ini pada usia yang lebih muda.
Penelitian terbaru menunjukkan bahwa sejumlah besar aneurisma memiliki pola keluarga, atau diwariskan dari generasi sebelumnya. Penting untuk memberi tahu dokter Anda jika ada riwayat aneurisma aorta dalam keluarga Anda untuk memastikan bahwa pemeriksaan pencegahan terbaik telah diselesaikan.
Apa saja gejala aneurisma aorta toraks?
Aneurisma aorta toraks sering tidak diketahui karena pasien jarang merasakan gejala apa pun. Sementara hanya setengah dari mereka yang menderita aneurisma aorta toraks yang mengeluhkan gejala, kemungkinan tanda-tanda peringatan meliputi:
- Nyeri di rahang, leher, dan punggung atas
- Sakit dada atau punggung
- Batuk, suara serak, atau kesulitan bernapas
Diagnosis dan Tes
Bagaimana aneurisma aorta toraks didiagnosis?
Diagnosis dini aneurisma toraks sangat penting untuk mengelola kondisi tersebut. Semakin besar aneurisma aorta toraks, atau semakin cepat pertumbuhannya, semakin besar kemungkinannya untuk pecah. Risiko pecah meningkat ketika aneurisma lebih besar dari sekitar dua kali diameter normal pembuluh darah aorta yang sehat.
Mendiagnosis aneurisma toraks sulit karena seringkali tidak ada gejala, dan seringkali kondisi ini tidak terdiagnosis sampai terjadi ruptur. Jika aneurisma aorta toraks dicurigai, dokter Anda dapat memesan tes berikut:
- Rontgen dada
- Pemindaian tomografi komputer (CT)
- Pencitraan resonansi magnetik (MRI)
- Ekokardiografi (USG jantung)
- Ultrasonografi perut (untuk mencari aneurisma perut terkait)
- Angiografi (rontgen pembuluh darah)
- Pelajari lebih lanjut tentang tes dan prosedur diagnostik ini
Manajemen dan Perawatan
Bagaimana cara mengobati aneurisma aorta toraks?
Perawatan untuk aneurisma tergantung pada ukuran, lokasi, dan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Penantian dan Pengobatan yang Waspada
Jika aneurisma aorta toraks kecil dan tidak menimbulkan gejala apa pun, dokter Anda mungkin merekomendasikan “menunggu dengan waspada.” Dengan memantau kondisi Anda secara ketat dengan CT atau MRI scan setiap 6-12 bulan, aneurisma akan diawasi untuk tanda-tanda perubahan. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, dokter Anda akan meresepkan obat tekanan darah untuk menurunkan tekanan darah Anda secara keseluruhan dan tekanan pada daerah aneurisma yang melemah. Selain itu, dokter Anda mungkin meresepkan “statin” (atau obat penurun kolesterol) untuk menjaga kesehatan pembuluh darah Anda.
Perbaikan Bedah
Aneurisma aorta diangkat melalui pembedahan dan diganti dengan cangkok.
Jika aneurisma aorta toraks besar atau menyebabkan gejala, Anda memerlukan perawatan segera untuk mencegah terjadinya ruptur. Bagian pembuluh yang melemah dapat diangkat melalui pembedahan dan diganti dengan cangkok bahan buatan. Jika aneurisma dekat dengan katup aorta (katup yang mengatur aliran darah dari jantung ke aorta), penggantian katup mungkin juga direkomendasikan selama prosedur.
Memperbaiki aneurisma melalui pembedahan itu rumit dan membutuhkan tim bedah toraks yang berpengalaman. Namun, mengabaikan aneurisma menghadirkan risiko yang lebih tinggi. Memperbaiki aneurisma toraks mungkin memerlukan operasi dada terbuka, anestesi umum dan rawat inap minimal lima hari.
Perbaikan Endovaskular
Alih-alih perbaikan aneurisma terbuka, ahli bedah Anda dapat mempertimbangkan prosedur yang lebih baru yang disebut perbaikan aneurisma endovaskular (EVAR, TEVAR, TA-EVAR). Endovaskular berarti pembedahan dilakukan di dalam aorta Anda menggunakan tabung tipis dan panjang yang disebut kateter. Dengan memasukkan melalui sayatan kecil di selangkangan, kateter digunakan untuk memandu dan mengirimkan stent-graft melalui pembuluh darah ke lokasi aneurisma. Cangkok stent kemudian diposisikan di segmen aorta yang sakit untuk “mengembalikan” aorta seperti selongsong untuk mengalihkan aliran darah menjauh dari aneurisma.
Pendekatan endovaskular ini saat ini digunakan untuk mengobati aneurisma toraks abdomen dan desendens, dan sedang dievaluasi sebagai pengobatan untuk aneurisma thoracoabdominal dan lengkung. Sementara hasil saat ini positif, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan siapa kandidat terbaik untuk jenis prosedur ini.
Dokter bedah Anda akan memberi tahu Anda tentang pilihan terbaik untuk mengobati aneurisma toraks Anda.
Sumber daya
Pengalaman Kami
Ahli bedah Klinik Cleveland dan tim Pusat Aorta memiliki keahlian yang cukup besar dalam operasi aorta yang kompleks, melakukan lebih dari 1.000 perbaikan aorta setahun. Banyak dari operasi ini telah memasukkan pendekatan endovaskular inovatif untuk aneurisma thoraks dan thoracoabdominal yang kompleks.
-
Pelajari lebih lanjut tentang hasil bedah kami.
Setelah Anda menjalani operasi untuk memperbaiki aneurisma, Anda disarankan untuk menerapkan gaya hidup sehat jantung yang sama yang dipimpin oleh pasien bedah jantung lainnya. Tim perawatan kesehatan Anda dapat memberikan informasi lebih lanjut.
Temukan dokter yang merawat aneurisma aorta toraks
Aorta Center mencakup sekelompok spesialis multidisiplin dalam bidang kardiologi, bedah jantung, kedokteran vaskular, bedah vaskular, anestesi kardiotoraks, pencitraan kardiovaskular, genetika, oftalmologi, dan bedah ortopedi. Dokter ini ahli dalam pengujian genetik dan diagnostik, manajemen medis dan prosedur bedah dan endovaskular. Mereka berdedikasi untuk memberikan perawatan kepada pasien dengan semua jenis penyakit aorta.
Pelajari lebih lanjut tentang para ahli yang berspesialisasi dalam diagnosis dan pengobatan penyakit aorta.
Anda juga dapat menggunakan konsultasi opini kedua MyConsult kami menggunakan Internet.
Kontak
Jika Anda memerlukan informasi lebih lanjut, klik di sini untuk menghubungi kami, mengobrol online dengan perawat atau hubungi Perawat Sumber & Informasi Institut Jantung, Vaskular & Thoracic Keluarga Miller di 216.445.9288 atau bebas pulsa di 866.289.6911. Kami akan dengan senang hati membantu Anda.
Menjadi Pasien
- Membuat janji
- Rencanakan Kunjungan Anda
- Penagihan & Asuransi
- Fasilitas Pengunjung
Pilihan pengobatan
Informasi tambahan tentang pilihan pengobatan aneurisma aorta dapat ditemukan di:
- Bedah Aorta
Panduan Perawatan
- Aneurisma Aorta
- Semua Panduan Perawatan Heart, Vascular & Thoracic Institute Keluarga Miller
Tes Diagnostik
Tes diagnostik digunakan untuk mendiagnosis detak jantung abnormal Anda dan metode pengobatan yang paling efektif.
- Tes diagnostik
obrolan web
Obrolan web dan obrolan video kami memberi pasien dan pengunjung kesempatan lain untuk mengajukan pertanyaan dan berinteraksi dengan dokter kami.
- Penyakit Aorta
- Semua obrolan web Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Video
- Penyakit Aorta, Aneurisma Aorta dan Video Perawatan
- Semua Video Institut Jantung, Vaskular & Toraks Keluarga Miller
Alat Interaktif
- Alat Interaktif Heart, Vascular & Thoracic Institute Keluarga Miller
Tautan Sumber Daya
- Pemulihan di rumah
- Grup Pendukung dan Informasi
-
Kunjungi Health Essentials – Baca artikel tentang aneurisma dan penyakit aorta dan hidup sehat di Health Essentials
- Ikuti obrolan web Heart, Vascular & Thoracic Institute dan berita di Twitter
- Berlangganan eNews Jantung, Pembuluh Darah & Toraks
-
VascularWeb (Masyarakat Ahli Bedah Vaskular)
Mengapa memilih Cleveland Clinic untuk perawatan Anda?
Hasil kami berbicara sendiri. Harap tinjau fakta dan angka kami dan jika Anda memiliki pertanyaan jangan ragu untuk bertanya.
Discussion about this post