Ringkasan
Apa itu multiple sclerosis (MS)?
Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit autoimun. Dengan kondisi ini, sistem kekebalan tubuh Anda secara keliru menyerang sel-sel sehat. Pada orang dengan MS, sistem kekebalan menyerang sel-sel di myelin, selubung pelindung yang mengelilingi saraf di otak dan sumsum tulang belakang.
Kerusakan pada selubung mielin mengganggu sinyal saraf dari otak Anda ke bagian lain dari tubuh Anda. Kerusakan dapat menyebabkan gejala yang mempengaruhi otak, sumsum tulang belakang dan mata Anda.
Ada empat jenis sklerosis ganda:
- Sindrom terisolasi secara klinis (CIS): Ketika seseorang memiliki episode pertama gejala MS, penyedia layanan kesehatan sering mengkategorikannya sebagai CIS. Tidak semua orang yang memiliki CIS terus mengembangkan multiple sclerosis.
- Relapsing-remitting MS (RRMS): Ini adalah bentuk paling umum dari multiple sclerosis. Orang dengan RRMS mengalami flare-up – juga disebut kambuh atau eksaserbasi – gejala baru atau yang memburuk. Periode remisi mengikuti (ketika gejala stabil atau hilang).
- MS progresif primer (PPMS): Orang yang didiagnosis dengan PPMS memiliki gejala yang perlahan dan bertahap memburuk tanpa periode kambuh atau remisi.
- MS progresif sekunder (SPMS): Dalam banyak kasus, orang yang awalnya didiagnosis dengan RRMS akhirnya berkembang menjadi SPMS. Dengan multiple sclerosis progresif sekunder, Anda terus menumpuk kerusakan saraf. Gejala Anda semakin memburuk. Meskipun Anda mungkin masih mengalami beberapa kambuh atau flare (ketika gejala meningkat), Anda tidak lagi memiliki periode remisi sesudahnya (ketika gejala stabil atau hilang).
Seberapa umumkah multiple sclerosis (MS)?
Hampir 1 juta orang dewasa di AS hidup dengan multiple sclerosis. MS umumnya mempengaruhi lebih banyak wanita daripada pria. Kebanyakan orang dengan MS menerima diagnosis antara usia 20 dan 40.
Gejala dan Penyebab
Apa yang menyebabkan multiple sclerosis (MS)?
Para ahli masih belum mengetahui secara pasti apa yang menyebabkan multiple sclerosis. Penelitian sedang berlangsung untuk membantu mengidentifikasi apa yang menyebabkan penyakit ini. Faktor-faktor yang dapat memicu MS meliputi:
- Paparan virus atau bakteri tertentu: Beberapa penelitian menunjukkan bahwa terkena infeksi tertentu (seperti virus Epstein-Barr) dapat memicu MS di kemudian hari.
- Dimana kamu tinggal: Lingkungan Anda mungkin berperan dalam risiko Anda mengembangkan MS. Beberapa bagian dunia memiliki tingkat penyakit yang jauh lebih tinggi daripada yang lain. Daerah yang lebih jauh dari khatulistiwa memiliki tingkat MS yang lebih tinggi. Itu mungkin karena daerah ini menerima sinar matahari yang kurang intens. Orang yang kurang mendapat sinar matahari memiliki kadar vitamin D yang lebih rendah, faktor risiko untuk mengembangkan MS.
- Bagaimana fungsi sistem kekebalan Anda: Multiple sclerosis adalah penyakit autoimun. Para peneliti sedang bekerja untuk mencari tahu apa yang menyebabkan sel-sel kekebalan beberapa orang keliru menyerang sel-sel sehat.
- Mutasi gen: Memiliki anggota keluarga dengan MS memang meningkatkan risiko penyakit. Tapi masih belum jelas persis bagaimana dan gen mana yang berperan dalam memicu multiple sclerosis.
Apa saja gejala sklerosis multipel?
Masalah penglihatan – seperti neuritis optik (kabur dan nyeri pada satu mata) – seringkali merupakan salah satu tanda pertama dari multiple sclerosis. Gejala umum lainnya termasuk:
- Perubahan gaya berjalan.
- Kelelahan.
- Kehilangan keseimbangan atau koordinasi.
- Kejang otot.
- Kelemahan otot.
- Kesemutan atau mati rasa, terutama di kaki atau lengan Anda.
Apa saja komplikasi dari multiple sclerosis?
Jika MS berkembang, gejala yang memburuk dapat menyebabkan komplikasi seperti:
- Kesulitan berjalan yang dapat mengakibatkan membutuhkan tongkat, alat bantu jalan atau kursi roda.
- Kehilangan kontrol usus atau kandung kemih.
- Masalah memori.
- Kesulitan seksual.
Diagnosis dan Tes
Siapa yang mendiagnosis multiple sclerosis (MS)?
Banyak kondisi dapat menyebabkan gejala neurologis yang serupa. Mendapatkan diagnosis yang akurat terkadang sulit. Beberapa orang melihat beberapa penyedia selama bertahun-tahun sebelum menerima diagnosis. Meskipun pencarian bisa membuat frustasi, penting untuk terus mencari jawaban. Mengidentifikasi dan mengobati MS sesegera mungkin dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit.
Jika penyedia perawatan primer Anda mencurigai Anda mungkin menderita MS, Anda perlu menemui ahli saraf. Seorang ahli saraf adalah seorang dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati kondisi yang mempengaruhi sistem saraf, yang meliputi otak dan sumsum tulang belakang.
Bagaimana multiple sclerosis didiagnosis?
Tidak ada satu tes yang dapat memberikan diagnosis MS yang pasti. Untuk memahami apa yang menyebabkan gejala, penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Anda mungkin juga menjalani tes darah dan tes pencitraan, seperti MRI. MRI mencari bukti lesi (area kerusakan) di otak atau sumsum tulang belakang yang mengindikasikan multiple sclerosis. Lesi berkembang sebagai akibat dari kerusakan selubung mielin yang mengelilingi saraf. Ketukan tulang belakang (pungsi lumbal) mungkin juga perlu dilakukan.
Jika tes ini tidak memberikan jawaban yang jelas, ahli saraf Anda dapat merekomendasikan tes potensi yang dibangkitkan. Tes ini memeriksa fungsi saraf Anda dengan mengukur aktivitas listrik di otak dan sumsum tulang belakang.
Manajemen dan Perawatan
Bagaimana multiple sclerosis (MS) dikelola atau diobati?
Saat ini tidak ada obat untuk MS. Perawatan berfokus pada pengelolaan gejala, mengurangi kekambuhan (periode ketika gejala memburuk) dan memperlambat perkembangan penyakit. Rencana perawatan komprehensif Anda mungkin termasuk:
- Terapi modifikasi penyakit (DMT): Beberapa obat memiliki persetujuan FDA untuk pengobatan MS jangka panjang. Obat-obatan ini membantu mengurangi kekambuhan (juga disebut flare-up atau serangan). Mereka memperlambat perkembangan penyakit. Dan mereka dapat mencegah pembentukan lesi baru di otak dan sumsum tulang belakang.
- Obat manajemen kekambuhan: Jika Anda mengalami serangan yang parah, ahli saraf Anda mungkin merekomendasikan kortikosteroid dosis tinggi. Obat dapat dengan cepat mengurangi peradangan. Mereka memperlambat kerusakan pada selubung mielin yang mengelilingi sel-sel saraf Anda.
- Rehabilitasi fisik: Multiple sclerosis dapat mempengaruhi fungsi fisik Anda. Tetap bugar dan kuat secara fisik akan membantu Anda mempertahankan mobilitas.
- Konseling kesehatan jiwa: Mengatasi kondisi kronis dapat menjadi tantangan emosional. Dan MS terkadang dapat memengaruhi suasana hati dan ingatan Anda. Bekerja dengan neuropsikolog atau mendapatkan dukungan emosional lainnya adalah bagian penting dalam mengelola penyakit.
Pencegahan
Bagaimana saya bisa mencegah kambuhnya multiple sclerosis?
Terapi modifikasi penyakit adalah cara paling efektif untuk mengurangi jumlah kambuh (juga disebut kambuh atau serangan) yang Anda alami. Memimpin gaya hidup sehat juga penting. Pilihan yang Anda buat dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit. Perawatan yang baik juga dapat mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup Anda.
Perubahan gaya hidup yang dapat memperbaiki kondisi Anda meliputi:
- Makan makanan yang sehat: Tidak ada diet MS ajaib. Para ahli merekomendasikan diet seimbang yang mencakup banyak buah dan sayuran, biji-bijian, lemak sehat dan protein tanpa lemak. Anda juga harus membatasi asupan gula tambahan, lemak tidak sehat, dan makanan olahan.
- Melakukan olahraga teratur: Multiple sclerosis dapat menyebabkan kelemahan otot, kehilangan keseimbangan dan kesulitan berjalan. Latihan aerobik, fleksibilitas dan latihan kekuatan sangat penting untuk membantu menjaga otot tetap kuat dan menjaga fungsi fisik.
- Mengelola stres: Stres dapat mengambil korban fisik dan emosional. Ini juga dapat mengganggu tidur, yang dapat memperburuk kelelahan terkait MS. Sangat penting untuk menemukan cara untuk mengelola stres – seperti yoga, meditasi, olahraga, dan bekerja dengan penyedia kesehatan mental.
- Tidak merokok dan membatasi asupan alkohol: Merokok dan alkohol terkait dengan memburuknya gejala MS dan dapat mempercepat perkembangan penyakit. Berhenti merokok akan mendukung kesehatan Anda.
Pandangan / Prognosis
Apa prognosis (pandangan) untuk orang dengan multiple sclerosis (MS)?
Dalam beberapa kasus, multiple sclerosis memang menyebabkan kecacatan dan hilangnya beberapa fungsi fisik atau mental. Namun berkat kemajuan dalam pengobatan, kebanyakan orang dengan MS akan terus menjalani kehidupan yang penuh, aktif dan produktif. Mengambil langkah-langkah untuk mengelola kesehatan dan gaya hidup Anda dapat membantu meningkatkan hasil jangka panjang Anda.
Apakah umum bagi penderita multiple sclerosis (MS) mengalami depresi?
Depresi sangat umum pada orang dengan multiple sclerosis (MS). Faktanya, gejala depresi yang cukup parah hingga memerlukan intervensi medis mempengaruhi hingga setengah dari semua orang dengan MS di beberapa titik selama penyakit mereka.
Depresi mungkin merupakan akibat dari situasi yang sulit atau stres. Sangat mudah untuk memahami bagaimana memiliki MS, dengan potensinya untuk berkembang menjadi cacat permanen, dapat menyebabkan depresi.
Depresi mungkin sebenarnya disebabkan oleh MS. MS dapat mempengaruhi isolasi mielin yang mengelilingi saraf yang mengirimkan sinyal yang mempengaruhi suasana hati.
Depresi juga merupakan efek samping dari beberapa obat yang digunakan untuk mengobati MS, seperti steroid atau interferon.
Bagaimana pengaruh panas atau kelembapan pada orang dengan multiple sclerosis (MS)?
Panas atau kelembaban tinggi dapat menyebabkan banyak orang dengan MS mengalami gejala sementara yang memburuk. Dokter percaya bahwa ini terjadi karena panas menyebabkan saraf (yang selubung mielinnya telah dihilangkan oleh MS) untuk menghantarkan sinyal listrik dengan kurang efisien.
Untuk alasan yang tidak dipahami dengan baik, suhu yang sangat dingin dan perubahan suhu juga dapat menyebabkan gejala MS, biasanya spastisitas (kekakuan otot), untuk kambuh.
###
Tinggal bersama
Kapan saya harus menghubungi dokter?
Anda harus menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami:
- Merasa terlalu sensitif terhadap panas.
- Merasa goyah atau kehilangan keseimbangan.
- Masalah memori.
- Mati rasa atau kesemutan, terutama di lengan atau kaki.
- Perubahan penglihatan secara tiba-tiba.
- Kelemahan di lengan atau kaki Anda.
Pertanyaan apa yang harus saya tanyakan kepada dokter saya?
Anda mungkin ingin bertanya kepada penyedia layanan kesehatan Anda:
- Bagaimana kita tahu pasti bahwa saya menderita multiple sclerosis dan bukan kondisi neurologis lain?
- Apakah saya perlu mulai minum obat terapi pengubah penyakit?
- Apa manfaat dan risiko berbagai DMT?
- Apakah saya harus tetap minum obat selama sisa hidup saya?
- Perubahan gaya hidup apa yang dapat saya lakukan untuk membantu mengelola MS?
Multiple sclerosis adalah penyakit yang mempengaruhi sistem saraf pusat (otak, sumsum tulang belakang dan saraf optik). Ini adalah penyakit autoimun yang menyebabkan sel-sel kekebalan tubuh Anda secara keliru menyerang sel-sel saraf sehat Anda. Serangan-serangan ini menyebabkan peradangan dan kerusakan pada selubung mielin yang menutupi dan melindungi sel-sel saraf Anda. Kerusakan ini menyebabkan gejala neurologis – seperti kehilangan keseimbangan, masalah penglihatan dan kelemahan otot. Beberapa perawatan yang efektif ada untuk MS. Obat-obatan ini mengurangi kekambuhan dan membantu memperlambat perkembangan penyakit. Kebanyakan orang dengan MS dapat mengelola gejalanya dan menjalani kehidupan yang aktif dan penuh.
Discussion about this post