Ringkasan
Bagaimana seorang spesialis kedokteran perilaku dapat membantu saya dengan masalah gastrointestinal (GI) saya?
Kondisi kecemasan dan stres memberikan contoh sederhana. Kecemasan dan stres adalah masalah psikologis. Kita tahu bahwa masalah gastrointestinal (GI) dapat menimbulkan kecemasan dan stres. Kita juga tahu bahwa kecemasan dan stres dapat memperburuk masalah GI. Telah terbukti bahwa teknik perawatan psikologis dapat membantu meringankan tekanan GI atau setidaknya membantu seseorang mengatasi gejala GI mereka.
Para peneliti belajar lebih banyak tentang hubungan antara bagian-bagian berbeda dari sistem saraf tubuh kita. Orang yang paling akrab dengan sistem saraf pusat tubuh, yang terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang. Jaringan saraf, neuron (sel saraf) dan neurotransmiter (bahan kimia yang membantu meneruskan sinyal sel saraf) meluas dari otak ke semua organ utama tubuh.
Ada juga bagian yang kurang dikenal dari sistem saraf tubuh kita yang terletak di usus kita. Ini disebut sistem saraf enterik. Jaringan saraf, neuron, dan neurotransmiter sistem saraf enterik meluas di sepanjang saluran pencernaan – dari kerongkongan, melalui lambung dan usus, dan turun ke anus.
Karena sistem saraf enterik bergantung pada jenis neuron dan neurotransmiter yang sama yang ditemukan di sistem saraf pusat, beberapa ahli medis menyebutnya “otak kedua” kita. “Otak kedua” di usus kita, dalam komunikasi dengan otak di kepala kita, memainkan peran kunci dalam penyakit tertentu di tubuh kita dan dalam kesehatan mental kita secara keseluruhan.
Kegembiraan di bidang penelitian usus-otak
Ini “crosstalk” dalam komunikasi antara otak dan sistem pencernaan membuka cara baru untuk berpikir tentang penyakit. Tidak hanya usus dan otak berkomunikasi melalui sistem saraf, tetapi juga melalui hormon, dan sistem kekebalan tubuh. Mikroorganisme dalam usus membantu mengatur respon imun tubuh. Peneliti medis yang mempelajari gejala depresi, penyakit Parkinson dan Alzheimer, autisme, amyotrophic lateral sclerosis, multiple sclerosis, nyeri, kecemasan dan kondisi “neuro” lainnya mulai melihat apa yang terjadi di usus seseorang. Para peneliti yang sedang menyelidiki bisul, sembelit dan kondisi GI lainnya juga sekarang memiliki alasan untuk fokus pada aspek fungsi otak.
Apa saja contoh bagaimana jaringan neuron di usus dan otak kita berkomunikasi satu sama lain?
Ada beberapa contoh yang familiar. Ketika seseorang merasakan bahaya, respons “lawan atau lari” dari sistem saraf pusat dipicu. Pada saat yang sama, respons sistem saraf enterik adalah memperlambat atau menghentikan pencernaan. Hal ini dilakukan agar lebih banyak energi tubuh dapat dialihkan ke situasi yang menyebabkan ancaman tersebut.
Ketakutan berbicara di depan umum juga menyebabkan sistem pencernaan melambat atau mempercepat tergantung pada gangguan GI dan dapat menyebabkan sakit perut, diare, dan gejala lainnya. Emosi, perasaan gembira, atau gugup dapat menyebabkan rasa mulas di perut – yang disebut perasaan “kupu-kupu di perut Anda”. Koneksi usus-otak bekerja di kedua arah juga. Misalnya, masalah GI dapat menciptakan kecemasan dan stres.
Jenis orang dengan gangguan GI apa yang mungkin mendapat manfaat dari menemui spesialis kedokteran perilaku?
Orang dengan beragam kondisi GI dapat memperoleh manfaat, termasuk:
- Orang dengan gejala fungsional sedang hingga berat yang tidak merespons manajemen medis. (“Kondisi GI “Fungsional” adalah masalah yang sedang berlangsung atau berulang yang mengganggu fungsi saluran GI. Kondisi “Fungsional” bukanlah tumor, massa, atau kelainan kimia.)
- Orang yang stres atau faktor emosionalnya memperburuk gejala GI mereka.
- Orang yang tertarik dengan pengobatan non-obat untuk gejala GI fungsional mereka.
- Orang yang baru didiagnosis dengan penyakit GI kronis, seperti penyakit Crohn, kolitis ulserativa, pankreatitis kronis, dan penyakit refluks gastroesofageal (GERD).
- Setiap orang yang membutuhkan bantuan untuk mengatasi gejala GI yang kronis dan tidak nyaman.
Jenis orang dengan gangguan GI apa yang TIDAK boleh dirujuk ke spesialis kedokteran perilaku?
Orang-orang yang bukan kandidat yang baik antara lain:
- Orang yang memiliki gejala psikologis signifikan yang tidak terkait dengan kondisi GI mereka.
- Orang yang memiliki gejala kejiwaan berat saat ini (ide bunuh diri, gangguan psikotik, gangguan obsesif-kompulsif).
- Orang yang memiliki gangguan makan aktif.
- Orang yang memiliki sedikit kesadaran atau penerimaan peran stres pada kondisi GI mereka.
- Orang yang tidak termotivasi untuk mencoba kedokteran perilaku.
Detail Prosedur
Jenis perawatan kedokteran perilaku apa yang tersedia untuk orang dengan gangguan GI?
Beberapa jenis psikoterapi dapat membantu meringankan gangguan pencernaan yang persisten atau setidaknya membantu orang belajar mengatasi gejala tersebut. Perawatan ini meliputi:
Terapi relaksasi. Pendekatan ini menggunakan beberapa teknik untuk membantu orang rileks dan mengurangi reaksi mereka terhadap stres. Teknik termasuk relaksasi otot progresif, visualisasi dan musik yang menenangkan. Penelitian menunjukkan bahwa terapi ini paling efektif bila dikombinasikan dengan terapi perilaku kognitif (CBT).
Terapi perilaku kognitif (CBT). Tujuan dari pendekatan ini adalah untuk membantu orang dengan gangguan GI mengubah pikiran, perilaku, dan respons emosional mereka serta mempelajari keterampilan mengatasi untuk mengelola kecemasan dan stres dengan lebih baik.
Pelatihan relaksasi yang diarahkan pada usus. Ini adalah kombinasi relaksasi yang mendalam dengan saran positif yang berfokus pada fungsi GI. Contohnya adalah seseorang meletakkan tangan di perutnya saat diminta untuk merasakan kehangatan dan membayangkan mereka memiliki kendali atas fungsi GI mereka. Pendekatan ini mungkin bermanfaat bagi orang-orang yang gejalanya muncul bahkan tanpa stres yang jelas.
Umpan Balik Bio. Teknik perawatan ini mengajarkan seseorang bagaimana mengontrol respons tubuh otomatis. Contohnya adalah belajar bagaimana mengontrol detak jantung atau suhu dengan bantuan perangkat elektronik yang memberikan umpan balik pada fungsi-fungsi ini. Penelitian telah menunjukkan bahwa biofeedback, dalam kombinasi dengan teknik manajemen stres dan penyakit lainnya, telah menghasilkan efek kesehatan yang positif.
Risiko / Manfaat
Apakah ada manfaat lain untuk perawatan pengobatan perilaku selain membantu meringankan gejala GI?
Ada bukti bahwa ketika stres, kecemasan, dan gejala fisik membaik dengan pengobatan, begitu pula suasana hati dan kualitas hidup. Juga, meskipun perawatan mungkin memerlukan masukan waktu yang lebih lama oleh orang-orang dengan gangguan GI pada awalnya – baik di klinik maupun sendiri – ada manfaat dari kunjungan dokter, prosedur medis, dan obat-obatan yang lebih jarang.
detil tambahan
Apakah kunjungan dengan spesialis kedokteran perilaku untuk gangguan GI tercakup dalam asuransi kesehatan?
Itu selalu bijaksana untuk memeriksa dengan operator asuransi Anda sebelum Anda menerima perawatan. Namun, penting untuk dicatat bahwa beberapa perawatan pengobatan perilaku yang diberikan oleh spesialis kedokteran perilaku dapat ditagih di bawah asuransi kesehatan seseorang menggunakan kode penagihan kesehatan dan perilaku.
Discussion about this post