Osteoartritis tangan: gejala dan pengobatan

Menurut Arthritis Foundation, sekitar 50% wanita dan 25% pria akan mengalami osteoartritis di tangan pada usia 85 tahun.

Meskipun persendian setiap orang mengalami siklus kerusakan dan perbaikan, penderita osteoartritis tangan sering kali mengalami perubahan pada persendian yang membuat perbaikan menjadi sulit atau tidak efektif. Masalah ini pada akhirnya menyebabkan kerusakan sendi.

Saat sendi rusak, Anda mungkin mengalami nyeri, kekakuan sendi, dan bengkak. Kondisi ini dapat mempengaruhi mobilitas dan membatasi aktivitas sehari-hari.

Osteoartritis dapat menyerang sendi kecil mana pun di tangan dan jari. Namun, osteoartritis biasanya terjadi pada sendi berikut:

• pangkal ibu jari
• sendi tengah jari
• sendi yang paling dekat dengan ujung jari

Osteoartritis tangan dapat menyebabkan rusaknya tulang rawan sendi. Tulang rawan menutupi dan melindungi ujung-ujung tulang dan memungkinkannya meluncur dengan mulus satu sama lain. Ketika tulang rawan rusak, tulang bergesekan, menyebabkan rasa sakit dan peradangan.

Osteoartritis juga dapat menyebabkan taji tulang, yaitu pertumbuhan tulang akibat kerusakan tulang. Nodus Heberden berkembang pada sendi yang paling dekat dengan ujung jari, dan nodus Bouchard berkembang pada sendi buku jari. Taji tulang dapat menyebabkan kekakuan dan nyeri tambahan. Jari-jari mungkin juga mulai kehilangan bentuk normalnya.

Beberapa gejala umum meliputi:

• nyeri mulai dari tumpul hingga tajam, yang mungkin dimulai secara sporadis dan menjadi semakin konstan
• krepitus, yaitu bunyi klik atau gertakan saat persendian digerakkan
• kekakuan sendi
• rentang gerak berkurang
• kelemahan sendi
• kelainan bentuk sendi
• pembengkakan
• pembentukan nodul

Osteoartritis tangan dapat mempengaruhi banyak aspek kehidupan sehari-hari. Osteoartritis dapat membuat tugas sederhana menjadi lebih sulit, seperti:

• ritsleting mantel atau tas
• menggunakan tombol
• membuka kaleng, toples, atau botol
• mengetik
• menggunakan pena, perkakas, atau benda kecil lainnya

Penderita osteoartritis mungkin mengalami penyakit pengendapan kalsium pirofosfat (CPPD) atau “pseudogout”, yang lebih sering terjadi pada orang lanjut usia. Penyakit ini dapat menyebabkan pembengkakan, rasa hangat, dan nyeri pada pergelangan tangan serta persendian lainnya, seperti lutut, siku, bahu, dan tangan. Pembengkakan bisa berlangsung selama beberapa bulan.

Seseorang mungkin juga menyadari gejala radang sendinya memburuk saat cuaca berubah, terutama saat cuaca semakin dingin.

Komplikasi lain dapat mencakup:

• kelainan bentuk sendi
• sakit kronis
• berkurangnya mobilitas sendi
• penurunan stabilitas pada sendi
• ketidakselarasan sendi
• serangan asam urat dan pseudogout
• depresi

Seorang dokter mungkin meresepkan penggunaan obat analgesik jangka panjang untuk mengatasi komplikasi.

Penyebab pasti dari osteoartritis tangan belum diketahui. Kondisi ini biasanya berkembang akibat keausan sendi yang terjadi secara bertahap seiring berjalannya waktu. Ada juga komponen genetik pada osteoartritis tangan.

Ada beberapa faktor risiko potensial untuk mengembangkan osteoartritis tangan. Faktor-faktor ini meliputi:

• Usia yang lebih tua: Kemungkinan terkena osteoartritis meningkat seiring bertambahnya usia.
• Jenis Kelamin: Wanita memiliki risiko lebih tinggi terkena osteoartritis dibandingkan pria.
• Masalah sendi: Penggunaan berlebihan, infeksi, sendi yang tidak sejajar, dan ligamen yang kendur dapat menyebabkan osteoartritis.
• Berat badan: Obesitas meningkatkan peradangan pada tubuh dan dapat meningkatkan risiko osteoartritis.
• Gen: Genetika dapat meningkatkan peluang beberapa orang terkena osteoartritis sejak dini.
• Cedera: Patah tulang dan dislokasi dapat menyebabkan osteoartritis seiring berjalannya waktu.
• Pekerjaan: Pekerjaan yang memerlukan gerakan berulang dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan akibat keausan, yang dapat menyebabkan osteoartritis.

Karena gejala osteoartritis memburuk seiring berjalannya waktu, sulit untuk membedakan antara kambuhnya penyakit dan perkembangan penyakit.

Pada tahap awal osteoartritis, penderita mungkin merasakan nyeri sendi dan kekakuan sendi saat bergerak, di malam hari, dan saat bangun di pagi hari. Mereka mungkin juga menyadari bahwa gejalanya hilang atau mereda setelah istirahat.

Seseorang mungkin menyadari gejalanya kambuh karena cuaca. Cuaca dingin adalah penyebab umum memburuknya gejala, begitu pula perubahan tekanan barometrik.

Pemicu lainnya mungkin termasuk:

• taji tulang
• stres emosional
• penggunaan sendi tangan secara berulang-ulang
• infeksi
• penambahan berat badan

Diagnosis sering kali dimulai dengan pemeriksaan fisik dan peninjauan riwayat kesehatan seseorang. Seorang dokter mungkin juga bertanya tentang riwayat arthritis dalam keluarga.

Dokter kemungkinan akan memeriksa fungsi tangan menggunakan tes fisik dan meninjau gejala seseorang. Jika dokter mencurigai adanya osteoartritis, mereka mungkin akan melakukan rontgen untuk memeriksa persendian.

Sinar-X atau tes pencitraan lainnya sering kali dapat menunjukkan kerusakan pada tulang rawan atau persendian, yang dapat mengindikasikan osteoartritis.

Metode pengobatan osteoartritis dapat berbeda-beda berdasarkan tingkat keparahan kondisi dan kebutuhan seseorang.

Perawatan medis sering kali menggunakan obat-obatan untuk mengatasi nyeri dan kekakuan. Dokter dapat menggunakan pil, sirup, krim topikal, dan suntikan.

Beberapa obat umum meliputi:

• obat pereda nyeri, seperti asetaminofen
• counterirritants, seperti capsaicin atau mentol
• obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen atau gel NSAID-diklofenak topikal
• kortikosteroid, yang disuntikkan dokter langsung ke sendi yang terkena

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin merekomendasikan intervensi bedah. Pembedahan memungkinkan dokter untuk:

• menghilangkan tulang rawan yang rusak
• menyatukan sendi-sendinya
• mengganti sambungan

Ada cara non-medis untuk membantu mengatasi osteoartritis tangan. Cara-cara tersebut antara lain:

• melakukan latihan untuk membangun otot di sekitar persendian dan memberikan dukungan
• menggunakan tali pergelangan tangan dan perangkat pendukung lainnya
• terapi panas, seperti mandi lilin parafin
• mempertahankan berat badan sedang
• makan makanan yang bergizi dan seimbang
• mengambil langkah-langkah untuk mengurangi ketegangan pada tangan

Penderita osteoartritis tangan perlu menyesuaikan cara mereka menggunakan tangan dalam melakukan tugas sehari-hari. Berikut saran kami:

• gunakan gadget yang dirancang untuk mengurangi ketegangan tangan, seperti pembuka kaleng listrik, pemeras tabung, dan penarik ritsleting
• gunakan troli belanja atau ransel untuk menghindari membawa tas belanja
• gunakan kedua tangan untuk tugas yang biasanya membutuhkan satu tangan
• mengganti keran dan gagang pintu ke versi yang lebih mudah digunakan
• bergantian antara pekerjaan yang lebih sulit dan lebih mudah untuk memberikan kesempatan pada tangan untuk beristirahat

Anda perlu menghubungi dokter jika mengalami nyeri atau kehilangan gerak pada tangan yang tidak dapat dijelaskan

Jika gejala Anda memburuk dan pengobatan Anda tampaknya kurang efektif, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Seorang dokter mungkin merekomendasikan perubahan pengobatan, terapi pelengkap, atau bahkan pembedahan.

Prognosis osteoartritis tangan

Tidak ada obat untuk osteoartritis.

Bagi sebagian orang, rasa sakitnya mungkin berkurang atau bahkan hilang seiring berjalannya waktu. Namun, setiap simpul yang berkembang di tangan akan tetap ada dan mungkin membatasi rentang gerak.

Dengan pengobatan dan penanganan, seseorang mungkin dapat mengatasi gejalanya dan terus berfungsi normal dengan sedikit masalah.

Hidup dengan osteoartritis dapat menyebabkan komplikasi tambahan. Seseorang harus berbicara dengan ahli kesehatan jika mengalami gejala baru, seperti tanda-tanda depresi.