Ringkasan
Apa itu kerongkongan Barrett?
Kerongkongan Barrett adalah perubahan pada jaringan yang melapisi kerongkongan Anda, tabung di tenggorokan Anda yang membawa makanan ke perut Anda. Untuk alasan tidak ada yang mengerti sepenuhnya, sel-sel di lapisan kerongkongan kadang-kadang menjadi lebih seperti sel-sel usus.
Para peneliti menduga bahwa refluks asam atau penyakit refluks gastroesofagus (GERD) terkait dengan kerongkongan Barrett. Kerongkongan Barrett meningkatkan risiko mengembangkan kanker kerongkongan yang langka.
Siapa yang mendapat kerongkongan Barrett?
Orang yang lebih mungkin mengembangkan kerongkongan Barrett adalah:
- Putih.
- Pria.
- Setengah baya atau lebih tua.
- Gendut.
Mereka mungkin juga memiliki:
- Riwayat keluarga dengan kerongkongan Barrett atau kanker kerongkongan.
- Gejala mulas selama 10 tahun lebih.
- Penyakit refluks gastroesofageal (GERD).
Seberapa umumkah kerongkongan Barrett?
Dengan sendirinya, kerongkongan Barrett tidak menimbulkan gejala. Anda mungkin menemukan Anda memilikinya hanya setelah menemui penyedia layanan kesehatan Anda untuk gejala penyakit gastroesophageal reflux (GERD) atau setelah mengembangkan kanker kerongkongan. Karena kurangnya gejala, tidak ada yang yakin seberapa umum itu. Tetapi para ahli memperkirakan bahwa kerongkongan Barrett mempengaruhi sekitar 1% orang.
Gejala dan Penyebab
Apa yang menyebabkan kerongkongan Barrett?
Beberapa faktor berkontribusi pada kerongkongan Barrett. Ini lebih sering terjadi pada orang dengan GERD. Kondisi kronis (berkelanjutan) ini terjadi ketika isi lambung mengalir mundur ke kerongkongan. Para ahli percaya cairan asam mengiritasi lapisan kerongkongan, yang menyebabkan perubahan pada jaringan. Tetapi Anda juga dapat memiliki kerongkongan Barrett tanpa mengalami GERD.
Apa saja gejala kerongkongan Barrett?
Kerongkongan Barrett tidak menimbulkan gejala. Tetapi Anda dapat memperhatikan tanda-tanda kondisi yang terkait dengannya – mulas dan regurgitasi asam.
Mulas yang terjadi setidaknya dua kali seminggu adalah tanda bahaya terbesar. Gejala mulas termasuk sensasi terbakar di dada dan muntah di belakang tenggorokan (regurgitasi asam).
Gejala lain yang harus diperhatikan termasuk:
- Mulas yang memperburuk atau membangunkan Anda dari tidur.
- Nyeri atau sulit menelan.
- Sensasi makanan tersangkut di kerongkongan Anda.
- Sakit tenggorokan terus-menerus, rasa asam di mulut atau bau mulut.
- Penurunan berat badan yang tidak disengaja.
- Darah dalam tinja.
- Muntah.
Diagnosis dan Tes
Bagaimana kerongkongan Barrett didiagnosis?
Satu-satunya cara untuk memastikan diagnosis kerongkongan Barrett adalah dengan tes yang disebut endoskopi bagian atas. Ini melibatkan memasukkan tabung kecil yang menyala (endoskop) melalui tenggorokan dan ke dalam kerongkongan untuk mencari perubahan pada lapisan kerongkongan.
Sementara penampilan kerongkongan mungkin menunjukkan kerongkongan Barrett, diagnosis hanya dapat dikonfirmasi dengan sampel kecil jaringan (biopsi) yang diperoleh melalui endoskopi. Seorang ahli patologi akan memeriksa jaringan untuk membuat diagnosis.
Manajemen dan Perawatan
Bagaimana kerongkongan Barrett dirawat?
Perawatan Anda sangat tergantung pada adanya gejala dan displasia pada biopsi:
Kerongkongan Barrett tanpa displasia
Memiliki kerongkongan Barrett tanpa displasia berarti penyedia Anda tidak mendeteksi sel prakanker. Biasanya, Anda tidak memerlukan perawatan pada tahap ini. Tetapi penyedia layanan kesehatan Anda ingin memantau kondisinya. Anda harus menjalani endoskopi bagian atas setiap dua hingga tiga tahun.
Jika Anda menderita GERD, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan meresepkan obat untuk mengobati GERD. Obat-obatan ini menurunkan asam lambung, yang dapat melindungi kerongkongan Anda dari kerusakan. Perubahan gaya hidup, seperti tidur sedikit miring dan menghindari makan malam terlalu larut, juga sering membantu.
Kerongkongan Barrett dengan displasia
Displasia adalah adanya sel-sel prakanker. Dokter Anda mungkin merekomendasikan pemantauan atau pengobatan yang sering untuk mencegah berkembangnya kanker.
Displasia tingkat rendah
Displasia tingkat rendah berarti Anda memiliki beberapa sel abnormal, tetapi sebagian besar tidak terpengaruh. Dalam hal ini, Anda mungkin hanya perlu sering memeriksa untuk melihat apakah lebih banyak perubahan terjadi. Harapkan untuk menjalani endoskopi bagian atas setiap enam bulan hingga satu tahun. Terapi ablasi juga dianjurkan pada pasien tertentu.
Displasia tingkat tinggi
Displasia tingkat tinggi menunjukkan perubahan substansial pada lapisan kerongkongan Anda. Dengan diagnosis ini, kanker lebih mungkin terjadi. Anda mungkin perlu mengulangi endoskopi bagian atas lebih sering untuk mencari kanker. Penyedia Anda juga dapat merekomendasikan perawatan, yang berfokus pada pengangkatan jaringan yang rusak dan termasuk:
- Ablasi frekuensi radio: Ini adalah prosedur yang paling umum. Ini membakar jaringan abnormal menggunakan gelombang radio, yang menghasilkan panas.
- Krioterapi: Penyedia layanan kesehatan menggunakan nitrogen cair untuk membekukan bagian yang sakit dari lapisan kerongkongan sehingga akan mengelupas (meluruhkan). Prosesnya mirip dengan bagaimana dokter kulit “membekukan” kutil.
- Reseksi mukosa endoskopi: Menggunakan endoskopi, penyedia Anda dapat menghilangkan bintik-bintik prakanker pada lapisan kerongkongan.
- Pembedahan: Jika Anda memiliki displasia parah atau kanker kerongkongan, penyedia Anda mungkin merekomendasikan esofagektomi, operasi untuk mengangkat semua atau sebagian kerongkongan.
Pencegahan
Bagaimana saya bisa mencegah kerongkongan Barrett?
Cara terbaik untuk menjaga lapisan kerongkongan Anda tetap sehat adalah dengan mengatasi gejala mulas atau GERD. Orang dengan mulas yang sedang berlangsung dan tidak diobati jauh lebih mungkin untuk mengembangkan kerongkongan Barrett. Sakit maag yang tidak diobati meningkatkan risiko adenokarsinoma esofagus hingga 64 kali lipat.
Cara lain untuk mengurangi faktor risiko Anda meliputi:
- Hindari minum alkohol dan merokok, yang keduanya dapat mengiritasi jaringan kerongkongan.
- Pertahankan berat badan yang sehat. Obesitas membuat Anda lebih rentan terhadap penyakit.
Pandangan / Prognosis
Jika saya menderita Barrett’s esophagus, apakah saya akan terkena kanker?
Esofagus Barrett adalah kondisi prakanker yang dapat menyebabkan adenokarsinoma esofagus. Jenis kanker ini jarang terjadi.
Kebanyakan orang dengan esofagus Barrett tidak perlu khawatir – lebih dari 90% tidak akan mengembangkan adenokarsinoma esofagus. Namun, penting untuk memantau kondisinya. Dengan begitu, penyedia layanan kesehatan Anda dapat mendeteksi tanda-tanda kanker pada tahap awal.
Tinggal bersama
Apa diet terbaik untuk kerongkongan Barrett?
Tidak ada diet khusus untuk kerongkongan Barrett. Jika Anda menderita GERD atau mulas, pertimbangkan untuk melakukan perubahan berikut:
- Hindari makan dalam porsi besar.
- Makan malam setidaknya tiga jam sebelum tidur.
- Batasi makanan yang memicu gejala mulas atau GERD. Makanan bermasalah yang umum termasuk makanan yang digoreng atau berlemak, cokelat, soda (minuman berkarbonasi) dan saus tomat.
Didiagnosis dengan kerongkongan Barrett bukanlah alasan untuk khawatir. Tapi itu adalah informasi yang baik untuk dimiliki. Pertimbangkan diagnosis motivasi ekstra untuk mengendalikan gejala GERD. Juga, pertahankan tes endoskopi Anda yang dijadwalkan secara teratur. Kedua hal ini akan memastikan bahwa Anda melakukan semua yang Anda bisa untuk tetap sehat.
Discussion about this post