Ringkasan
Perubahan apa yang terjadi pada kulit akibat paparan sinar matahari?
Paparan sinar matahari menyebabkan sebagian besar kerutan dan bintik-bintik penuaan di wajah kita. Orang mengira kulit cerah berarti kesehatan yang baik, namun warna kulit yang didapat dari berada di bawah sinar matahari justru dapat mempercepat efek penuaan dan meningkatkan risiko terkena kanker kulit.
Paparan sinar matahari menyebabkan sebagian besar perubahan kulit yang kita anggap sebagai bagian normal dari penuaan. Seiring waktu, sinar ultraviolet (UV) matahari merusak serat di kulit yang disebut elastin. Ketika serat-serat ini rusak, kulit mulai melorot, meregang, dan kehilangan kemampuannya untuk kembali ke tempatnya setelah peregangan. Kulit juga lebih mudah memar dan sobek selain membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh. Jadi sementara kerusakan akibat sinar matahari pada kulit mungkin tidak terlihat saat Anda muda, itu pasti akan terlihat di kemudian hari. Sinar matahari juga dapat menyebabkan masalah pada mata, kelopak mata, dan kulit di sekitar mata.
Perubahan pada kulit yang berhubungan dengan paparan sinar matahari:
- Lesi kulit prakanker (aktinik keratosis) dan kanker (karsinoma sel basal, karsinoma sel skuamosa, dan melanoma) yang disebabkan oleh hilangnya fungsi kekebalan kulit.
- Tumor jinak.
- Kerutan halus dan kasar.
-
Bintik-bintik; area kulit yang berubah warna, yang disebut pigmentasi berbintik-bintik; dan pucat, perubahan warna kuning pada kulit.
-
Telangiectasias, pelebaran pembuluh darah kecil di bawah kulit.
- Elastosis, kerusakan jaringan elastis yang menyebabkan garis dan kerutan.
Apa itu kanker kulit?
Kanker kulit adalah bentuk kanker yang paling umum di AS, dan jumlah kasusnya terus meningkat. Ini adalah pertumbuhan sel-sel kulit abnormal yang tidak terkendali. Sementara sel-sel sehat tumbuh dan membelah secara teratur, sel-sel kanker tumbuh dan membelah secara cepat dan serampangan. Pertumbuhan yang cepat ini menghasilkan tumor yang jinak (non-kanker) atau ganas (kanker).
Ada tiga jenis utama kanker kulit:
-
Karsinoma sel basal.
-
Karsinoma sel skuamosa.
-
melanoma.
Kanker sel basal dan sel skuamosa adalah jenis yang kurang serius dan merupakan 95% dari semua kanker kulit. Juga disebut sebagai kanker kulit non-melanoma, mereka sangat dapat disembuhkan jika diobati sejak dini.
Melanoma, terdiri dari sel pigmen kulit abnormal yang disebut melanosit, adalah bentuk paling serius dari kanker kulit dan menyebabkan 75% dari semua kematian akibat kanker kulit. Jika tidak diobati, dapat menyebar ke organ lain dan sulit dikendalikan.
Gejala dan Penyebab
Apa penyebab kanker kulit?
Radiasi ultraviolet (UV) dari matahari adalah penyebab nomor satu kanker kulit, tetapi sinar UV dari tanning bed sama berbahayanya. Paparan sinar matahari selama bulan-bulan musim dingin menempatkan Anda pada risiko yang sama seperti paparan selama musim panas.
Paparan sinar matahari kumulatif terutama menyebabkan sel basal dan kanker kulit sel skuamosa, sedangkan episode sengatan matahari yang parah, biasanya sebelum usia 18 tahun, dapat menyebabkan melanoma di kemudian hari. Penyebab lain yang kurang umum adalah paparan sinar-X berulang, bekas luka akibat luka bakar atau penyakit, dan paparan bahan kimia tertentu di tempat kerja.
Sinar Ultraviolet A (UVA) dan Ultraviolet B (UVB) juga mempengaruhi mata dan kulit di sekitar mata. Paparan sinar matahari dapat menyebabkan katarak, kanker kelopak mata, dan kemungkinan degenerasi makula.
Siapa yang berisiko terkena kanker kulit?
Meskipun siapa saja bisa terkena kanker kulit, risiko paling besar terjadi pada orang yang memiliki kulit cerah atau berbintik-bintik yang mudah terbakar, mata terang dan rambut pirang atau merah. Orang yang berkulit lebih gelap juga rentan terhadap semua jenis kanker kulit, meskipun risikonya lebih rendah.
Selain warna kulit, faktor risiko lain termasuk memiliki riwayat keluarga atau riwayat pribadi kanker kulit, memiliki pekerjaan di luar ruangan, dan tinggal di iklim yang cerah. Riwayat terbakar sinar matahari yang parah dan banyak tahi lalat besar dan berbentuk tidak teratur merupakan faktor risiko yang unik untuk melanoma.
Apa saja tanda dan gejala kanker kulit?
Tanda peringatan yang paling umum dari kanker kulit adalah perubahan pada kulit, biasanya tahi lalat baru, lesi kulit baru atau perubahan pada tahi lalat yang sudah ada.
- Karsinoma sel basal dapat muncul sebagai benjolan kecil, halus, seperti mutiara, atau berlilin di wajah, atau leher, atau sebagai lesi datar, merah muda/merah atau coklat pada batang tubuh, lengan atau kaki.
- Karsinoma sel skuamosa dapat muncul sebagai nodul merah keras, atau sebagai lesi kasar, bersisik, datar yang mungkin gatal, berdarah, dan menjadi berkerak. Kanker sel basal dan sel skuamosa terutama terjadi pada area kulit yang sering terpapar sinar matahari, tetapi dapat terjadi di mana saja.
- Melanoma biasanya muncul sebagai bercak atau benjolan berpigmen. Ini mungkin menyerupai tahi lalat normal, tetapi biasanya memiliki penampilan yang lebih tidak teratur.
Saat mencari melanoma, pikirkan tentang ABCDE aturan yang memberi tahu Anda tanda-tanda yang harus diperhatikan:
- SEBUAHsimetri: Bentuk satu setengah tidak cocok dengan yang lain.
- Burutan: Tepi tidak rata atau kabur.
- Cwarna: Nuansa cokelat, hitam, cokelat, merah, putih, atau biru yang tidak merata.
- Diameter: Perubahan ukuran yang signifikan (lebih besar dari 6 mm).
- Evolution: Perubahan cara tahi lalat atau lesi terlihat atau terasa (gatal, berdarah, dll).
Diagnosis dan Tes
Bagaimana kanker kulit didiagnosis?
Kanker kulit diduga dari penampakannya di kulit. Diagnosis harus dikonfirmasi dengan biopsi. Ini melibatkan pengambilan sampel jaringan, yang kemudian ditempatkan di bawah mikroskop dan diperiksa oleh ahli dermatopatologi, seorang dokter yang mengkhususkan diri dalam memeriksa sel-sel kulit. Kadang-kadang biopsi dapat mengangkat semua jaringan kanker dan tidak diperlukan perawatan lebih lanjut.
Manajemen dan Perawatan
Bagaimana pengobatan kanker kulit?
Pengobatan kanker kulit tergantung pada jenis dan luasnya penyakit. Perawatan bersifat individual dan ditentukan oleh jenis kanker kulit, ukuran dan lokasinya, serta preferensi pasien.
Perawatan standar untuk kanker kulit non-melanoma (karsinoma sel basal atau sel skuamosa) meliputi:
-
Bedah Mohs (untuk kanker kulit non-melanoma risiko tinggi): Eksisi kanker kulit dengan penilaian perifer lengkap dan margin dalam.
- Pemotongan.
- Elektrodesikasi dan kuretase: Pengikisan sel kanker kulit diikuti dengan bedah listrik.
- bedah beku.
-
Perawatan radiasi.
- Obat-obatan (kemoterapi, pengubah respons biologis untuk menghancurkan sel kanker).
Perawatan standar untuk melanoma meliputi:
- Eksisi bedah yang luas.
- Pemetaan kelenjar getah bening sentinel (untuk lesi yang lebih dalam): untuk menentukan apakah melanoma telah menyebar ke kelenjar getah bening lokal.
- Obat-obatan (kemoterapi, pengubah respons biologis).
- Terapi radiasi.
- Metode baru dalam uji klinis terkadang digunakan untuk mengobati kanker kulit.
Pencegahan
Bagaimana saya dapat membantu mencegah kerusakan akibat sinar matahari dan akhirnya, kanker kulit?
Tidak ada yang dapat sepenuhnya memperbaiki kerusakan akibat sinar matahari, meskipun kulit terkadang dapat memperbaiki dirinya sendiri. Jadi, tidak ada kata terlambat untuk mulai melindungi diri dari sinar matahari. Kulit Anda memang berubah seiring bertambahnya usia; misalnya, Anda lebih sedikit berkeringat dan kulit Anda membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh, tetapi Anda dapat menunda perubahan ini dengan membatasi paparan sinar matahari.
Menjaga kesehatan kulit
-
Berhenti merokok: Orang yang merokok cenderung memiliki lebih banyak kerutan daripada bukan perokok pada usia, warna kulit, dan riwayat paparan sinar matahari yang sama. Alasan untuk perbedaan ini tidak jelas. Mungkin karena merokok mengganggu aliran darah normal di kulit.
- Oleskan tabir surya dengan faktor perlindungan matahari (SPF) 30 atau lebih besar 30 menit sebelum paparan sinar matahari dan kemudian setiap 2 hingga 3 jam sesudahnya. Terapkan kembali lebih cepat jika Anda basah atau berkeringat secara signifikan.
- Pilih produk kosmetik dan lensa kontak yang menawarkan perlindungan UV.
- Kenakan kacamata hitam dengan perlindungan UV total.
- Hindari paparan sinar matahari langsung sebanyak mungkin selama jam puncak radiasi UV antara pukul 10 pagi dan 4 sore.
- Lakukan pemeriksaan kulit sendiri secara teratur untuk mengetahui pertumbuhan yang ada dan untuk melihat adanya perubahan atau pertumbuhan baru.
- Atasi kulit kering dengan menggunakan pelembab udara di rumah, jarang mandi dengan sabun (sebagai gantinya, gunakan sabun mandi yang melembapkan), dan gunakan losion pelembab.
- Menjadi panutan yang baik dan menumbuhkan kebiasaan pencegahan kanker kulit pada anak Anda. Delapan puluh persen dari paparan sinar matahari seumur hidup seseorang diperoleh sebelum usia 18 tahun.
Memahami indeks UV
Anda mungkin melihat peringkat dari indeks UV pada laporan cuaca. Angka-angka tersebut mewakili risiko paparan sinar matahari yang tidak terlindungi bagi rata-rata orang. Anda mungkin berpikir bahwa angka indeks yang lebih rendah berarti Anda tidak harus mengambil tindakan, tetapi risiko paparan sinar matahari pada kulit yang tidak terlindungi selalu ada. Anda mungkin juga berpikir bahwa hari berawan berarti Anda dapat menghabiskan waktu tanpa batas di bawah sinar matahari, tetapi ini tidak benar.
0-2: Rendah
Pada tahap rendah, para ahli menyarankan Anda untuk memakai kacamata hitam jika matahari sedang cerah. Gunakan tabir surya dan pakaian pelindung jika Anda mudah terbakar.
3-5: Sedang
Pada tahap moderat, Anda harus menutupi dan menggunakan tabir surya. Hindari sinar matahari langsung di tengah hari, saat matahari paling kuat. Tetap di tempat teduh.
6-7: Tinggi
Pada tahap tinggi, Anda harus menggunakan semua perlindungan terhadap kerusakan akibat sinar matahari (pakaian pelindung, memakai topi dan kacamata hitam, menggunakan tabir surya). Batasi waktu di bawah sinar matahari dari jam 10 pagi hingga jam 4 sore.
8-10: Sangat tinggi
Pada tahap sangat tinggi, Anda harus ekstra hati-hati, menggunakan pakaian, topi, tabir surya dan kacamata hitam. Hindari sinar matahari antara pukul 10 pagi hingga 4 sore. Kulit Anda bisa terbakar dengan cepat pada tahap ini dan akan terluka.
11 atau lebih tinggi (11+): Ekstrim
Pada tahap ekstrem, Anda harus menggunakan semua metode pencegahan. Hanya perlu beberapa menit paparan untuk menghasilkan luka bakar. Jangan keluar di bawah sinar matahari dari jam 10 pagi sampai jam 4 sore. Kenakan pakaian pelindung, topi, kacamata hitam dan tabir surya. Pada tahap ini dan yang lainnya, ingatlah bahwa salju, pasir, dan air semuanya meningkatkan paparan sinar UV dengan memantulkan sinar matahari.
Kapan saya harus menghubungi dokter tentang kerusakan akibat sinar matahari?
Jika Anda melihat ada perubahan pada kulit Anda yang mengkhawatirkan Anda, hubungi dokter Anda segera. Penting untuk melakukan pemeriksaan kulit secara teratur untuk melihat adanya bintik-bintik baru atau perubahan pada lesi yang ada. Penting juga untuk melakukan pemeriksaan mata secara teratur. Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami perubahan penglihatan.
Discussion about this post