Ringkasan
Apa itu penyakit seliaka?
Penyakit seliaka (juga dikenal sebagai sariawan seliaka atau enteropati sensitif gluten) adalah gangguan pencernaan dan multisistem. Multisistem artinya dapat mempengaruhi beberapa organ. Penyakit celiac adalah gangguan yang dimediasi kekebalan kompleks, di mana sistem kekebalan menyebabkan kerusakan pada usus kecil ketika orang yang terkena makan gluten (protein dalam beberapa biji-bijian seperti gandum, barley, dan gandum hitam).
Apa perbedaan antara penyakit celiac dan sensitivitas gluten non-celiac (NCGS)?
Penyakit celiac menyebabkan kerusakan pada usus kecil. Ada penanda khusus dalam darah yang membantu memastikan diagnosis. Sensitivitas gluten non-celiac menyebabkan gejala yang mungkin termasuk mual, muntah, sakit perut, sakit kepala, diare, nyeri sendi, kelelahan, dan “kabut otak.” Ini mungkin ringan atau parah. Namun, NCGS tidak melukai usus; ada tidak ada penanda khusus dalam darah, dan diagnosis memerlukan perbaikan gejala setelah mengikuti diet tanpa gluten.
Gejala dan Penyebab
Apa penyebab penyakit celiac?
Biasanya, sistem kekebalan tubuh dirancang untuk melindunginya dari penyerang asing. Ketika penderita penyakit celiac makan makanan yang mengandung gluten, sistem kekebalan tubuh mereka menyerang lapisan usus. Hal ini menyebabkan peradangan (pembengkakan) di usus dan merusak vili, struktur seperti rambut pada lapisan usus kecil. Nutrisi dari makanan diserap oleh vili. Jika vili rusak, orang tersebut tidak dapat menyerap nutrisi dan akhirnya kekurangan gizi, tidak peduli berapa banyak dia makan.
Apa saja gejala penyakit celiac?
Gejala penyakit celiac bervariasi di antara penderita dan termasuk:
- Tidak ada gejala sama sekali (seperti beberapa anggota keluarga pasien celiac).
- Masalah pencernaan (perut kembung, nyeri, gas, sembelit, diare, tinja pucat dan penurunan berat badan).
- Ruam kulit melepuh parah yang disebut dermatitis herpetiformis dan luka di mulut (disebut borok aphthous).
- Anemia yang tidak dapat dijelaskan (jumlah darah rendah) atau hepatitis (radang hati).
- Masalah muskuloskeletal (kram otot, nyeri sendi dan tulang) dan cacat pada email gigi.
- Masalah pertumbuhan dan gagal tumbuh (pada anak-anak). Ini karena mereka tidak dapat menyerap nutrisi.
- Sensasi kesemutan di kaki (disebabkan oleh kerusakan saraf dan kalsium yang rendah).
-
Depresi.
Apa masalah kesehatan lain yang bisa menyertai penyakit celiac?
Penyakit celiac dapat membuat pasien rentan terhadap masalah kesehatan lainnya, termasuk:
- Malnutrisi.
-
Osteoporosis, penyakit yang melemahkan tulang dan menyebabkan patah tulang. Hal ini terjadi karena orang tersebut kesulitan menyerap cukup kalsium dan vitamin D.
- infertilitas.
- Kanker usus (sangat jarang).
Orang yang memiliki penyakit celiac mungkin memiliki penyakit autoimun lainnya, termasuk:
-
Penyakit tiroid atau penyakit hati.
- diabetes tipe 1.
-
Lupus.
-
Radang sendi.
-
Sindrom Sjogren (kelainan yang menyebabkan produksi kelembaban yang tidak mencukupi oleh kelenjar).
- Gangguan hati autoimun.
Beberapa orang memiliki “penyakit celiac non-klasik,” seperti ketika satu-satunya gejala adalah anemia. Penyakit celiac non-klasik menjadi bentuk paling umum dari penyakit celiac. Orang lain mungkin memiliki “penyakit celiac asimtomatik,” yang merupakan penyakit tanpa gejala sama sekali.
Diagnosis dan Tes
Bagaimana penyakit celiac didiagnosis?
Jika penyedia layanan kesehatan Anda berpikir Anda mungkin menderita penyakit celiac, mereka akan melakukan pemeriksaan fisik yang cermat dan mendiskusikan riwayat kesehatan Anda dengan Anda. Penyedia juga dapat melakukan tes darah untuk mengukur kadar antibodi terhadap gluten. Orang dengan penyakit celiac memiliki tingkat antibodi tertentu yang lebih tinggi dalam darah mereka. Terkadang tes genetik untuk penyakit celiac dalam darah mungkin diperlukan.
Penyedia Anda mungkin melakukan tes lain untuk mencari kekurangan nutrisi, seperti tes darah untuk mendeteksi kadar zat besi. Tingkat zat besi yang rendah (yang dapat menyebabkan anemia) dapat terjadi pada penyakit celiac.
Penyedia Anda mungkin mengambil biopsi dari usus kecil Anda untuk memeriksa kerusakan pada vili. Dalam biopsi, dokter memasukkan endoskop (tabung tipis berongga) melalui mulut Anda dan masuk ke usus kecil dan mengambil sampel usus kecil dengan instrumen. Ini dilakukan dengan sedasi atau anestesi untuk menghindari ketidaknyamanan selama prosedur.
Manajemen dan Perawatan
Bagaimana penyakit celiac diobati?
Jika Anda menderita penyakit celiac, Anda tidak boleh makan makanan apa pun yang mengandung gluten (termasuk gandum, gandum hitam, dan jelai). Anda akan didorong untuk mengunjungi ahli gizi untuk instruksi diet formal. Menjatuhkan gluten dari diet Anda biasanya memperbaiki kondisi dalam beberapa hari dan akhirnya mengakhiri gejala penyakit. Namun, vili biasanya membutuhkan waktu berbulan-bulan hingga bertahun-tahun untuk menyelesaikan penyembuhan. Mungkin butuh dua hingga tiga tahun bagi usus untuk sembuh pada orang dewasa, dibandingkan dengan sekitar enam bulan untuk seorang anak.
Anda akan memerlukan kunjungan tindak lanjut medis secara teratur (biasanya pada 3 bulan, 6 bulan, dan kemudian setiap tahun) dan harus tetap menjalani diet ini selama sisa hidup Anda. Makan bahkan sedikit gluten dapat merusak usus Anda dan memulai kembali masalah.
Mengikuti diet bebas gluten berarti Anda tidak boleh makan banyak “makanan pokok”, termasuk pasta, sereal, dan banyak makanan olahan yang mengandung gluten. Mungkin juga ada gluten dalam bahan yang ditambahkan ke makanan untuk meningkatkan tekstur atau rasa dan dalam beberapa obat. Beberapa sumber gluten yang kurang jelas mungkin termasuk es krim dan saus salad. Kontaminasi silang adalah sumber umum gluten lainnya yang terjadi ketika makanan bebas gluten bersentuhan secara tidak sengaja dengan gluten.
Jika Anda memiliki penyakit celiac, Anda masih bisa makan makanan yang seimbang. Misalnya, roti dan pasta yang terbuat dari tepung jenis lain (kentang, beras, jagung, atau kedelai) tersedia. Perusahaan makanan dan beberapa toko kelontong juga menjual roti dan produk bebas gluten.
Anda juga bisa makan makanan segar yang belum diproses secara artifisial, seperti buah-buahan, sayuran, daging dan ikan, karena tidak mengandung gluten.
Pencegahan
Bagaimana saya bisa mencegah penyakit celiac?
Penyakit seliaka tidak dapat dicegah. Namun, deteksi dini dan pengelolaan penyakit celiac dapat mencegah komplikasi parah. Oleh karena itu, sangat penting untuk memeriksa penyakit celiac pada orang yang berisiko lebih tinggi untuk memiliki kondisi tersebut, seperti anggota keluarga tingkat pertama dari pasien dengan penyakit celiac.
Pandangan / Prognosis
Bagaimana prospek orang dengan penyakit celiac?
Prospek untuk orang dengan penyakit celiac bervariasi. Setelah perawatan yang memadai dan tindak lanjut medis yang teratur, prognosisnya sangat baik. Orang yang tidak diobati atau yang tidak menanggapi pengobatan mungkin menderita beberapa komplikasi penyakit atau bahkan meninggal lebih awal dari yang umumnya dianggap normal. Namun, penyakit celiac jarang berakibat fatal—kebanyakan orang yang terdiagnosis dan yang tidak makan gluten melakukannya dengan baik.
Tinggal bersama
Apa aspek praktis hidup dengan penyakit celiac?
Diet bebas gluten akan menjadi perubahan besar dalam hidup Anda (perubahan yang baik dan perlu jika Anda memiliki penyakit celiac). Anda harus memikirkan kembali kebiasaan makan Anda, termasuk apa yang Anda beli untuk makan siang, apa yang Anda makan di pesta, atau apa yang Anda makan. Saat Anda berbelanja bahan makanan, pastikan untuk membaca label bahan dengan hati-hati untuk menghindari konsumsi gluten yang tidak disengaja. Jika setelah membaca label Anda tidak yakin tentang kandungan gluten, itu tidak aman untuk Anda.
Ahli diet, profesional perawatan kesehatan yang berspesialisasi dalam makanan dan nutrisi, dapat membantu Anda dengan diet bebas gluten. Ada juga kelompok pendukung yang dapat membantu pasien yang baru saja didiagnosis dengan penyakit celiac.
Sumber daya
Apakah ada sumber daya untuk orang dengan penyakit celiac?
Anda mungkin menemukan informasi yang dapat Anda gunakan dari organisasi ini.
- Yayasan Penyakit Celiac.
https://celiac.org/ - Di luar Celiac.
https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/ - Asosiasi Celiac Nasional.
https://nationalceliac.org/ - Masyarakat untuk Studi Penyakit Celiac.
https://www.theceliacsociety.org/ - Koalisi Dukungan Diet Masyarakat Celiac Amerika.
http://www.americanceliacsociety.org/
Discussion about this post