Ringkasan
Apa itu gatal-gatal (urtikaria)?
Biduran adalah benjolan merah (bekas) atau bercak pada kulit. Mereka adalah jenis pembengkakan di permukaan kulit Anda. Mereka terjadi ketika tubuh Anda memiliki reaksi alergi terhadap alergen, zat yang tidak berbahaya bagi kebanyakan orang. Tetapi juga dapat terjadi pada kondisi autoimun atau kondisi sistemik, jika gatal-gatal berlangsung dalam jangka waktu yang lama.
Biduran mungkin gatal, atau Anda mungkin merasakannya terbakar atau menyengat. Mereka bisa sekecil tusukan jarum atau sebesar piring makan. Nama medis untuk gatal-gatal adalah urtikaria.
Terkadang, bekas dari gatal-gatal bergabung bersama untuk membentuk area yang lebih besar yang disebut plak. Biduran cenderung memudar dalam waktu 24 jam, meskipun mungkin terlihat selama beberapa hari atau lebih lama.
Apa itu pembengkakan (angioedema)?
Angioedema adalah sejenis pembengkakan yang dapat dikaitkan dengan gatal-gatal, tetapi bisa menjadi peristiwa yang terisolasi. Paling sering menyebabkan pembengkakan di lapisan dalam jaringan di sekitar mata, bibir dan wajah. Tangan, kaki, tenggorokan, usus, dan alat kelamin Anda juga bisa membengkak.
Orang yang mengalami gatal-gatal mungkin mengalami angioedema pada saat yang bersamaan. Terkadang orang mengalami angioedema tanpa gatal-gatal.
Pembengkakan akibat angioedema bisa terasa gatal, dan terkadang bisa menyakitkan. Biasanya hilang dalam satu atau dua hari. Dalam situasi ekstrem, tenggorokan, saluran napas, dan saluran pencernaan Anda mungkin membengkak. Reaksi-reaksi ini dapat mengancam jiwa.
Seberapa umumkah gatal-gatal dan angioedema?
Sekitar 20% orang akan mengembangkan gatal-gatal setidaknya sekali. Angioedema dengan sendirinya lebih jarang terjadi.
Siapa yang paling mungkin terkena gatal-gatal (urtikaria) atau angioedema?
Siapapun bisa mendapatkan gatal-gatal atau angioedema. Hives lebih umum daripada angioedema. Orang yang bereaksi terhadap berbagai jenis alergen mungkin sering mengalami gatal-gatal. Beberapa orang mendapatkan gatal-gatal hanya sekali atau hanya beberapa kali dalam hidup mereka.
Apa saja jenis gatal-gatal (urtikaria) dan angioedema?
Ada berbagai jenis gatal-gatal (urtikaria) dan angioedema, termasuk:
- Akut: Biduran atau pembengkakan yang berlangsung kurang dari enam minggu dianggap akut, artinya muncul secara tiba-tiba. Reaksi alergi terhadap makanan atau obat tertentu sering menyebabkan gatal-gatal akut dan pembengkakan.
- Kronis: Ketika gatal-gatal bertahan selama lebih dari enam minggu, kondisinya kronis. Pada 95% kondisi kronis, tidak ada yang tahu apa penyebabnya, meskipun dianggap autoimun di alam.
- Fisik: Beberapa orang mengalami gatal-gatal dan bengkak dalam situasi tertentu. Biduran mungkin muncul saat Anda kedinginan, panas, atau terik matahari. Beberapa orang bereaksi terhadap getaran atau tekanan, atau olahraga dan berkeringat. Biduran fisik biasanya muncul dalam waktu satu jam setelah terpapar.
Gejala dan Penyebab
Apa yang menyebabkan gatal-gatal (urtikaria) dan pembengkakan (angioedema)?
Alergen dapat menyebabkan reaksi ini. Alergen adalah zat yang tidak disukai tubuh Anda, dan sistem kekebalan tubuh Anda bereaksi dengan melepaskan bahan kimia yang disebut histamin. Histamin adalah bahan kimia yang dibuat oleh sel alergi (sel mast) dan sel kekebalan lainnya (eosinofil, basofil, dll) yang bekerja berlebihan untuk menyingkirkan alergen. Tetapi tubuh Anda mungkin merespons banjir histamin dengan reaksi alergi yang menyebabkan gatal-gatal dan pembengkakan.
Orang mendapatkan gatal-gatal dan angioedema dari segala macam hal, termasuk:
-
Alergen udara seperti serbuk sari pohon dan rumput, spora jamur dan bulu hewan peliharaan.
- Infeksi bakteri, seperti radang tenggorokan dan infeksi saluran kemih.
-
Alergi makanan terhadap susu, kacang tanah dan kacang pohon, telur, ikan, dan kerang.
- Sengatan serangga.
-
Alergi obat, termasuk obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), kodein dan obat tekanan darah, terutama ACE inhibitor.
- Perubahan suhu tubuh yang cepat karena panas, dingin atau aktivitas fisik.
- Infeksi virus, seperti flu biasa atau mononukleosis.
- Alergi terhadap bahan lain, seperti lateks atau deterjen.
- Masalah hormonal, seperti perubahan dalam tubuh Anda karena kehamilan, menopause atau penyakit tiroid.
- Kondisi autoimun.
Apa saja gejala gatal-gatal (urtikaria)?
Hives terlihat berbeda tergantung pada orang dan situasinya. Mereka dapat muncul di mana saja di tubuh Anda. Tanda-tanda gatal-gatal meliputi:
- Benjolan atau benjolan merah pada kulit.
- Blanching (bagian tengah sarang menjadi putih saat ditekan).
-
Kulit yang gatal.
- Pembengkakan (angioedema).
Apa saja gejala pembengkakan (angioedema)?
Tanda-tanda angioedema meliputi:
- Wajah bengkak atau bengkak, terutama mata dan mulut.
- Masalah pencernaan, seperti sakit perut, diare atau mual dan muntah.
- Tangan, kaki atau alat kelamin bengkak.
- Pembengkakan di mulut, tenggorokan atau saluran napas yang mungkin membuat lebih sulit untuk bernapas.
Diagnosis dan Tes
Bagaimana gatal-gatal (urtikaria) dan pembengkakan (angioedema) didiagnosis?
Dokter Anda dapat mendiagnosis gatal-gatal dan pembengkakan dengan melihat kulit Anda. Tes alergi dapat membantu mengidentifikasi apa yang memicu reaksi. Mengetahui penyebabnya dapat membantu Anda menghindari alergen, gatal-gatal, dan pembengkakan. Tes alergi meliputi:
- Tes kulit: Selama tes ini, penyedia layanan kesehatan menguji alergen yang berbeda pada kulit Anda. Jika kulit Anda berubah menjadi merah atau membengkak, itu berarti Anda alergi terhadap zat tersebut. Jenis tes alergi ini juga disebut tes tusuk kulit atau tes gores. Tes kulit tidak umum dilakukan jika gatal-gatal bersifat kronis.
- Tes darah: Tes darah memeriksa antibodi spesifik dalam darah Anda. Tubuh Anda membuat antibodi untuk melawan alergen. Prosesnya adalah bagian dari sistem kekebalan Anda – tetapi jika tubuh Anda memproduksi terlalu banyak, itu dapat menyebabkan gatal-gatal dan pembengkakan.
Manajemen dan Perawatan
Bagaimana gatal-gatal (urtikaria) dan pembengkakan (angioedema) dikelola atau diobati?
Sebagian besar waktu, gatal-gatal dan pembengkakan hilang tanpa pengobatan. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan obat-obatan dan perawatan di rumah untuk membantu Anda merasa lebih baik dan menurunkan kemungkinan Anda mengalami gatal-gatal lagi. Perawatan meliputi:
- Obat alergi: Obat-obatan yang disebut antihistamin memblokir efek histamin pada tubuh Anda. Antihistamin meredakan gatal-gatal dari gatal-gatal dan mencegah reaksi alergi. Beberapa antihistamin bereaksi cepat, seperti diphenhydramine (Benadryl®). Bergantung pada seberapa parah gatal-gatalnya, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan obat alergi yang dijual bebas (OTC) atau resep harian, seperti loratadine (Claritin®). fexofenadine (Allegra®), cetirizine (Zyrtec®) atau levocetirizine (Xyzal®).
- Suntikan alergi: Untuk gatal-gatal kronis yang sulit diobati, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan suntikan bulanan obat yang disebut omalizumab (Xolair®). Obat ini memblokir antibodi alergi tubuh, imunoglobin E (IgE), dari menyebabkan reaksi alergi. Orang dengan alergi parah dapat membuat terlalu banyak IgE, yang menyebabkan masalah seperti gatal-gatal dan asma.
- Perawatan di rumah: Untuk meredakan gatal-gatal, Anda bisa mandi air dingin atau pancuran air dingin, mengenakan pakaian longgar dan kompres dingin. Krim hidrokortison OTC, seperti Cortizone®, dapat meredakan gatal dan bengkak.
- Epinefrin: Reaksi alergi yang parah dan pembengkakan dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa yang disebut anafilaksis. Gejala termasuk gatal-gatal, bengkak, sesak napas, mengi, muntah dan tekanan darah rendah. Orang yang mengalami anafilaksis membutuhkan suntikan epinefrin segera (EpiPen®) untuk membuka jalan napas yang bengkak.
- Steroid oral: Kortikosteroid, seperti prednison, dapat meredakan gejala gatal-gatal yang tidak merespons antihistamin.
Apa komplikasi dari gatal-gatal (urtikaria) dan pembengkakan (angioedema)?
Siapa pun yang memiliki reaksi alergi parah dapat mengalami pembengkakan yang mengancam jiwa (angioedema) pada saluran udara – tenggorokan dan paru-paru Anda. Kondisi ini dikenal sebagai anafilaksis. Ini berpotensi menutup saluran udara, yang mengakibatkan kematian.
Anafilaksis sering dipicu oleh reaksi alergi parah terhadap makanan tertentu, seperti kacang tanah dan kacang pohon, atau sengatan lebah. Orang yang mengalami anafilaksis memerlukan suntikan epinefrin segera, seperti epinefrin yang dapat disuntikkan (EpiPen® atau AUVI-Q®). Epinefrin membuka saluran udara, meningkatkan tekanan darah dan mengurangi gatal-gatal dan pembengkakan. Jika epinefrin digunakan di luar pengaturan medis, perjalanan ke UGD diperlukan, karena gejala dapat kembali jika epinefrin habis.
Pencegahan
Bagaimana saya bisa mencegah gatal-gatal (urtikaria) dan pembengkakan (angioedema)?
Tes alergi dapat membantu penyedia layanan kesehatan Anda mengetahui zat mana yang menyebabkan gatal-gatal dan pembengkakan. Setelah Anda mengetahui pemicunya, Anda dapat menghindarinya. Anda mungkin ingin:
- Kurangi makanan atau cairan tertentu dari diet Anda.
- Kurangi paparan alergen di udara.
- Beralih ke deterjen dan sabun tanpa pewangi atau pewarna.
- Hindari perubahan suhu yang ekstrim.
- Bersantai dan istirahatlah saat Anda stres atau terlalu banyak bekerja.
- Kenakan pakaian yang longgar dan ringan.
Pandangan / Prognosis
Apa prognosis (pandangan) untuk orang dengan gatal-gatal dan pembengkakan?
Bagi kebanyakan orang, gatal-gatal tidak menyebabkan masalah serius. Anak-anak sering mengatasi alergi yang menyebabkan gatal-gatal.
Bagi sebagian orang, angioedema dapat menyebabkan anafilaksis – pembengkakan parah pada saluran udara dan paru-paru. Orang dengan kondisi yang mengancam jiwa ini harus membawa epinefrin suntik (EpiPen®) untuk mengobati reaksi alergi yang parah.
Tinggal bersama
Kapan saya harus menghubungi dokter?
Gatal-gatal (urtikaria) dan pembengkakan (angioedema) biasanya sembuh tanpa pengobatan. Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki:
- Biduran atau pembengkakan yang berlangsung lebih dari seminggu.
- Benjolan yang tampak terinfeksi (merah, bengkak atau berisi nanah).
- Biduran berulang yang kembali setiap beberapa bulan.
- Gatal parah.
- Tanda-tanda anafilaksis, termasuk mengi, sesak napas atau muntah.
- Bibir atau mata bengkak.
Pertanyaan apa yang harus saya tanyakan kepada dokter saya?
Jika Anda mengalami gatal-gatal (urtikaria) atau pembengkakan (angioedema), tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda:
- Mengapa saya mengalami gatal-gatal dan bengkak?
- Kapan gatal-gatal dan/atau bengkaknya hilang?
- Haruskah saya menjalani tes alergi?
- Langkah-langkah apa yang dapat saya ambil untuk mencegah gatal-gatal atau bengkak di masa depan?
- Apa pengobatan terbaik untuk mengurangi rasa gatal?
- Apa cara terbaik untuk menghilangkan gatal-gatal?
- Haruskah saya mencari tanda-tanda komplikasi?
Gatal-gatal (urtikaria) dan pembengkakan (angioedema) adalah cara tubuh Anda merespons zat (alergen) yang tidak disukainya. Reaksi-reaksi ini agak tidak nyaman, tetapi tidak selalu serius. Anda mungkin mengalami gatal-gatal saja, gatal-gatal dengan pembengkakan, atau hanya bengkak. Sebagian besar waktu, reaksi ini hilang dalam satu atau dua hari. Jika Anda rentan terhadap gatal-gatal atau bengkak, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang mendapatkan tes alergi. Setelah Anda tahu apa yang memicu alergi Anda, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk menghindari pemicu Anda.
Discussion about this post