Ringkasan
Penyakit retina sangat bervariasi, tetapi kebanyakan dari mereka menyebabkan gejala visual. Penyakit retina dapat mempengaruhi bagian mana pun dari retina Anda, yang merupakan lapisan tipis jaringan di dinding belakang bagian dalam mata Anda.
Retina mengandung jutaan sel peka cahaya (dalam bentuk batang dan kerucut) dan sel saraf lain yang menerima dan mengatur informasi visual. Retina Anda mengirimkan informasi ini ke otak Anda melalui saraf optik, memungkinkan Anda untuk melihat.
Ada metode untuk mengobati beberapa penyakit retina. Tergantung pada kondisi Anda, tujuan pengobatan mungkin untuk menghentikan atau memperlambat penyakit dan mempertahankan, meningkatkan atau memulihkan penglihatan Anda. Jika tidak diobati, beberapa penyakit retina dapat menyebabkan kehilangan penglihatan yang parah atau kebutaan.
Jenis penyakit retina
Penyakit retina yang umum meliputi:
- Robekan retina. Robekan retina terjadi ketika zat bening seperti gel di tengah mata Anda (vitreous) menyusut dan menarik lapisan tipis jaringan yang melapisi bagian belakang mata Anda (retina) dengan traksi yang cukup untuk menyebabkan kerusakan pada jaringan ini. Kondisi ini sering menyebabkan timbulnya gejala secara tiba-tiba seperti bintik-bintik mengambang dan lampu berkedip.
- Ablasi retina. Ablasi retina didefinisikan oleh adanya cairan di bawah retina. Masalah ini biasanya terjadi ketika cairan melewati robekan retina, menyebabkan retina terangkat dari lapisan jaringan di bawahnya.
- Retinopati diabetik. Jika Anda menderita diabetes, pembuluh darah kecil (kapiler) di belakang mata Anda dapat memburuk dan mengeluarkan cairan ke dalam dan di bawah retina. Proses ini menyebabkan retina membengkak, yang dapat mengaburkan atau mendistorsi penglihatan Anda. Atau Anda mungkin mengembangkan kapiler baru yang abnormal yang pecah dan berdarah. Masalah ini juga memperburuk penglihatan Anda.
- membran epiretina. Membran epiretinal adalah jaringan halus seperti bekas luka atau membran yang terlihat seperti selofan berkerut yang terletak di atas retina. Membran ini menarik retina, yang mendistorsi penglihatan Anda. Objek mungkin tampak kabur atau bengkok.
- lubang makula. Lubang makula adalah cacat kecil di tengah retina di bagian belakang mata Anda (makula). Lubang ini dapat berkembang dari traksi abnormal antara retina dan vitreous, atau mungkin mengikuti cedera pada mata.
- Degenerasi makula. Pada degenerasi makula, pusat retina Anda mulai memburuk. Proses ini menyebabkan gejala seperti penglihatan sentral kabur atau titik buta di tengah bidang visual. Ada dua jenis: degenerasi makula basah dan degenerasi makula kering. Banyak orang pertama-tama akan memiliki bentuk kering, yang dapat berkembang menjadi bentuk basah di satu atau kedua mata.
- Retinitis Pigmentosa. Retinitis pigmentosa merupakan penyakit degeneratif yang diturunkan. Penyakit ini secara perlahan mempengaruhi retina dan menyebabkan hilangnya penglihatan malam dan samping.
Gejala penyakit retina
Banyak penyakit retina memiliki gejala yang sama. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:
- Melihat bintik mengambang atau sarang laba-laba
- Penglihatan kabur atau terdistorsi (garis lurus terlihat bergelombang)
- Cacat pada penglihatan samping
- kehilangan penglihatan
Anda mungkin perlu mencoba melihat dengan masing-masing mata untuk melihat gejala-gejala ini.
Kapan Anda perlu ke dokter?
Sangat penting untuk memperhatikan setiap perubahan dalam penglihatan Anda dan menemukan perawatan medis dengan cepat. Cari pertolongan medis segera jika Anda tiba-tiba melihat bintik-bintik kecil mengambang, cahaya berkedip, atau penglihatan berkurang. Ini adalah tanda-tanda peringatan penyakit retina yang berpotensi serius.
Faktor risiko
Faktor risiko penyakit retina mungkin termasuk:
- Penuaan
- Merokok tembakau
- Menjadi gemuk
- Menderita diabetes atau penyakit lainnya
- Trauma mata
- Riwayat keluarga dengan penyakit retina
Diagnosis penyakit retina
Untuk membuat diagnosis, dokter mata Anda melakukan pemeriksaan mata menyeluruh dan mencari kelainan di mana saja di mata.
Tes berikut dapat dilakukan untuk menentukan lokasi dan luasnya penyakit:
- Tes jaringan Amsler. Dokter Anda mungkin menggunakan kisi Amsler untuk menguji kejelasan penglihatan sentral Anda. Dokter akan menanyakan apakah garis-garis kisi tampak pudar, patah atau terdistorsi dan akan mencatat di mana distorsi terjadi pada kisi-kisi untuk lebih memahami tingkat kerusakan retina. Jika Anda mengalami degenerasi makula, dokter mungkin juga meminta Anda menggunakan tes ini untuk memantau sendiri kondisi Anda di rumah.
- Tomografi koherensi optik (OCT). Tes ini merupakan teknik yang sangat baik untuk menangkap gambar retina yang tepat untuk mendiagnosis membran epiretinal, lubang makula, dan pembengkakan makula (edema), untuk memantau tingkat degenerasi makula basah terkait usia, dan untuk memantau respons terhadap pengobatan.
- Autofluoresensi fundus (FAF). FAF dapat digunakan untuk menentukan kemajuan penyakit retina, termasuk degenerasi makula. FAF menyoroti pigmen retina (lipofuscin) yang meningkat dengan kerusakan atau disfungsi retina.
- Angiografi fluorescein. Tes ini menggunakan pewarna yang menyebabkan pembuluh darah di retina menonjol di bawah cahaya khusus. Metode ini membantu dokter untuk mengidentifikasi dengan tepat pembuluh darah yang tertutup, pembuluh darah yang bocor, pembuluh darah baru yang abnormal dan perubahan halus di bagian belakang mata.
- Angiografi hijau Indosianin. Tes ini menggunakan pewarna yang menyala saat terkena sinar infra merah. Gambar yang dihasilkan menunjukkan pembuluh darah retina dan pembuluh darah yang lebih dalam dan lebih sulit dilihat di belakang retina dalam jaringan yang disebut koroid.
- USG. Tes ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi (ultrasonografi) untuk membantu dokter melihat retina dan struktur lain di mata. Tes ini juga dapat mengidentifikasi karakteristik jaringan tertentu yang dapat membantu dalam diagnosis dan pengobatan tumor mata.
- CT dan MRI. Dalam kasus yang jarang terjadi, metode pencitraan ini dapat digunakan untuk membantu mengevaluasi cedera mata atau tumor.
Pengobatan penyakit retina
Tujuan pengobatan adalah untuk menghentikan atau memperlambat perkembangan penyakit dan mempertahankan, meningkatkan atau memulihkan penglihatan Anda. Dalam banyak kasus, kerusakan yang sudah terjadi tidak dapat dipulihkan, sehingga deteksi dini menjadi penting. Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk menentukan metode pengobatan terbaik.
Pengobatan penyakit retina mungkin rumit dan terkadang mendesak. Pilihan meliputi:
- Operasi laser. Operasi laser dapat memperbaiki robekan atau lubang di retina. Dokter bedah Anda menggunakan laser untuk memanaskan titik-titik kecil di retina. Tindakan ini menciptakan jaringan parut yang biasanya mengikat (mengelas) retina ke jaringan di bawahnya. Perawatan laser segera dari robekan retina baru dapat mengurangi kemungkinannya menyebabkan ablasi retina.
- Mengecilkan pembuluh darah yang tidak normal. Dokter Anda mungkin menggunakan teknik yang disebut fotokoagulasi laser pencar untuk mengecilkan pembuluh darah baru yang abnormal yang berdarah atau mengancam akan berdarah ke dalam mata. Metode perawatan ini dapat membantu penderita retinopati diabetik. Penggunaan metode perawatan ini secara ekstensif dapat menyebabkan hilangnya beberapa sisi (perifer) atau penglihatan malam hari.
- Membekukan retina. Dalam proses ini, yang disebut cryopexy, ahli bedah Anda menerapkan probe beku ke dinding luar mata untuk mengobati robekan retina. Dingin yang intens mencapai bagian dalam mata dan membekukan retina. Area yang dirawat nantinya akan meninggalkan bekas luka dan mengamankan retina ke dinding mata.
- Menyuntikkan udara atau gas ke mata Anda. Teknik ini, yang disebut retinopeksi pneumatik, digunakan untuk membantu memperbaiki jenis ablasi retina tertentu. Teknik ini dapat digunakan dalam kombinasi dengan cryopexy atau fotokoagulasi laser.
- Indentasi permukaan mata Anda. Operasi ini, yang disebut scleral buckling, digunakan untuk memperbaiki ablasi retina. Dokter bedah Anda menjahit sepotong kecil bahan silikon ke permukaan luar mata (sklera). Teknik ini membuat lekukan pada sklera dan mengurangi sebagian gaya yang disebabkan oleh tarikan vitreus pada retina dan menempelkannya kembali pada retina. Teknik ini dapat digunakan dengan metode pengobatan lainnya.
-
Mengevakuasi dan mengganti cairan di mata. Dalam prosedur ini, yang disebut vitrektomi, ahli bedah Anda menghilangkan cairan seperti gel yang mengisi bagian dalam mata Anda (vitreous). Dokter kemudian menyuntikkan udara, gas atau cairan ke dalam ruang.
Vitrektomi dapat digunakan jika perdarahan atau peradangan menutupi vitreous dan menghalangi pandangan ahli bedah terhadap retina. Teknik ini dapat menjadi bagian dari perawatan untuk orang dengan robekan retina, retinopati diabetik, lubang makula, membran epiretinal, infeksi, trauma mata atau ablasi retina.
- Menyuntikkan obat ke dalam mata. Dokter Anda mungkin menyarankan menyuntikkan obat ke dalam vitreous di mata. Teknik ini mungkin efektif dalam mengobati orang dengan degenerasi makula basah, retinopati diabetik atau pembuluh darah yang rusak di dalam mata.
- Memasang prostesis retina. Orang yang mengalami kehilangan penglihatan parah atau kebutaan karena penyakit retina bawaan tertentu mungkin memerlukan pembedahan. Sebuah chip elektroda kecil ditanamkan di retina yang menerima masukan dari kamera video pada sepasang kacamata. Elektroda mengambil dan menyampaikan informasi visual yang tidak dapat diproses lagi oleh retina yang rusak.
Mengatasi dan mendukung
Kehilangan penglihatan akibat penyakit retina dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk melakukan hal-hal seperti membaca, mengenali wajah, dan mengemudi. Kiat-kiat ini dapat membantu Anda mengatasi perubahan visi Anda:
- Mintalah dokter mata Anda untuk memeriksa kacamata Anda.
- Gunakan kaca pembesar yang ditentukan. Berbagai alat pembesar yang diresepkan oleh spesialis low vision dapat membantu Anda membaca dan bekerja dari dekat, seperti menjahit. Perangkat tersebut termasuk lensa genggam atau lensa pembesar yang Anda pakai seperti kacamata. Anda juga dapat menggunakan sistem televisi sirkuit tertutup yang menggunakan kamera video untuk memperbesar bahan bacaan dan memproyeksikannya pada layar video. Kaca pembesar yang dijual bebas mungkin tidak berfungsi dengan baik.
- Ubah tampilan komputer Anda dan tambahkan sistem audio. Sesuaikan ukuran font dan kontras monitor di pengaturan komputer Anda. Pertimbangkan untuk menambahkan sistem keluaran suara atau teknologi lain ke komputer Anda.
- Gunakan alat bantu membaca elektronik dan antarmuka suara. Cobalah berbicara tentang jam tangan, jam dan kalkulator, buku cetak besar, komputer tablet, dan buku audio. Beberapa aplikasi tablet dan ponsel cerdas dirancang untuk membantu orang dengan gangguan penglihatan. Dan banyak dari perangkat ini sekarang hadir dengan fitur pengenalan suara.
- Pilih peralatan khusus yang dibuat untuk low vision. Beberapa jam, radio, telepon, dan peralatan lainnya memiliki nomor ekstra besar. Anda mungkin merasa lebih mudah untuk menonton televisi dengan layar definisi tinggi yang lebih besar, atau Anda mungkin ingin duduk lebih dekat ke layar.
- Gunakan lampu yang lebih terang di rumah Anda. Pencahayaan yang lebih baik membantu membaca dan aktivitas sehari-hari lainnya, dan juga dapat mengurangi risiko jatuh.
- Pertimbangkan pilihan transportasi Anda. Jika Anda mengemudi, tanyakan kepada dokter Anda untuk melihat apakah aman untuk terus melakukannya. Berhati-hatilah dalam situasi tertentu, seperti mengemudi di malam hari, dalam lalu lintas padat, atau dalam cuaca buruk. Gunakan transportasi umum atau minta bantuan teman atau anggota keluarga.
- Dapatkan dukungan. Memiliki penyakit retina bisa jadi sulit bagi Anda, dan Anda mungkin perlu membuat perubahan dalam hidup Anda. Anda mungkin mengalami banyak emosi saat menyesuaikan diri. Pertimbangkan untuk berbicara dengan konselor atau bergabung dengan kelompok pendukung. Habiskan waktu dengan anggota keluarga dan teman yang mendukung.
Discussion about this post