Kegembiraan kehidupan baru di dalam perut yang sedang tumbuh memberi calon orang tua naluri alami untuk melindungi dan menghidupi bayi mereka. Orang hamil mengalami emosi mulai dari kegembiraan hingga paranoia tentang kesejahteraan bayi mereka. Dalam beberapa kasus, hormon ibu dapat bertanggung jawab atas perubahan suasana hati ini.
Tetapi penting juga untuk diingat bahwa kehamilan disertai dengan sistem kekebalan yang melemah yang dapat meningkatkan risiko penyakit menular. Penyakit menular tertentu menimbulkan ancaman bagi kehamilan dan bayi setelah mereka lahir. Ini dapat mencakup beberapa infeksi umum, seperti CMV, dan beberapa infeksi yang ada di berita, seperti Zika. CMV, khususnya, sangat umum.
Apa Infeksi Risiko Tinggi Selama Kehamilan?
Janin yang sedang tumbuh dapat dianggap sebagai benda asing yang diterima tubuh dengan menurunkan kekebalannya terhadapnya. Sistem kekebalan yang normal dan aktif mengenali benda asing dan melakukan serangan kekebalan terhadapnya. Bila benda asing itu adalah janin, maka sistem kekebalan yang melemah yang diprogram sendiri, atau “penekanan kekebalan”, diperlukan untuk keberhasilan kehamilan.
Bahayanya, bagaimanapun, adalah bahwa efek imunosupresif membuat orang tua yang mengandung dan janin yang sedang berkembang rentan terhadap beberapa penyakit menular dan komplikasi. Ada juga keterlambatan dalam mendiagnosis beberapa infeksi selama kehamilan, karena beberapa kriteria diagnostik yang secara alami ada dalam kehamilan.
Misalnya, jumlah sel darah putih meningkat pada kehamilan. Selain itu, beberapa ketidaknyamanan dan kelelahan mungkin dianggap karena kehamilan daripada infeksi.
Apa Risikonya untuk Bayi?
“Penularan vertikal” adalah istilah yang mengacu pada penyebaran infeksi dari orang tua ke bayi yang sedang mengandung. Infeksi ini dapat terjadi saat janin masih di dalam rahim (“dalam rahim”), selama dan setelah melahirkan, atau setelah melahirkan .
Infeksi kongenital
Infeksi kongenital adalah infeksi yang melewati plasenta untuk menginfeksi janin. Banyak mikroba menular dapat menyebabkan infeksi bawaan, yang menyebabkan masalah dalam perkembangan janin, seperti mikrosefali atau efek lain pada perkembangan otak, atau bahkan kematian.
TORCH adalah akronim untuk beberapa infeksi kongenital yang lebih umum. Infeksi TORCH meliputi:
- Toksoplasmosis
- Infeksi lain (sifilis, HIV, listeria, virus varicella-zoster (cacar air), dan human parvovirus, dan lain-lain)
- rubella
- Sitomegalovirus (CMV)
- Virus herpes simpleks
Baru-baru ini kami juga mempelajari efek yang dapat ditimbulkan Zika jika infeksi terjadi selama kehamilan.
Infeksi perinatal (selama persalinan dan melahirkan)
Infeksi perinatal mengacu pada infeksi yang terjadi saat bayi bergerak melalui jalan lahir yang terinfeksi. Infeksi ini dapat mencakup tetapi tidak terbatas pada, penyakit menular seksual. Infeksi juga dapat terjadi melalui kontaminasi dengan kotoran selama persalinan.
Contoh infeksi perinatal adalah:
- Gonorea
- klamidia
- Virus herpes simpleks
-
Human Papilloma Virus (kutil kelamin)
- HIV
-
Streptokokus Grup B (GBS)
- dan baru-baru ini, Chikungunya
Ada juga infeksi lain. Mungkin masih banyak lagi yang bisa kita pelajari.
Dengan bantuan profesional kesehatan, penularan infeksi ini sebagian besar dapat dihindari (atau risikonya dikurangi).
Dalam beberapa kasus, pengobatan mungkin tersedia; dalam kasus lain, mungkin perlu mengubah cara bayi dilahirkan. Penting untuk berbicara dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya tentang gejala yang mengkhawatirkan atau infeksi yang diketahui.
Infeksi pasca melahirkan (setelah melahirkan)
Infeksi yang menyebar dari orang tua ke bayi setelah melahirkan dikenal sebagai “infeksi pascakelahiran”. Infeksi ini dapat menyebar selama menyusui melalui mikroba infeksius yang ditemukan dalam ASI seseorang.
Beberapa contoh infeksi postnatal adalah:
- CMV
- HIV
- Hepatitis B dan C
- virus Nil Barat
- Virus limfotropik sel T manusia (HTLV)
Untuk infeksi perinatal dan postnatal, ada risiko bahwa infeksi mungkin juga resisten terhadap obat. Hal ini terutama dapat terjadi jika infeksi didapat di rumah sakit, karena infeksi yang didapat di rumah sakit lebih resisten terhadap pengobatan antibiotik. Namun, ada banyak alasan lain untuk resistensi obat.
Tes Apa yang Tersedia?
Berdasarkan riwayat kesehatan Anda, faktor risiko, dan paparan penyakit menular tertentu, serta hasil dari USG dan kunjungan prenatal, dokter Anda akan menentukan apakah Anda perlu menjalani pemeriksaan laboratorium untuk infeksi bawaan tertentu atau tidak.
Sementara beberapa tes diagnostik tersedia untuk infeksi kongenital, sebagian besar dokter kandungan secara selektif menguji pasien mereka berdasarkan evaluasi mereka, bukan melalui skrining rutin.
Selama USG, teknisi akan dapat mendeteksi kelainan yang mungkin merupakan indikasi infeksi bawaan. Mereka akan mencari kelainan dalam perkembangan, seperti ukuran bayi, ukuran kepala, serta cacat atau keterbelakangan jantung, anggota badan, paru-paru, atau perut.
Setelah lahir, bayi baru lahir yang diduga mengalami infeksi kongenital akan dievaluasi dengan pemeriksaan perkembangan fisik dan pemeriksaan laboratorium sampel darah. Jika anomali terdeteksi, bayi baru lahir kemungkinan akan diuji untuk keberadaan mikroba menular tertentu.
Jika Anda hamil dan khawatir tentang infeksi kongenital, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah Anda harus menjalani tes infeksi atau tidak.
Discussion about this post