Ringkasan
Apa itu apnea tidur obstruktif?
Sleep apnea adalah gangguan tidur serius yang terjadi ketika pernapasan seseorang terganggu saat tidur. Orang dengan sleep apnea yang tidak diobati berhenti bernapas berkali-kali selama tidur, terkadang ratusan kali di malam hari.
Ada tiga jenis apnea tidur: obstruktif, sentral dan campuran. Apnea tidur obstruktif (OSA) adalah yang lebih umum dari ketiganya. Apnea tidur obstruktif terjadi ketika saluran napas bagian atas tersumbat sebagian atau seluruhnya selama tidur. Selama episode apnea, diafragma dan otot dada bekerja lebih keras saat tekanan meningkat untuk membuka jalan napas. Pernapasan biasanya dilanjutkan dengan terkesiap keras atau sentakan tubuh. Episode ini dapat mengganggu tidur nyenyak, mengurangi aliran oksigen ke organ vital, dan menyebabkan masalah irama jantung.
Pada apnea tidur sentral, jalan napas tidak tersumbat tetapi otak gagal memberi sinyal pada otot-otot untuk bernapas karena ketidakstabilan di pusat kendali pernapasan. Apnea sentral berhubungan dengan fungsi sistem saraf pusat dan tidak diobati dengan terapi alat oral.
Apnea tidur campuran adalah kombinasi dari apnea tidur obstruktif dan sentral.
Siapa yang mendapat apnea tidur obstruktif?
Apnea tidur obstruktif terjadi pada sekitar 25 persen pria dan hampir 10 persen wanita. Apnea tidur obstruktif dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia, termasuk bayi dan anak-anak dan terutama orang-orang di atas usia empat puluh dan mereka yang kelebihan berat badan. Ciri-ciri fisik tertentu dan gambaran klinis yang umum pada pasien dengan apnea tidur obstruktif. Ini termasuk berat badan yang berlebihan, leher besar, dan kelainan struktural yang mengurangi diameter saluran napas bagian atas, seperti sumbatan hidung, langit-langit lunak yang menggantung rendah, amandel yang membesar, atau rahang kecil dengan gigitan berlebih.
Apa yang menyebabkan apnea tidur obstruktif?
Apnea tidur obstruktif disebabkan oleh penyumbatan saluran napas, biasanya ketika jaringan lunak di bagian belakang tenggorokan runtuh saat tidur. Apnea tidur sentral biasanya diamati pada pasien dengan disfungsi sistem saraf pusat, seperti mereka yang pernah mengalami stroke atau yang memiliki penyakit neuromuskular. Hal ini juga umum pada pasien dengan gagal jantung dan bentuk lain dari penyakit jantung dan paru.
Apa saja gejala apnea tidur obstruktif?
Seringkali tanda-tanda pertama dari apnea tidur obstruktif (OSA) tidak dikenali oleh pasien, tetapi oleh pasangan tempat tidur. Banyak dari mereka yang terkena tidak memiliki keluhan tidur. Gejala OSA yang paling umum meliputi:
- Keruh
- Kantuk atau kelelahan di siang hari
- Gelisah saat tidur
- Bangun tiba-tiba dengan sensasi terengah-engah atau tersedak
- Mulut kering atau sakit tenggorokan saat bangun tidur
- Gangguan intelektual, seperti kesulitan berkonsentrasi, pelupa, atau lekas marah
- Keringat malam
- Disfungsi seksual
- Sakit kepala
Gejala pada anak-anak mungkin tidak begitu jelas dan termasuk:
- Prestasi sekolah yang buruk
- Kelesuan atau kantuk, sering disalahartikan sebagai kemalasan di dalam kelas
- Pernapasan mulut siang hari dan kesulitan menelan
- Gerakan tulang rusuk ke dalam saat menghirup
- Posisi tidur yang tidak biasa, seperti tidur dengan tangan dan lutut, atau dengan leher yang terlalu ekstensi
- Keringat berlebihan di malam hari
- Gangguan belajar dan perilaku
- Mengompol
Apa efek dari apnea tidur obstruktif (OSA)?
Jika tidak diobati, apnea tidur obstruktif dapat mengakibatkan sejumlah masalah kesehatan termasuk hipertensi, stroke, aritmia, kardiomiopati (pembesaran jaringan otot jantung), gagal jantung kongestif, diabetes, dan serangan jantung. Selain itu, sleep apnea yang tidak diobati mungkin bertanggung jawab atas gangguan pekerjaan, kecelakaan terkait pekerjaan, dan kecelakaan kendaraan bermotor serta prestasi akademik yang rendah pada anak-anak dan remaja.
Bagaimana jika saya telah didiagnosis dengan apnea tidur obstruktif (OSA)?
Jika dokter Anda telah menemukan bahwa Anda memiliki OSA, Anda akan ditawari pilihan pengobatan. Umumnya, standar emas untuk mengobati OSA adalah mesin continuous positive airway pressure (CPAP). Karena berbagai alasan, CPAP mungkin tidak bekerja untuk Anda. Pilihan lainnya adalah terapi alat mulut yang menyerupai pelindung mulut yang digunakan oleh para atlet.
Detail Prosedur
Bagaimana cara kerja terapi alat oral untuk mengobati apnea tidur obstruktif (OSA)?
Untuk pasien dengan apnea tidur obstruktif ringan hingga sedang, peralatan gigi atau alat pemajuan mandibula oral yang mencegah lidah menghalangi tenggorokan dan/atau memajukan rahang bawah ke depan dapat dibuat. Perangkat ini membantu menjaga jalan napas tetap terbuka selama tidur. Spesialis tidur dan dokter gigi dengan keahlian dalam peralatan mulut untuk tujuan ini harus bersama-sama menentukan apakah perawatan ini terbaik untuk Anda.
Bagaimana cara memesan alat oral untuk apnea tidur obstruktif (OSA)?
Jika Anda dan dokter Anda memutuskan bahwa perangkat oral adalah pilihan yang baik, Anda akan memerlukan rujukan ke dokter gigi yang tepat untuk melakukan evaluasi. Dokter gigi akan memutuskan apakah Anda adalah kandidat untuk perawatan ini dan memberi kesan pada gigi Anda. Dokter gigi akan membuat perangkat dan menghubungi Anda kembali untuk pemasangan. Anda juga akan diberikan reposisi pagi untuk menyetel kembali gigitan Anda setelah alat dilepas. Ia juga akan memberi Anda petunjuk tentang cara menggunakan dan membersihkan alat. Anda mungkin juga harus kembali ke dokter gigi untuk penyesuaian lebih lanjut guna mengoptimalkan perawatan. Setelah perawatan selesai, disarankan untuk melakukan tes tidur lagi untuk melihat bagaimana alat bekerja untuk Anda. Penyesuaian lebih lanjut mungkin diperlukan.
Risiko / Manfaat
Apa risiko terapi alat oral untuk apnea tidur obstruktif (OSA)?
Risiko terapi alat oral meliputi:
- Perubahan gigitan
- Nyeri pada rahang, gigi, dan nyeri sendi temporomandibular (TMJ)
- Gigi goyang
- Kebutuhan akan penggantian perawatan gigi
- Air liur berlebihan
- mulut kering
Apa manfaat terapi alat oral untuk apnea tidur obstruktif (OSA)?
Terapi alat mulut:
- Dapat memperbaiki gejala OSA, termasuk kantuk di siang hari, kemurungan, masalah konsentrasi dan mengurangi atau menghilangkan mendengkur.
- Menawarkan opsi lain untuk orang yang tidak dapat mentolerir CPAP
- Lebih mudah dibawa saat bepergian
- Bekerja tanpa listrik
- Sunyi
Kapan Harus Menghubungi Dokter?
Pertanyaan apa yang harus saya tanyakan kepada dokter dan dokter gigi saya tentang alat oral untuk mengobati apnea tidur obstruktif (OSA)?
- Berapa biaya terapi alat oral?
- Apakah terapi alat mulut ditanggung oleh asuransi kesehatan atau gigi?
- Jenis masalah apa yang harus saya cari?
- Berapa banyak kunjungan yang dibutuhkan?
- Berapa banyak tes tidur yang harus saya ambil?
- Berapa lama perangkat akan bertahan?
- Apakah ada hal-hal yang harus saya hindari atau makan?
Discussion about this post