Antagonis GnRH adalah obat suntik yang digunakan selama perawatan IVF. Mereka mencegah ovulasi dini sehingga dokter Anda akan dapat mengambil telur dari indung telur Anda sebelum dilepaskan dan “hilang”.
Jangan bingung antara antagonis GnRH dengan agonis GnRH (seperti Lupron.) Agonis GnRH menyebabkan lonjakan hormon reproduksi selama beberapa hari dan kemudian mematikan hormon tersebut. Ketika digunakan selama perawatan IVF, mereka harus dimulai setidaknya beberapa minggu sebelum siklus perawatan IVF dimulai.
Antagonis GnRH tidak menciptakan lonjakan awal hormon ini. Mereka dimulai setelah siklus IVF dimulai dan dapat diambil hanya sekali atau setiap hari selama beberapa hari.
Jenis Antagonis GnRH
Ada dua antagonis GnRH dasar di pasaran: Antagon (ganirelix asetat) dan Cetrotide (cetrorelix.)
Obat-obatan ini diambil melalui suntikan. Perawatan mungkin melibatkan satu suntikan, suntikan harian selama beberapa hari, atau suntikan tunggal diambil beberapa hari terpisah. Itu semua tergantung pada rencana perawatan IVF khusus Anda.
Antagonis GnRH sedikit lebih mahal daripada agonis GnRH, tetapi biaya tambahan mungkin tidak berdampak besar karena antagonis digunakan untuk jangka waktu yang lebih singkat. Juga, beberapa wanita percaya bahwa efek samping yang lebih sedikit sebanding dengan biaya tambahan.
Beberapa dokter kesuburan lebih memilih agonis GnRH karena telah digunakan lebih lama. Penelitian telah menunjukkan hasil yang bertentangan mengenai tingkat keberhasilan kehamilan dengan agonis GnRH dibandingkan dengan antagonis. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum memutuskan pilihan pengobatan.
Efek Samping Antagonis GnRH
Cetrorelix dan ganirelix asetat keduanya bekerja dengan mematikan kemampuan kelenjar pituitari untuk memproduksi dan melepaskan hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH).
Shutdown menginduksi keadaan menopause sementara, yang mungkin datang dengan efek samping. Efek samping yang Anda alami biasanya tergantung pada berapa lama Anda minum obat.
Tidak semua kemungkinan efek samping dan risiko termasuk dalam daftar di bawah ini. Jika Anda menggunakan antagonis GnRH dan memiliki efek samping yang parah, gejala yang tidak biasa, atau khawatir karena alasan apa pun, hubungi dokter Anda.
Efek samping yang umum dari cetrorelix (Cetrotide) meliputi:
- Sakit perut dan nyeri tekan
- Sakit kepala
- Gatal dan ruam yang terlihat seperti gatal-gatal di tempat suntikan, yang berlangsung hingga dua jam tetapi tidak jangka panjang (ini bukan reaksi alergi, tetapi efek samping yang normal)
- Mual
Efek samping yang umum dari ganirelix asetat (Antagon) meliputi:
- Sakit kepala
- Hot flash
- Nyeri atau kemerahan di tempat suntikan
- Mual
- Sakit perut
Risiko Antagonis GnRH
Seperti halnya pengobatan atau perawatan apa pun, ada risiko mengonsumsi antagonis GnRH. Diskusikan pro dan kontra dengan dokter Anda, karena mereka dapat membantu Anda mempertimbangkan risiko dan manfaatnya.
-
Cacat lahir: Penelitian telah menemukan risiko cacat lahir yang sedikit lebih tinggi pada kehamilan yang dikandung saat menggunakan ganirelix asetat. Apakah ini terkait dengan obat khusus ini, obat IVF lain, prosedur IVF itu sendiri, atau infertilitas tidak diketahui.
-
Kematian janin: Selama studi klinis, 4% kehamilan yang dikandung saat menggunakan antagonis GnRH berakhir dengan kematian janin.
-
Sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS): Satu studi 2019 dari 2572 siklus menemukan tingkat OHSS sedang hingga parah yang lebih tinggi di antara pasien yang diobati dengan ganirelix asetat vs. cetrorelix. Studi telah menemukan bahwa risiko mengembangkan OHSS sedikit lebih rendah dengan antagonis GnRN bila dibandingkan dengan pengobatan dengan agonis GnRH.
-
OHSS parah. Terjadi pada kurang dari 1% pasien. Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami kesulitan bernapas, muntah, sakit perut atau panggul yang parah, penambahan berat badan secara tiba-tiba, atau kembung yang parah.
Discussion about this post