Apa Itu Manuver Leopold?

Apa Itu Manuver Leopold?

Manuver Leopold adalah serangkaian empat manuver yang digunakan untuk menentukan posisi dan presentasi bayi Anda di dalam rahim, serta memperkirakan berat badan bayi Anda.

“Proses ini memungkinkan profesional medis untuk tidak hanya membuat perkiraan berat badan lahir tetapi juga mengatasi masalah mendasar yang mungkin terjadi di kemudian hari,” jelas Mackenzie Schutz, RN.

Manuver ini mendapatkan namanya dari ahli kandungan dan ginekolog Jerman abad ke-19 yang berpengaruh Christian Gerhard Leopold, yang membahas dan menyebarkan penggunaannya di antara dokter lain.

Bagaimana Manuver Leopold Dilakukan?

Ada empat Manuver Leopold yang berbeda. Ini termasuk:

• Fundal Grip: Penyedia layanan kesehatan Anda akan meraba perut bagian atas Anda dengan kedua tangan untuk meraba kepala, badan, dan pantat bayi Anda untuk mengetahui ukuran dan posisi bayi Anda.

• Pegangan pusar: Penyedia Anda akan memberikan tekanan yang dalam dengan telapak tangan mereka saat menggunakan tangan yang lain untuk merasakan rahim Anda. Ini memungkinkan mereka untuk mengidentifikasi lokasi punggung dan bagian kecil bayi Anda.

• Pegangan Pawlik: Penyedia Anda akan menggunakan jari dan ibu jari mereka untuk merasakan bagian mana dari bayi Anda di perut bagian bawah Anda, tepat di atas jalan lahir, untuk melihat apakah mereka berada di posisi yang tepat. Manuver ini menilai berat janin dan volume cairan ketuban.

• Pegangan panggul: Penyedia Anda akan menggerakkan jari-jari mereka ke arah panggul Anda kemudian menggeser tangan mereka ke sisi rahim Anda untuk menentukan di mana alis bayi Anda berada.

Mengapa Mereka Dilakukan?

“Manuver Leopold merupakan cara yang bagus untuk menentukan dengan cepat bagaimana janin berbaring di dalam rahim seseorang,” jelas Kecia Gaither, OB/GYN, dokter kedokteran ibu-janin, dan direktur layanan perinatal di NYC Health and Hospitals/Lincoln. “Dan, di tangan yang berpengalaman, mereka dapat memberikan perkiraan berat janin.”

Mereka juga berbiaya rendah, non-invasif, dan tidak memerlukan penggunaan peralatan mahal seperti ultrasound. Plus mereka memberi tahu penyedia Anda seberapa siap bayi Anda untuk lahir sehingga mereka dapat mempersiapkan persalinan Anda dengan lebih baik.

Posisi Ideal

Pada awal kehamilan Anda, bayi Anda akan bergerak bebas di sekitar rahim Anda, tetapi menjelang akhir, mereka harus berada dalam posisi tertentu. Sebelum lahir, bayi Anda harus menunduk, menghadap ke belakang, dengan dagu ditekuk ke dada sehingga kepalanya siap memasuki panggul. Ini disebut presentasi kepala dan merupakan posisi ideal untuk melahirkan.

Sebagian besar bayi akan menetap di posisi ini antara minggu ke-32 dan ke-36 kehamilan Anda. Posisi ini membuat persalinan tidak terlalu rumit. Sekitar 96% bayi akan lahir dalam posisi kepala.

Posisi Posterior Cephalic

Posisi ini juga dikenal sebagai posisi tengkuk atau kadang-kadang disebut “sunny-side-up”. Ini berarti bayi Anda diposisikan dengan kepala di bawah, tetapi mereka menghadap ke luar, bukan ke arah tulang belakang Anda. Posisi ini dapat meningkatkan peluang Anda untuk melahirkan yang menyakitkan dan berkepanjangan.

Posisi sungsang

Posisi sungsang berarti pantat bayi Anda menghadap ke bawah. Ada tiga posisi sungsang yang berbeda:

• Frank sungsang: Kaki bayi berada di atas dengan kaki di dekat kepala

• Footling breech: Satu atau kedua kaki diturunkan di serviks

• Sungsang lengkap: Bagian bawah bayi lebih dulu dan lututnya ditekuk

Salah satu dari posisi ini dapat membuat persalinan lebih berisiko sehingga Anda berisiko melahirkan caesar jika bayi tidak mengubah posisi sebelum persalinan.

Kebohongan melintang

Bayi Anda mungkin juga berada dalam posisi berbaring melintang pada akhir trimester ketiga, yang berarti mereka berbaring menyamping di rahim Anda, bukan vertikal. Jika mereka tidak mengubah posisi, itu bisa menyebabkan persalinan yang berbahaya, jadi operasi caesar akan diperlukan.

Perkiraan Berat Janin

Perkiraan berat badan janin juga membantu penyedia layanan kesehatan Anda merencanakan kelahiran. Secara umum, bayi yang diperkirakan memiliki berat badan 10 pon atau lebih mungkin memerlukan kelahiran caesar karena bayi Anda bisa terjebak di jalan lahir.

Risiko dan Kontraindikasi

Tidak ada risiko yang diketahui dalam menggunakan Manuver Leopold, selama dilakukan oleh profesional medis yang berkualifikasi. Namun, mereka tidak selalu akurat dalam menentukan posisi atau perkiraan berat bayi Anda sebelum minggu ke-36 kehamilan Anda. Jadi, penyedia medis Anda kemungkinan tidak akan menggunakannya sebelum pemeriksaan 36 minggu Anda.

Demi kenyamanan Anda sendiri, penyedia layanan Anda kemungkinan akan meminta Anda untuk buang air kecil sebelum mereka melakukan prosedur, karena kandung kemih yang penuh dapat membuat sulit untuk benar-benar menentukan posisi bayi Anda dengan akurat.

Penyedia Anda mungkin juga tidak menggunakan manuver ini jika Anda mengalami kecelakaan. “Jika trauma benda tumpul telah terjadi selama kehamilan, mungkin yang terbaik adalah menggunakan ultrasound untuk menghindari memar lebih lanjut yang dapat diperburuk dengan palpasi,” jelas Shutz.

Manuver Leopold sangat akurat, tetapi ada kemungkinan bahwa penyedia layanan kesehatan Anda masih akan melakukan USG sebelum Anda melahirkan untuk memastikan posisi bayi Anda, terutama jika mereka khawatir bahwa bayi Anda berada dalam posisi melintang atau sungsang.

Manuver Leopold biasanya dilakukan setelah 36 minggu oleh penyedia layanan kesehatan Anda untuk menentukan posisi bayi Anda dan memperkirakan berat lahir mereka. Ini akan membantu Anda dan penyedia Anda lebih siap untuk persalinan Anda dan menentukan apakah mungkin lebih aman untuk melakukan operasi caesar. Manuver tersebut seharusnya tidak menyakitkan dan sangat akurat, meskipun penyedia Anda mungkin masih melakukan USG untuk mengonfirmasi temuan apa pun.