Apa itu Induksi Foley Bulb?
Kateter bohlam Foley, yang juga disebut kateter balon Foley, kadang-kadang digunakan untuk induksi persalinan guna meningkatkan kontraksi dan pelebaran serviks. Metode induksi ini merupakan pilihan yang efektif dan aman untuk induksi bagi banyak orang hamil. Kateter Foley adalah alat yang biasanya digunakan untuk mengosongkan kandung kemih. Tetapi dalam penggunaan ini, bagian balonnya dimasukkan ke dalam rahim dan digelembungkan, yang memberi tekanan pada serviks untuk mendorong pelebaran dan kontraksi.
Balon Foley adalah metode induksi mekanis yang paling umum digunakan.
Bagaimana itu bekerja
Metode induksi ini dimulai dengan praktisi Anda memasukkan balon Foley, terkadang menggunakan spekulum, ke dalam rahim melalui vagina. Balon ditempatkan di antara kantung ketuban dan segmen bawah rahim (bagian bawah rahim) di sisi lain serviks. Balon kemudian digelembungkan dengan larutan garam dan dibiarkan di tempatnya. Ini ditempelkan ke paha Anda untuk memberikan traksi yang lembut. Kateter biasanya akan lepas dengan sendirinya setelah Anda melebar 3 sentimeter.
Kapan Metode Induksi Ini Digunakan
Kateter bohlam Foley dapat digunakan untuk induksi dalam berbagai situasi, termasuk ketika penyedia menganggap perlu untuk menginduksi persalinan sebagai lawan menunggu onset persalinan spontan atau ketika Anda berada pada atau melewati waktu penuh atau ketuban pecah tetapi Anda tidak dalam persalinan. Prosedur ini digunakan saat bayi dalam posisi kepala di bawah dan tidak ada masalah plasenta (seperti plasenta previa). Metode induksi ini dapat digunakan sendiri atau bersama dengan teknik induksi lainnya.
Teknik ini merupakan alternatif induksi yang efektif untuk ibu hamil yang bukan kandidat yang baik untuk induksi menggunakan obat-obatan atau bagi mereka yang lebih suka tidak menggunakan obat-obatan ini.
Bagaimana rasanya
Prosedur induksi ini dilakukan dengan orang hamil dalam posisi berbaring dengan kaki di sanggurdi. Pengalaman orang dengan metode induksi ini bervariasi tergantung pada kondisi serviks Anda pada saat penyisipan, teknik yang digunakan, dan jika Anda pernah memiliki bayi sebelumnya (yang mungkin membuat serviks Anda lebih baik untuk induksi).
Banyak orang mengatakan bahwa pemasangan adalah bagian prosedur yang paling tidak nyaman. Ini mungkin terasa mirip dengan pemeriksaan panggul, perasaan tertekan, dan/atau nyeri. Beberapa menggambarkan memiliki nyeri panggul yang tajam selama penyisipan, tetapi rasa sakit biasanya surut setelah penyisipan. Setelah kateter dipasang, mungkin terasa sedikit aneh, mungkin seperti memasukkan tampon besar. Kontraksi dan pelebaran dapat dimulai segera setelah balon mengembang—atau mungkin diperlukan 12 hingga 24 jam untuk memulai persalinan.
Perhatikan bahwa tidak seperti kontraksi rahim, pelebaran bukanlah sesuatu yang dapat dirasakan oleh orang hamil saat itu terjadi. Jadi, dokter atau perawat Anda akan memeriksa Anda secara berkala untuk melihat seberapa banyak kemajuan yang dicapai serviks Anda.
Pro dan Kontra Induksi Bohlam Foley
Tujuan dari induksi ini adalah untuk menyebabkan serviks terbuka secara mekanis. Kadang-kadang ini akan memulai persalinan secara spontan atau mungkin hanya membuat serviks lebih baik untuk Pitocin atau induksi obat lain atau amniotomi (memecahkan kantong air).
-
Prosedur yang Efektif dan Aman
-
Intervensi bebas obat
-
Sering mengakibatkan pelebaran dan persalinan dalam waktu 24 jam
-
Mungkin tidak efektif
-
Nyeri saat dimasukkan
-
Sedikit risiko komplikasi
Manfaat
Penggunaan kateter balon Foley memiliki rekam jejak yang sangat baik dari ibu hamil yang melahirkan dalam waktu 24 jam setelah pemasangan. Ini juga memiliki tingkat sesar yang serupa atau lebih rendah terkait dengan penggunaannya daripada kombinasi metode induksi lainnya.
Ada juga keuntungan bahwa hal itu cenderung menyebabkan perubahan pada detak jantung bayi Anda atau gawat janin daripada metode induksi lainnya. Ini mungkin mengapa tingkat sesar lebih rendah dalam beberapa kombinasi penggunaan. Namun, Anda mungkin harus memantau detak jantung bayi Anda sebelum, selama, dan setelah prosedur untuk melihat apakah bayi menoleransi proses ini, tetapi metode ini cenderung tidak menyebabkan gawat janin.
Tingkat keberhasilan penggunaan kateter Foley untuk induksi adalah sekitar 70%.
Potensi Risiko
Kelemahan utama dari prosedur ini adalah bahwa hal itu dapat menyakitkan selama penyisipan kateter dan mungkin tidak menginduksi persalinan, mungkin memerlukan metode induksi lain. Komplikasi yang tidak umum dari prosedur ini meliputi:
- Bayi bergerak dari kepala ke bawah ke posisi sungsang (1,3%)
- Demam (3%)
- Nada jantung janin yang tidak meyakinkan (2%)
- Nyeri yang membutuhkan pelepasan kateter (1,7%)
- Pendarahan vagina (1,8%)
Kelahiran Vagina Setelah Operasi Caesar
Kateter Foley mungkin disarankan karena operasi caesar sebelumnya atau rahim yang terluka. Penggunaan metode induksi ini untuk ibu yang mengharapkan persalinan pervaginam setelah operasi caesar (VBAC) terbatas tetapi positif. Sebuah penelitian kecil terhadap 151 pasien menemukan tingkat kelahiran pervaginam adalah 54%. Komplikasi berada dalam kisaran normal.
Penggunaan Rawat Jalan
Penggunaan balon Foley pada pasien rawat jalan untuk induksi persalinan telah dieksplorasi dalam beberapa penelitian kecil di Australia pada wanita dengan kehamilan jangka penuh risiko rendah. Mereka menemukan bahwa manfaat balon Foley masih ada dan tidak ada komplikasi dalam kelompok. American College of Obstetricians and Gynecologists mengatakan bahwa itu mungkin sesuai untuk pasien yang dipilih dengan cermat. Namun, teknik ini biasanya digunakan di lingkungan rumah sakit.
Mungkin menyedihkan mendengar bahwa persalinan perlu diinduksi (dan mungkin sulit untuk terlambat). Metode berisiko rendah ini dapat membantu untuk mempercepat pelebaran dan kontraksi bagi banyak orang hamil. Secara keseluruhan, penggunaan kateter balon Foley adalah metode induksi yang aman dan efektif bagi sebagian besar wanita hamil. Jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah, diskusikan dengan dokter kandungan Anda.
Discussion about this post