Ablasi Retina: Penyebab, Gejala, Pengobatan & Pencegahan

Ablasi retina, atau retina yang terlepas, adalah kondisi mata yang serius. Retina, lapisan jaringan di belakang mata, menarik diri dari jaringan pendukungnya. Perubahan tiba-tiba, termasuk floaters mata dan kilatan dan penglihatan samping yang gelap, adalah tanda-tanda ini mungkin terjadi. Retina yang terlepas membutuhkan perawatan sesegera mungkin.

Ringkasan

Apa itu ablasi retina?

Ablasi retina, atau retina yang terlepas, adalah kondisi mata serius yang memengaruhi penglihatan Anda dan dapat menyebabkan kebutaan jika tidak diobati. Itu terjadi pada lapisan jaringan yang disebut retina yang melapisi bagian belakang mata. Ini melibatkan retina yang menarik diri dari jaringan yang mendukungnya. Gejalanya termasuk kilatan cahaya, floaters atau melihat bayangan dalam penglihatan Anda. Floaters adalah bintik hitam dan coretan dalam penglihatan Anda.

Anda mungkin mengalami tanda-tanda peringatan seperti ini sebelum retina terlepas, seperti dalam kasus robekan retina. Ablasi retina sering terjadi secara spontan, atau tiba-tiba. Faktor risiko termasuk usia, rabun jauh, riwayat operasi mata atau trauma, dan riwayat keluarga dengan ablasi retina.

Hubungi penyedia perawatan mata Anda atau pergi ke ruang gawat darurat segera jika Anda merasa memiliki retina yang terlepas.

Apa yang dilakukan retina?

Retina merasakan cahaya dan mengirimkan sinyal ke otak sehingga kita bisa melihat. Ketika retina terlepas, ia tidak dapat melakukan tugasnya. Penglihatan Anda mungkin menjadi kabur. Dan Anda mungkin kehilangan penglihatan secara permanen jika detasemen tidak diperbaiki. Mendapatkan perawatan segera dapat menyelamatkan penglihatan Anda.

Siapa yang berisiko mengalami ablasi retina?

Risiko Anda untuk ablasi retina meningkat seiring bertambahnya usia. Anda juga berisiko lebih tinggi jika memiliki atau pernah:

Cedera mata.
Riwayat keluarga dengan ablasi retina.
Operasi intraokular (operasi apa pun yang melibatkan mata, seperti operasi katarak).

Memiliki kondisi mata tertentu juga meningkatkan risiko ablasi retina:

Miopia yang signifikan, atau rabun jauh.
Detasemen vitreous posterior, di mana vitreous (cairan kental di tengah mata) menarik diri dari retina.
Kondisi mata lainnya, seperti degenerasi kisi (penipisan retina).
Riwayat robekan retina atau ablasio pada mata yang lain.

Jika Anda berisiko tinggi untuk ablasi retina, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Penyedia Anda dapat membantu Anda melakukan pemeriksaan mata dan menyarankan langkah-langkah lain untuk melindungi kesehatan mata Anda.

Seberapa umumkah ablasio retina?

Ablasi retina jarang terjadi pada orang yang tidak memiliki faktor risiko yang tercantum di sini.

Gejala dan Penyebab

Apa penyebab ablasi retina?

Tiga penyebab ablasi retina adalah:

regmatogen: Penyebab paling umum dari ablasi retina terjadi ketika ada robekan kecil di retina Anda. Cairan mata yang disebut vitreous dapat berjalan melalui air mata dan terkumpul di belakang retina. Kemudian mendorong retina menjauh, melepaskannya dari bagian belakang mata Anda. Jenis detasemen ini biasanya terjadi seiring bertambahnya usia. Saat vitreous menyusut dan menipis seiring bertambahnya usia, ia menarik retina, merobeknya.
Traksi: Jaringan parut pada retina dapat menariknya menjauh dari bagian belakang mata. Diabetes adalah penyebab umum dari ablasio retina ini. Gula darah tinggi yang berkepanjangan dapat merusak pembuluh darah di mata Anda dan itu dapat menyebabkan pembentukan jaringan parut. Bekas luka dan area traksi bisa menjadi lebih besar, menarik dan melepaskan retina dari bagian belakang mata.
eksudatif: Cairan menumpuk di belakang retina meskipun tidak ada robekan retina. Saat cairan terkumpul, itu mendorong retina Anda menjauh. Penyebab utama penumpukan cairan adalah kebocoran pembuluh darah atau pembengkakan di belakang mata, yang dapat terjadi karena penyebab seperti uveitis (radang mata).

Apa saja gejala retina yang terlepas?

Beberapa orang tidak melihat gejala ablasi retina, sementara yang lain melakukannya. Itu tergantung pada tingkat keparahan – jika sebagian besar retina terlepas, Anda lebih mungkin mengalami gejala.

Gejala ablasi retina dapat terjadi secara tiba-tiba dan meliputi:

Melihat kilatan cahaya.
Melihat banyak floaters — bintik-bintik, benang, bintik hitam, dan garis berlekuk-lekuk yang melintasi penglihatan Anda. (Melihat beberapa di sana-sini adalah normal dan bukan alasan untuk khawatir.)
Penggelapan penglihatan tepi Anda (penglihatan samping).
Penggelapan atau bayangan menutupi bagian dari penglihatan Anda.

Apakah ablasi retina menyakitkan?

Ablasi retina biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Tapi itu masalah serius yang bisa mengancam penglihatan Anda. Hubungi penyedia layanan kesehatan jika Anda melihat gejala apa pun.

Diagnosis dan Tes

Bagaimana ablasi retina didiagnosis?

Anda memerlukan pemeriksaan mata untuk mendiagnosis ablasi retina. Penyedia perawatan mata Anda akan menggunakan pemeriksaan mata melebar untuk memeriksa retina Anda. Mereka akan menaruh obat tetes mata di mata Anda. Tetes melebar, atau melebar, pupil. Setelah beberapa menit, penyedia Anda bisa melihat retina dari dekat.

Penyedia Anda dapat merekomendasikan tes lain setelah pemeriksaan mata melebar. Tes ini tidak invasif dan tidak akan menyakitkan. Mereka membantu penyedia Anda melihat retina Anda dengan jelas dan lebih detail:

Tomografi koherensi optik (OCT): Anda mendapatkan tetes mata dilatasi untuk pencitraan ini. Kemudian Anda duduk di depan mesin OCT. Anda mengistirahatkan kepala Anda pada penyangga, sehingga tetap diam. Mesin memindai mata Anda tetapi tidak menyentuhnya.
Ultrasonografi mata (okular): Anda tidak memerlukan obat tetes mata untuk pemindaian ini, tetapi penyedia Anda mungkin menggunakan obat tetes untuk mematikan mata Anda sehingga Anda tidak akan merasa tidak nyaman. Anda duduk di kursi dan menyandarkan kepala pada penyangga, sehingga tetap diam. Penyedia Anda dengan lembut menempatkan instrumen di depan mata Anda untuk memindainya. Selanjutnya, Anda duduk dengan mata tertutup. Penyedia Anda mengoleskan gel pada kelopak mata Anda. Dengan mata tertutup, Anda menggerakkan bola mata saat dokter memindainya dengan instrumen yang sama.

Manajemen dan Perawatan

Bagaimana pengobatan ablasi retina?

Penyedia perawatan mata Anda akan mendiskusikan pilihan perawatan dengan Anda. Anda mungkin memerlukan kombinasi perawatan untuk hasil terbaik.

Perawatan meliputi:

Terapi laser (termal) atau cryopexy (pembekuan). Terkadang, penyedia layanan Anda akan mendiagnosis robekan retina sebelum retina mulai menarik diri. Penyedia Anda menggunakan laser medis atau alat pembekuan untuk menutup robekan. Perangkat ini menciptakan bekas luka yang menahan retina di tempatnya.

Retinopeksi pneumatik. Penyedia Anda dapat merekomendasikan pendekatan ini jika detasemen tidak terlalu luas. Selama retinopeksi pneumatik:

Penyedia Anda menyuntikkan gelembung gas kecil ke dalam vitreous, cairan di mata.
Gelembung menekan retina, menutup air mata.
Anda mungkin memerlukan laser atau cryopexy untuk menutup robekan.
Cairan yang terkumpul di bawah retina akan diserap kembali oleh tubuh. Retina sekarang dapat menempel pada dinding mata seperti seharusnya. Akhirnya, gelembung gas juga diserap kembali.

Setelah operasi, penyedia Anda akan merekomendasikan agar Anda tetap diam selama beberapa hari untuk mempercepat penyembuhan. Anda juga mungkin diminta untuk tidak berbaring telentang.

Gesper skleral. Selama prosedur ini:

Penyedia Anda secara operasi menempatkan pita silikon (gesper) di sekitar mata.
Pita menahan retina di tempatnya dan tetap di sana secara permanen. Anda tidak dapat melihat bandnya.
Retina yang terlepas mulai sembuh.
Laser atau cryopexy digunakan untuk menutup robekan.

Vitrektomi. Selama vitrektomi, penyedia Anda:

Pembedahan menghilangkan vitreous.
Menempatkan gelembung udara, gas atau minyak di mata untuk mendorong retina kembali ke tempatnya.

Jika penyedia Anda menggunakan gelembung minyak, Anda akan menghapusnya beberapa bulan kemudian. Gelembung gas dan udara diserap kembali.

Jika Anda memiliki gelembung gas, Anda mungkin harus menghindari aktivitas di ketinggian tertentu. Perubahan ketinggian dapat meningkatkan ukuran gelembung gas dan tekanan di mata Anda. Anda harus menghindari terbang dan bepergian ke tempat yang tinggi. Penyedia Anda akan memberi tahu Anda kapan Anda dapat memulai aktivitas ini lagi.

Pencegahan

Bisakah saya mencegah ablasi retina?

Anda tidak dapat mencegah ablasi retina, tetapi Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk menurunkan risiko Anda:

Dapatkan perawatan mata secara teratur: Pemeriksaan mata melindungi kesehatan mata Anda. Jika Anda memiliki rabun jauh, pemeriksaan mata sangat penting. Miopia membuat Anda lebih rentan terhadap ablasi retina. Penyedia perawatan mata Anda harus menyertakan pemeriksaan melebar untuk menemukan robekan retina kecil.
Jaga keselamatan: Gunakan kacamata pengaman atau pelindung mata lainnya saat berolahraga atau melakukan aktivitas berisiko lainnya.
Dapatkan perawatan segera: Jika Anda melihat gejala retina yang terlepas, segera temui penyedia perawatan mata Anda atau pergi ke ruang gawat darurat.

Seberapa sering saya harus melakukan pemeriksaan mata secara teratur?

Orang yang memiliki risiko rata-rata penyakit mata harus menjalani pemeriksaan mata setahun sekali. Jika Anda berisiko lebih tinggi terkena penyakit mata, Anda mungkin perlu pemeriksaan lebih sering. Bicaralah dengan penyedia Anda untuk mengetahui jadwal ujian terbaik Anda.

Pandangan / Prognosis

Bagaimana prospek orang dengan ablasi retina?

Pandangan Anda tergantung pada faktor-faktor seperti bagaimana penglihatan Anda sebelum ablasi retina, seberapa luas detasemen Anda dan apakah ada faktor rumit lainnya. Penyedia Anda akan berbicara dengan Anda tentang jenis peningkatan penglihatan yang dapat Anda harapkan.

Secara umum, operasi untuk ablasi retina sangat berhasil — perbaikannya bekerja sekitar sembilan dari 10 kali. Terkadang, orang membutuhkan lebih dari satu prosedur untuk mengembalikan retina ke tempatnya.

Bisakah saya mendapatkan retina yang terlepas lagi?

Dimungkinkan untuk mendapatkan retina yang terlepas lebih dari sekali. Anda mungkin memerlukan operasi kedua jika ini terjadi. Bicaralah dengan penyedia Anda tentang langkah-langkah pencegahan yang dapat Anda ambil untuk melindungi penglihatan Anda. Jika Anda melihat gejala kembali, hubungi penyedia Anda segera.

Tinggal bersama

Apa yang bisa saya harapkan setelah operasi ablasi retina?

Setelah operasi ablasi retina, Anda mungkin merasa tidak nyaman. Itu bisa bertahan selama beberapa minggu. Penyedia Anda akan membahas obat nyeri dan bentuk bantuan lainnya. Anda juga harus santai selama beberapa minggu. Bicarakan dengan penyedia Anda tentang kapan Anda dapat berolahraga, mengemudi, dan kembali ke aktivitas rutin Anda.

Hal-hal lain yang dapat Anda harapkan setelah operasi:

Penutup mata: Kenakan penutup mata selama penyedia Anda memberi tahu Anda bahwa itu diperlukan.
Posisi kepala: Jika penyedia Anda memasukkan gelembung ke mata Anda, ikuti instruksi untuk posisi kepala Anda. Penyedia Anda akan memberi tahu Anda posisi kepala Anda seharusnya dan berapa lama untuk menahannya di sana untuk membantu menyembuhkan mata.
Obat tetes mata: Penyedia Anda akan menginstruksikan Anda tentang cara menggunakan obat tetes untuk membantu penyembuhan mata Anda.
Visi yang ditingkatkan: Sekitar empat sampai enam minggu setelah operasi, Anda akan mulai melihat penglihatan Anda membaik. Mungkin perlu beberapa bulan sampai Anda melihat efek penuhnya.

Apa yang harus saya tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan saya?

Jika Anda memiliki ablasi retina (atau menghadapi risiko yang lebih tinggi), tanyakan kepada penyedia layanan Anda:

Perawatan ablasi retina mana yang terbaik untuk saya?
Apakah saya perlu operasi?
Bagaimana saya bisa melindungi kesehatan mata saya setelah operasi?
Seberapa sering saya harus menjalani pemeriksaan mata?
Apa lagi yang bisa saya lakukan untuk menurunkan risiko ablasi retina?

Ablasi retina adalah kondisi yang tidak menyakitkan tetapi serius. Jika Anda melihat gejala retina terlepas, seperti floaters mata mendadak, kilatan cahaya atau penggelapan penglihatan Anda, segera dapatkan perawatan. Hubungi penyedia perawatan mata Anda atau pergi ke ruang gawat darurat. Perawatan pencegahan selalu yang terbaik, jadi lindungi kesehatan mata dan penglihatan Anda dengan melakukan pemeriksaan mata secara teratur.