Ringkasan
Apa itu tumor otak?
Tumor otak adalah pertumbuhan abnormal atau massa sel di dalam atau di sekitar otak. Ini juga disebut tumor sistem saraf pusat.
Tumor otak bisa ganas (kanker) atau jinak (bukan kanker). Beberapa tumor tumbuh dengan cepat; lainnya tumbuh lambat.
Hanya sekitar sepertiga dari tumor otak yang bersifat kanker. Tetapi apakah mereka bersifat kanker atau tidak, tumor otak dapat mengganggu fungsi otak jika mereka tumbuh cukup besar untuk menekan saraf, pembuluh darah dan jaringan di sekitarnya.
Tumor yang berkembang di otak disebut tumor primer. Tumor yang menyebar ke otak setelah terbentuk di bagian tubuh yang berbeda disebut tumor sekunder atau tumor metastatik. Artikel ini berfokus pada tumor primer. Ada lebih dari 100 jenis tumor otak dan sumsum tulang belakang primer.
Seberapa umumkah tumor otak?
Dokter mendiagnosis tumor otak pada sekitar 85.000 orang di AS setiap tahun. Dari tumor tersebut, sekitar 60.000 adalah jinak, dan sekitar 25.000 bersifat ganas.
Siapa yang terkena tumor otak?
Tumor otak lebih sering terjadi pada pria daripada wanita. Meskipun paling umum di antara orang dewasa yang lebih tua, mereka dapat berkembang pada usia berapa pun. Tumor otak adalah penyebab utama kematian terkait kanker pada anak di bawah usia 14 tahun.
Apa saja jenis tumor otak?
Dokter mengklasifikasikan tumor otak dan sistem saraf pusat berdasarkan di mana mereka terbentuk dan jenis sel yang terlibat.
Tumor otak yang biasanya jinak meliputi:
- Neuroma akustik: Tumor ini terjadi pada saraf vestibular (saraf yang mengarah dari telinga bagian dalam ke otak). Neuroma akustik juga disebut schwannoma vestibular.
- Gangliositoma: Tumor sistem saraf pusat ini terbentuk di neuron (sel saraf).
- Meningioma: Ini adalah jenis tumor otak primer yang paling umum. Meningioma berkembang perlahan. Mereka terbentuk di meninges, lapisan jaringan yang melindungi otak dan sumsum tulang belakang. Dalam kasus yang jarang terjadi, meningioma bisa menjadi ganas.
- Pinositoma: Tumor yang tumbuh lambat ini terbentuk di kelenjar pineal, yang terletak jauh di dalam otak dan mengeluarkan hormon melatonin.
- Adenoma hipofisis: Tumor ini terbentuk di kelenjar pituitari, yang terletak di dasar otak. Kelenjar pituitari membuat dan mengontrol hormon dalam tubuh. Adenoma hipofisis biasanya sangat kecil.
- Chordoma: Tumor yang tumbuh lambat ini biasanya dimulai di dasar tengkorak dan bagian bawah tulang belakang. Mereka kebanyakan jinak (bukan kanker).
Tumor otak kanker meliputi:
-
Glioma: Tumor ini berkembang di sel glial, yang mengelilingi dan membantu sel saraf. Dua pertiga dari tumor otak primer kanker adalah glioma. Jenis glioma meliputi:
- Astrositoma: Astrositoma terbentuk dalam sel glial yang disebut astrosit.
- Glioblastoma: Astrositoma agresif yang tumbuh cepat adalah glioblastoma.
- Oligodendroglioma: Tumor yang tidak biasa ini dimulai pada sel yang membuat myelin (lapisan isolasi di sekitar saraf di otak).
- Medulloblastoma: Medulloblastomas adalah tumor yang tumbuh cepat yang terbentuk di dasar tengkorak. Ini adalah tumor otak kanker yang paling umum pada anak-anak.
Gejala dan Penyebab
Apa penyebab tumor otak?
Dokter tidak yakin apa yang menyebabkan sebagian besar tumor otak. Mutasi (perubahan) atau cacat pada gen dapat menyebabkan sel-sel di otak tumbuh tak terkendali, menyebabkan tumor.
Satu-satunya penyebab lingkungan yang diketahui dari tumor otak adalah paparan radiasi dalam jumlah besar dari sinar-X atau pengobatan kanker sebelumnya. Beberapa tumor otak terjadi ketika kondisi keturunan diturunkan di antara anggota keluarga.
Apa saja gejala tumor otak?
Beberapa orang dengan tumor otak atau sistem saraf pusat tidak memiliki gejala. Dalam beberapa kasus, dokter menemukan tumor selama perawatan untuk masalah lain.
Saat tumor otak tumbuh dan menekan saraf atau pembuluh darah di sekitarnya, hal itu dapat menyebabkan gejala. Tanda dan gejala tumor otak bervariasi tergantung pada lokasi dan jenis tumor, ukuran dan apa yang dikendalikan oleh bagian otak yang terkena. Mereka dapat mencakup:
- Sakit kepala yang sedang berlangsung atau parah; atau yang terjadi di pagi hari atau hilang setelah muntah.
- Perubahan perilaku atau kepribadian.
- Kebingungan.
- Kesulitan dengan keseimbangan atau koordinasi.
- Kesulitan berkonsentrasi.
- Mual dan muntah.
- Mati rasa, kelemahan atau kesemutan di satu bagian atau sisi tubuh atau wajah.
- Masalah dengan pendengaran, penglihatan atau bicara.
- Kejang.
- Rasa kantuk yang tidak biasa.
- Masalah dengan memori, berpikir, berbicara atau memahami bahasa.
Diagnosis dan Tes
Bagaimana tumor otak didiagnosis?
Dokter menggunakan beberapa tes untuk mengkonfirmasi keberadaan tumor otak. Tes ini meliputi:
- Pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan: Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan kesehatan umum, mencari tanda-tanda penyakit atau penyakit. Dokter Anda juga akan mengajukan pertanyaan tentang kondisi kesehatan masa lalu dan saat ini, operasi dan perawatan medis serta riwayat penyakit keluarga.
- Biopsi: Melalui lubang kecil di tengkorak, dokter menggunakan jarum untuk mengambil sampel jaringan dari tumor. Sebuah laboratorium mempelajari sampel untuk mengidentifikasi detail dari tumor, termasuk seberapa cepat ia tumbuh dan apakah ia menyebar.
- Tes pencitraan: Pemindaian CT, MRI, SPECT, dan PET membantu dokter menemukan tumor dan menentukan apakah tumor itu bersifat kanker atau jinak. Dokter Anda mungkin juga melihat bagian lain dari tubuh, seperti paru-paru, usus besar atau payudara, untuk mengidentifikasi di mana tumor dimulai.
- Pemeriksaan neurologis: Selama pemeriksaan neurologis, dokter Anda akan mencari perubahan keseimbangan, koordinasi, status mental, pendengaran, penglihatan, dan refleks Anda. Perubahan ini dapat menunjukkan bagian otak Anda yang mungkin terpengaruh oleh tumor.
- Ketuk tulang belakang: Seorang dokter menggunakan jarum kecil untuk mengeluarkan cairan dari sekitar tulang belakang. Laboratorium memeriksa cairan ini untuk mencari sel kanker, yang dapat mengindikasikan tumor ganas di suatu tempat di sistem saraf pusat.
Ketika tumor otak bersifat kanker, dokter mengklasifikasikan tumor menjadi empat tingkatan (1 [least malignant/slow growing] melalui 4 [most malignant/fast growing]) sebagai bagian dari diagnosis. Nilai yang ditetapkan untuk tumor menunjukkan seberapa cepat pertumbuhannya dan kemungkinan penyebarannya. Dengan menilai tumor, dokter Anda dapat menentukan pilihan pengobatan yang paling efektif.
Manajemen dan Perawatan
Apa saja pengobatan untuk tumor otak?
Pengobatan tumor otak tergantung pada lokasi, ukuran dan jenis tumor. Dokter sering menggunakan kombinasi terapi untuk mengobati tumor.
Pilihan perawatan Anda mungkin termasuk:
- Pembedahan: Bila memungkinkan, ahli bedah mengangkat tumor. Mereka bekerja dengan sangat hati-hati, terkadang melakukan operasi saat Anda terjaga, untuk meminimalkan kerusakan pada area fungsional otak.
- Terapi radiasi: Sinar-X dosis tinggi menghancurkan sel tumor otak atau mengecilkan tumor. Beberapa orang menjalani radiasi sebelum operasi untuk mengecilkan tumor otak sehingga ahli bedah dapat mengangkat lebih sedikit jaringan.
- Kemoterapi: Obat anti kanker membunuh sel kanker di otak dan di seluruh tubuh. Anda mungkin menerima kemoterapi melalui suntikan ke pembuluh darah atau meminumnya sebagai pil. Dalam beberapa kasus, dokter menggunakan kemoterapi sebelum operasi untuk membuat tumor lebih kecil. Dokter Anda mungkin merekomendasikan kemoterapi setelah operasi untuk membunuh sel kanker yang tertinggal atau untuk mencegah pertumbuhan sel tumor yang tersisa.
- Imunoterapi: Imunoterapi, juga disebut terapi biologis, adalah jenis perawatan yang menggunakan sistem kekebalan tubuh Anda sendiri untuk melawan kanker. Terapi ini terutama terdiri dari merangsang sistem kekebalan tubuh untuk membantunya melakukan tugasnya dengan lebih efektif.
- Terapi yang ditargetkan: Obat menargetkan fitur spesifik dalam sel kanker tanpa merusak sel sehat. Dokter Anda mungkin merekomendasikan terapi yang ditargetkan jika Anda kesulitan menoleransi efek samping kemoterapi, seperti kelelahan dan mual.
- Ablasi termal laser: Perawatan ini menggunakan laser untuk memanaskan dan menghancurkan sel tumor.
- Menunggu dengan waspada/pengawasan aktif: Seorang dokter memantau tumor dengan cermat untuk tanda-tanda pertumbuhan dengan pengujian rutin, tetapi tidak mengambil tindakan lain.
Apa komplikasi yang terkait dengan tumor otak?
Beberapa orang dengan tumor otak – apakah itu jinak atau ganas – mengalami komplikasi saat tumor tumbuh dan menekan jaringan di sekitarnya. Komplikasi ini meliputi:
- Kewaspadaan berkurang.
- Kesulitan berbicara.
- Pernapasan dan denyut nadi lebih cepat atau lebih lambat.
- Mati rasa yang mengganggu perasaan tertekan, panas atau dingin pada tubuh.
- Kelemahan atau ketidakmampuan untuk menggerakkan kaki atau lengan pada satu sisi tubuh.
- Masalah penglihatan, pendengaran dan penciuman.
Pencegahan
Bagaimana cara mencegah tumor otak?
Anda tidak dapat mencegah tumor otak. Anda dapat mengurangi risiko terkena tumor otak dengan menghindari bahaya lingkungan seperti merokok dan paparan radiasi yang berlebihan.
Siapa yang berisiko terkena tumor otak?
Orang yang memiliki risiko lebih tinggi terkena tumor otak termasuk mereka yang memiliki:
- Riwayat kanker keluarga.
- Mutasi genetik yang menyebabkan pertumbuhan sel abnormal.
- Paparan radiasi jangka panjang dari sinar-X atau pengobatan untuk kanker lainnya.
- Paparan bahan kimia tertentu (kemungkinan penyebabnya).
Pandangan / Prognosis
Bagaimana prospek orang dengan tumor otak?
Hasil untuk orang dengan tumor otak sangat bervariasi. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi prognosis termasuk jenis tumor, grade, dan lokasi; pengangkatan semua tumor yang berhasil; dan usia Anda serta kesehatan secara keseluruhan.
Pada banyak orang, dokter dapat berhasil mengobati tumor otak. Orang lain hidup aktif dan memenuhi kehidupan dengan tumor otak yang tidak menimbulkan gejala.
Pada beberapa orang, tumor otak bisa kambuh (kembali) setelah pengobatan. Orang-orang ini mungkin perlu melanjutkan perawatan, termasuk kemoterapi atau radiasi, untuk mencegah tumor tumbuh atau menyebar. Setelah pengobatan tumor otak, Anda harus menindaklanjuti dengan dokter Anda secara teratur.
Tinggal bersama
Kapan saya harus menemui penyedia layanan kesehatan tentang kemungkinan tumor otak?
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami tanda dan gejala tumor otak.
Pertanyaan apa yang harus saya tanyakan kepada dokter saya?
Jika Anda memiliki tumor otak, Anda mungkin ingin bertanya kepada dokter Anda:
- Apakah tumornya ganas atau jinak?
- Apa jenis tumor yang saya miliki?
- Jenis perawatan apa yang terbaik untuk saya?
- Apakah perawatan saya akan menimbulkan efek samping?
Discussion about this post