Kulit gatal di malam hari: penyebab dan pengobatan

Beberapa pengobatan rumahan, serta obat bebas dan resep, dapat membantu mengobati kulit gatal di malam hari.

Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, iritasi kulit yang meningkat di malam hari dapat menjadi tanda kondisi medis yang lebih serius, seperti kanker atau kegagalan organ.

Sekitar seperempat orang dewasa di negara kita akan mengalami gatal-gatal kulit jangka panjang selama hidup mereka. Kondisi ini disebut pruritus kronis.

Menurut sebuah studi tahun 2016, lebih dari 90% orang dengan pruritus kronis mengeluhkan pruritus nokturnal.

Kasus pruritus nokturnal yang parah seringkali mengganggu tidur dan membuat sulit untuk mendapatkan istirahat malam yang nyenyak. Seiring waktu, kondisi kesehatan ini dapat berdampak negatif pada kesejahteraan emosional, kinerja tempat kerja, dan kesehatan secara keseluruhan.

Gatal juga dapat menyebabkan kerusakan kulit dan meningkatkan kemungkinan infeksi.

Apa penyebab kulit gatal di malam hari?

Seperti banyak kondisi kulit lainnya, rasa gatal pada kulit bisa meningkat di malam hari. Siklus alami hormon, molekul, dan bahan kimia tertentu yang terjadi di tubuh pada malam hari juga dapat menyebabkan rasa gatal.

Dalam beberapa kasus, kulit mungkin akan terasa lebih gatal pada malam hari hanya karena tidak ada gangguan seperti di siang hari. Tapi rasa gatal di malam hari juga bisa menjadi tanda kondisi kesehatan yang lebih serius.

Penyebab alami gatal di malam hari meliputi:

Irama sirkadian

Salah satu faktor yang mengatur hormon dan bahan kimia adalah ritme sirkadian, yang merupakan siklus 24 jam alami tubuh.

Ritme sirkadian menyebabkan beberapa fluktuasi atau perubahan berbeda yang dapat meningkatkan gatal pada kulit malam hari. Perubahan tersebut meliputi:

• peningkatan aliran darah ke kulit
• peningkatan suhu kulit
• peningkatan sitokin, molekul yang mengoordinasikan komunikasi sel selama respons imun, yang dapat meningkatkan peradangan
• penurunan kortikosteroid, hormon yang membantu mengurangi peradangan
• gangguan prostaglandin (PG), hormon yang menyebabkan pembuluh darah melebar
• peningkatan kehilangan air dari kulit (keringat)

Menopause dan kehamilan

Perubahan kadar hormon estrogen dapat menyebabkan kulit kering, kulit gatal, atau kulit memerah. Beberapa wanita menopause menggambarkan sensasi seperti semut yang merangkak di bawah kulit mereka.

Penyebab lainnya

Penyebab umum gatal malam hari lainnya meliputi:

• gatal-gatal kulit
• gigitan serangga
• reaksi alergi terhadap bahan kimia, pewarna, atau wewangian
• kulit kering
• terbakar sinar matahari atau terbakar
• cacar air
• Tekanan mental
• keringat berlebih
• kebiasaan gugup
• obat-obatan, termasuk antibiotik, antijamur, statin, dan analgesik opioid

Dalam kasus yang jarang terjadi, kulit gatal di malam hari bisa menjadi pertanda kondisi yang lebih serius dan Anda memerlukan perawatan. Penyakit tersebut antara lain:

• eksim, kondisi kulit yang menyebabkan gatal-gatal dan ruam dalam jangka waktu lama
• psoriasis, yang merupakan kondisi autoimun
• infeksi jamur kulit, seperti infeksi kurap dan cacing kremi
• kondisi tiroid, terutama tiroid yang terlalu aktif
• kanker kulit
• kanker lain, khususnya kanker kekebalan dan sel darah seperti limfoma dan leukemia
• penyakit yang mempengaruhi sistem saraf, seperti diabetes, herpes zoster, dan multiple sclerosis (MS)
• HIV
• gagal ginjal atau gagal hati
• anemia defisiensi besi
• depresi berat

Pengobatan rumahan

Ada cara mudah untuk membantu mengurangi rasa gatal di malam hari tanpa menggunakan obat-obatan.

Cara umum untuk mengurangi kulit kering di malam hari antara lain:

• mandi dengan air dingin atau hangat sebelum tidur; Anda sebaiknya hanya menggunakan sabun pelembap, bebas pewangi, soda kue, atau oatmeal koloid.
• mengoleskan pelembab berbahan dasar gliserin yang tidak mengandung minyak alkohol sebelum tidur, seperti Cetaphil, Eucerin, atau CeraVe
• menggunakan salep dan krim alami dengan vitamin E dan lidah buaya
• menjalankan humidifier di kamar tidur untuk melembabkan udara.
• mengoleskan kompres dingin ke kulit sebelum tidur
• menggunakan kipas angin untuk menciptakan aliran udara dan kebisingan latar belakang sebagai sumber gangguan mental
• memakai sarung tangan atau sarung tangan untuk menghindari goresan. Menggaruk bisa memperburuk gejala.
• menggunakan teknik meditasi untuk tertidur
• mempraktikkan teknik relaksasi sebelum tidur
• memangkas kuku untuk mengurangi kemungkinan iritasi lebih lanjut pada kulit
• mengenakan pakaian longgar agar kulit dapat bernapas
• tidak mengizinkan hewan peliharaan di kamar tidur
• memeriksa kamar tidur untuk mencari tanda-tanda kutu busuk atau infestasi serangga lainnya, termasuk kutu atau semut
• minum teh bebas kafein, seperti chamomile atau peppermint, sebelum tidur
• menjatuhkan 2 hingga 3 tetes minyak esensial yang menenangkan, seperti lavender, di bantal sebelum tidur

Pencegahan gatal di malam hari

Anda harus mengubah gaya hidup untuk mengurangi risiko kulit gatal di malam hari.

Cara mencegah gatal di malam hari meliputi:

• minum air yang cukup untuk mengurangi kulit kering
• menghindari sauna dan mandi atau pancuran air hangat yang lama sebelum tidur untuk mencegah peningkatan suhu tubuh dan hilangnya kelembapan
• memakai pakaian yang terbuat dari serat alami, seperti katun
• menghindari penggunaan kosmetik sebelum tidur
• menghindari bahan kimia seperti kafein dan alkohol; bahan kimia ini dapat meningkatkan aliran darah ke kulit.
• menjaga agar kamar tidur tetap sejuk, atau di bawah 70 derajat F, dan pastikan ada banyak aliran udara
• berusaha untuk tidak melakukan aktivitas yang menaikkan suhu tubuh dan meningkatkan aliran darah ke kulit sebelum tidur
• mengganti tempat tidur secara teratur, idealnya setiap minggu
• memastikan bahwa semua hewan peliharaan rumah tidak memiliki parasit seperti kutu, tics, dan ring-worm.

Pengobatan gatal di malam hari

Selain pengobatan rumahan, ada juga obat bebas dan obat resep yang dapat mengobati gejala yang ada dan mencegahnya berulang. Obat over-the-counter yang digunakan untuk mengobati dan mencegah gatal di malam hari meliputi:

• Krim kortikosteroid, seperti krim hidrokortison, yang dapat mengurangi peradangan. Anda harus mencari produk dengan bahan aktif 1% hingga 2,5%.
• Obat alergi, yang dapat mengurangi peradangan. Obat-obatan ini termasuk diphenhydramine (Benadryl), fexofenadine (Allegra), dan cetirizine (Zyrtec).
• Suplemen yang meningkatkan rasa kantuk, seperti melatonin, hormon alami yang hanya diproduksi di malam hari.

Obat resep yang digunakan untuk merawat kulit kering di malam hari meliputi:

• Krim atau pil kortikosteroid, yang jauh lebih kuat daripada obat yang dijual bebas dan dapat mengurangi rasa gatal yang disebabkan oleh peradangan kulit.
• Antidepresan, seperti doxepin (Silenor) dan mirtazapine (Remeron), yang dapat mengurangi rasa gatal akibat depresi dan kecemasan.
• Imunosupresan, seperti penghambat kalsineurin topikal (Gengraf, Hecoria, Neoral), yang dapat mengurangi peradangan.
• Fototerapi, yang menggunakan panjang gelombang UVB untuk mengurangi respons imun kulit dan mengurangi peradangan.
• Gabapentin dan pregabalin, yang dapat mengobati insomnia dan mengurangi kecemasan.
• Agonis opioid kappa, yang dapat membantu mengatasi insomnia dan mengurangi sensasi gatal.
• Terapi penggantian hormon, khususnya obat-obatan berbasis estrogen, yang dapat mengurangi rasa gatal dan kulit kering.

Kapan Anda perlu ke dokter karena gatal di malam hari?

Gatal malam hari yang kronis perlu diperiksa oleh dokter, terutama jika rasa gatal tersebut tidak terkait dengan kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya.

Sebaiknya konsultasikan ke dokter kapan saja saat kulit kering di malam hari menjadi mengganggu atau mengganggu aktivitas sehari-hari.

Alasan untuk mencari pertolongan medis untuk kulit kering di malam hari meliputi:

• rasa gatal mendadak dan tidak dapat dijelaskan yang berlangsung selama lebih dari 2 minggu
• kulit kering di malam hari yang tidak membaik dengan penggunaan pengobatan rumahan atau perubahan gaya hidup
• kulit kering yang mengganggu kualitas tidur
• kulit kering atau rasa gatal yang menyerang seluruh tubuh
• kulit kering yang disertai gejala lain, seperti perubahan kulit, demam, kelelahan, atau penurunan berat badan