Ivabradine
Nama generik: ivabradine [ eye-VAB-ra-deen ]
Nama merek: Corlanor
Bentuk sediaan: cairan oral (5 mg/5 mL); tablet oral (5 mg; 7,5 mg)
Kelas obat: Aneka agen kardiovaskular
Apa itu ivabradin?
Ivabradine bekerja dengan mempengaruhi aktivitas listrik jantung Anda untuk memperlambat detak jantung.
Ivabradine digunakan pada orang dewasa dengan gagal jantung kronis, untuk membantu menurunkan risiko perlu dirawat di rumah sakit saat gejala memburuk.
Ivabradine juga digunakan pada anak-anak berusia minimal 6 bulan yang memiliki gagal jantung stabil yang disebabkan oleh pembesaran jantung.
Ivabradine juga dapat digunakan untuk tujuan yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan ini.
Peringatan
Anda tidak boleh menggunakan ivabradine jika Anda memiliki penyakit hati yang parah, tekanan darah sangat rendah, detak jantung istirahat yang lambat, kondisi jantung yang serius seperti “sindrom sinus sakit” atau “blok AV” derajat 3 (kecuali jika Anda memiliki alat pacu jantung), atau jika Anda bergantung pada alat pacu jantung untuk mengontrol detak jantung Anda.
Beri tahu dokter Anda tentang semua obat-obatan Anda saat ini dan apa pun yang Anda mulai atau hentikan penggunaannya. Banyak obat dapat berinteraksi, dan beberapa obat tidak boleh digunakan bersama-sama.
Ivabradine dapat membahayakan bayi yang belum lahir. Gunakan alat kontrasepsi yang efektif untuk mencegah kehamilan, dan beri tahu dokter Anda jika Anda hamil.
Ivabradine dapat menyebabkan masalah irama jantung yang serius. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki tekanan dada, detak jantung yang cepat atau berdebar, detak jantung yang sangat lambat, kelemahan, kelelahan, pusing parah, atau sesak napas yang lebih buruk dari biasanya.
Jika bayi Anda mengonsumsi ivabradine, perhatikan gejala masalah makan, kesulitan bernapas, atau membiru.
Sebelum minum obat ini
Anda tidak boleh menggunakan ivabradine jika Anda alergi terhadapnya, atau jika Anda memiliki:
-
kondisi jantung yang serius seperti “sindrom sinus sakit” atau “blok AV” derajat 3 (kecuali Anda memiliki alat pacu jantung);
-
gejala gagal jantung yang baru saja memburuk;
-
tekanan darah sangat rendah;
-
detak jantung istirahat yang lambat;
-
penyakit hati yang parah; atau
-
jika Anda bergantung pada alat pacu jantung untuk mengontrol detak jantung Anda.
Beberapa obat dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan atau berbahaya bila digunakan dengan ivabradine. Dokter Anda mungkin perlu mengubah rencana perawatan Anda jika Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan berikut:
-
obat antibiotik atau antijamur;
-
antidepresan;
-
obat antivirus untuk mengobati hepatitis C atau HIV/AIDS; atau
-
obat jantung atau obat tekanan darah lainnya (seperti amiodarone, digoxin, diltiazem, atau verapamil).
Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki masalah jantung lain yang tidak diobati dengan ivabradine.
Mengambil ivabradine selama kehamilan dapat membahayakan bayi yang belum lahir atau menyebabkan kelahiran prematur. Gunakan alat kontrasepsi yang efektif untuk mencegah kehamilan, dan beri tahu dokter Anda jika Anda hamil.
Anda tidak harus menyusui saat menggunakan ivabradine.
Bagaimana saya harus mengambil ivabradine?
Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda dan baca semua panduan pengobatan atau lembar instruksi. Dokter Anda mungkin sesekali mengubah dosis Anda. Gunakan obat persis seperti yang diarahkan.
Ivabradine biasanya diminum 2 kali sehari dengan makanan. Hindari jus grapefruit atau grapefruit.
Beri tahu dokter Anda jika Anda kesulitan menelan tablet ivabradine.
Ukur obat cair dengan hati-hati. Gunakan jarum suntik dosis yang disediakan, atau gunakan alat pengukur dosis obat (bukan sendok dapur). Setiap ampul plastik hanya untuk sekali pakai. Buang setelah sekali pakai, meskipun masih ada obat yang tertinggal di dalamnya.
Jika seorang anak yang memakai ivabradine memuntahkan obat segera setelah minum, jangan berikan dosis lain. Tunggu sampai waktu dosis yang dijadwalkan berikutnya untuk memberikan obat lagi.
Anda mungkin juga perlu minum obat lain yang disebut beta-blocker. Gunakan semua obat sesuai petunjuk dan baca semua panduan pengobatan yang Anda terima. Jangan berhenti minum obat Anda atau mengubah dosis Anda tanpa saran dokter Anda.
Fungsi jantung Anda mungkin perlu diperiksa menggunakan elektrokardiograf atau EKG (kadang disebut EKG).
Simpan pada suhu kamar jauh dari kelembaban, panas, dan cahaya. Simpan ampul ivabradine cair dalam kantong foil dan gunakan obat segera setelah dibuka.
Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?
Lewati dosis yang terlewat dan gunakan dosis berikutnya pada waktu yang teratur. Jangan gunakan dua dosis sekaligus.
Apa yang terjadi jika saya overdosis?
Cari bantuan medis darurat atau hubungi saluran Bantuan Racun di 1-800-222-1222.
Apa yang harus saya hindari saat menggunakan ivabradine?
Grapefruit dapat berinteraksi dengan ivabradine dan menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan. Hindari penggunaan produk jeruk bali.
Hindari mengonsumsi suplemen herbal yang mengandung St. John’s wort.
Hindari mengemudi atau aktivitas berbahaya sampai Anda tahu bagaimana ivabradine akan mempengaruhi Anda. Reaksi Anda bisa terganggu.
Hindari perubahan mendadak dalam intensitas cahaya di sekitar Anda, seperti pergi ke luar di bawah sinar matahari setelah berada di tempat yang gelap. Berikan waktu bagi mata Anda untuk menyesuaikan diri dengan cahaya secara perlahan.
Efek samping Ivabradine
Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi: gatal-gatal; sulit bernapas; pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.
Ivabradine dapat menyebabkan efek samping yang serius. Hubungi dokter Anda sekaligus jika Anda memiliki:
-
detak jantung cepat atau berdebar, berdebar di dada, sesak napas, dan pusing mendadak (seperti Anda akan pingsan);
-
detak jantung sangat lambat;
-
sakit kepala parah, penglihatan kabur, berdebar-debar di leher atau telinga Anda;
-
detak jantung berpacu dengan pusing, kelelahan, atau kekurangan energi;
-
sesak dada; atau
-
sesak napas yang lebih parah dari biasanya.
Jika bayi Anda mengonsumsi ivabradine, perhatikan gejala masalah makan, kesulitan bernapas, atau membiru.
Ivabradine dapat menyebabkan kecerahan sementara pada penglihatan Anda, terutama selama 2 bulan pertama pengobatan. Ini dapat membuat Anda melihat lingkaran cahaya di sekitar lampu, melihat warna di dalam lampu, atau melihat banyak gambar sambil melihat suatu objek. Anda mungkin juga melihat warna kaleidoskop atau kilatan gerakan di bagian tertentu dari penglihatan Anda. Cahaya terang yang tiba-tiba dapat membuat perubahan penglihatan ini lebih terlihat. Efek ini biasanya hilang saat Anda terus menggunakan ivabradine atau setelah Anda berhenti meminumnya.
Efek samping yang umum dari ivabradine mungkin termasuk:
-
detak jantung lambat atau tidak teratur;
-
tekanan darah tinggi; atau
-
mata Anda mungkin lebih sensitif terhadap cahaya.
Ini bukan daftar lengkap dari efek samping dan lain-lain mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping. Anda dapat melaporkan efek samping ke FDA di 1-800-FDA-1088.
Informasi dosis Ivabradine
Dosis Dewasa Biasa untuk Gagal Jantung Kongestif:
Dosis awal: 5 mg secara oral dua kali sehari dengan makanan
Dosis maksimum: 7,5 mg secara oral dua kali sehari
Komentar:
-Pada pasien dengan riwayat defek konduksi atau pada pasien dengan bradikardia yang dapat menyebabkan gangguan hemodinamik, mulailah dengan 2,5 mg per oral dua kali sehari.
-Kaji setelah 2 minggu dan sesuaikan dosis untuk mempertahankan tolerabilitas dan mencapai denyut jantung istirahat antara 50 dan 60 denyut per menit (bpm); jika denyut jantung istirahat lebih besar dari 60 bpm, tingkatkan 2,5 mg dua kali sehari hingga maksimum 7,5 mg dua kali sehari; jika denyut jantung istirahat kurang dari 50 bpm atau tanda dan gejala bradikardia terjadi, turunkan 2,5 mg dua kali sehari (hentikan jika dosis saat ini 2,5 mg per oral dua kali sehari).
Gunakan: Untuk mengurangi risiko rawat inap gagal jantung yang memburuk pada pasien dengan gagal jantung kronis yang stabil dan simptomatik dan fraksi ejeksi ventrikel kiri (LVEF) pada atau di bawah 35%, yang berada dalam irama sinus dengan denyut jantung istirahat pada atau di atas 70 bpm dan tidak dapat untuk mentolerir atau memiliki kontraindikasi untuk beta-blocker.
Dosis Pediatrik Biasa untuk Gagal Jantung Kongestif:
6 Bulan atau Lebih:
Kurang dari 40 kg (larutan oral):
-Dosis awal: 0,05 mg/kg secara oral dua kali sehari dengan makanan; menilai pasien pada interval 2 minggu dan menyesuaikan dosis 0,05 mg/kg untuk menargetkan penurunan denyut jantung minimal 20%, berdasarkan tolerabilitas.
-Dosis maksimum: 6 bulan hingga kurang dari 1 tahun: 0,2 mg/kg per oral dua kali sehari, hingga total 7,5 mg per oral dua kali sehari; 1 tahun atau lebih: 0,3 mg/kg per oral dua kali sehari, hingga total 7,5 mg per oral dua kali sehari.
40 kg atau lebih (tablet):
-Dosis awal: 2,5 mg secara oral dua kali sehari dengan makanan; menilai pasien pada interval 2 minggu dan menyesuaikan dosis sebesar 2,5 mg untuk menargetkan penurunan denyut jantung minimal 20%, berdasarkan tolerabilitas.
-Dosis maksimum: 7,5 mg secara oral dua kali sehari
Penggunaan: Pengobatan gagal jantung simtomatik yang stabil karena kardiomiopati dilatasi (DCM) pada pasien anak berusia 6 bulan atau lebih yang berada dalam irama sinus dengan peningkatan denyut jantung.
Obat lain apa yang akan mempengaruhi ivabradine?
Ivabradine dapat menyebabkan masalah jantung yang serius. Risiko Anda mungkin lebih tinggi jika Anda juga menggunakan obat-obatan tertentu lainnya untuk infeksi, asma, masalah jantung, tekanan darah tinggi, depresi, penyakit mental, kanker, malaria, atau HIV.
Banyak obat dapat mempengaruhi ivabradine, dan beberapa obat tidak boleh digunakan secara bersamaan. Beri tahu dokter Anda tentang semua obat Anda saat ini dan obat apa pun yang Anda mulai atau hentikan penggunaannya. Ini termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Tidak semua kemungkinan interaksi tercantum di sini.
Informasi lebih lanjut
Ingat, jauhkan obat ini dan semua obat lain dari jangkauan anak-anak, jangan pernah berbagi obat Anda dengan orang lain, dan gunakan obat ini hanya untuk indikasi yang ditentukan.
Selalu berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk memastikan informasi yang ditampilkan di halaman ini berlaku untuk keadaan pribadi Anda.
Discussion about this post