Stadol (Butorphanol) Selama Persalinan

Selama kehamilan Anda, Anda mungkin khawatir tentang rasa sakit saat melahirkan. Kebanyakan ibu hamil melakukannya. Dan, sementara beberapa ingin memiliki kelahiran alami, bebas obat, banyak wanita menyambut obat untuk menghilangkan rasa sakit. Dokter menggunakan berbagai jenis obat nyeri selama persalinan dan melahirkan. Butorphanol, juga disebut Stadol, adalah salah satu pilihan.Inilah yang perlu Anda ketahui tentang efektivitas dan keamanan butorphanol saat melahirkan.

Apa itu

Stadol adalah nama merek pereda nyeri yang dikembangkan dan dijual oleh perusahaan farmasi Bristol Myers Squibb. Sekarang dihentikan. Namun, obat tersebut masih tersedia di AS dengan nama generik butorphanol serta di negara lain dengan nama merek yang berbeda.

Butorphanol adalah obat analgesik narkotik dan agonis-antagonis opioid.Dokter mungkin meresepkan obat ini untuk mengobati sakit kepala migrain, menghilangkan rasa sakit setelah operasi, atau membantu rasa sakit selama persalinan.

Bagaimana itu bekerja

Analgesik narkotik dapat meredakan nyeri sedang hingga berat selama persalinan. Itu dapat membuat Anda merasa lebih nyaman dengan:

• Menenangkan kecemasan.
• Membantu tubuh rileks.
• Menghilangkan rasa sakit yang hebat akibat kontraksi.
• Membuat Anda mengantuk sehingga Anda bisa beristirahat di antara kontraksi.

Jenis pereda nyeri ini dapat membantu mengurangi rasa sakit, tetapi tidak menghalangi sepenuhnya. Jadi, ini memungkinkan Anda merasa cukup untuk berpartisipasi dalam persalinan serta bekerja sama dan mendorong selama persalinan.

Obat nyeri mempengaruhi wanita dengan cara yang berbeda. Beberapa wanita merasa jauh lebih baik setelah dosis obat nyeri analgesik jika memungkinkan mereka untuk beristirahat atau merilekskan tubuh mereka. Sementara yang lain merasa tidak nyaman, pusing, atau lepas kendali dan tidak suka dengan apa yang mereka rasakan. Namun, yang lain mengalami mual dan muntah, tidak menghilangkan rasa sakit, dan tidak menyukai obat sama sekali.

Ketika Diberikan

Anda tidak perlu menemui ahli anestesi untuk mendapatkan obat jenis ini. Dokter Anda dapat meresepkannya, dan dokter atau perawat dapat memberikannya kepada Anda.

Dapat diberikan:

• Setelah dokter menentukan Anda dalam persalinan nyata dan bukan persalinan palsu.
• Pada awal persalinan (lebih dari empat jam sebelum melahirkan) untuk mencegah efek samping bagi Anda dan bayi.
• Setelah melahirkan untuk menghilangkan rasa sakit dari episiotomi atau operasi caesar.

Dokter dapat merekomendasikan obat ini atau obat sejenis jika:

• Anda terlalu kesakitan, dan itu mengganggu kemajuan persalinan.
• Persalinan Anda menjadi terlalu lama atau rumit, dan itu dapat memengaruhi kesehatan Anda atau kesehatan bayi Anda.
• Anda memerlukan bantuan persalinan dengan forsep atau ekstraktor vakum.

Bagaimana Itu Diberikan

Butorphanol adalah cairan yang disuntikkan ke dalam tubuh dengan dua cara.

Intravena (IV): Dosis 1-2 mg diberikan setiap tiga sampai empat jam melalui tabung kecil, plastik, seperti jerami di pembuluh darah Anda, yang mengantarkan obat langsung ke dalam darah Anda. Obat melalui infus mulai bekerja dengan cepat dalam beberapa menit, dan kelegaan berlangsung hingga empat jam.

Intramuskular (IM): Dosis 1-2 mg diberikan setiap tiga sampai empat jam melalui suntikan yang memberikan obat ke otot Anda. Obat melalui suntikan IM mulai bekerja dalam waktu sekitar 10 sampai 15 menit, dan bantuan berlangsung hingga empat jam.

Efek samping

Selama persalinan, tujuannya adalah untuk menghilangkan rasa sakit tanpa menempatkan Anda pada risiko bahaya atau efek samping yang parah. Studi menunjukkan bahwa butorphanol adalah obat yang aman, murah, dan efektif untuk menghilangkan rasa sakit selama persalinan.Namun, seperti semua obat, efek samping mungkin terjadi. Mereka dapat memengaruhi Anda dan bayi Anda.

Efek Samping untuk Ibu

Efek samping yang mungkin Anda alami sebagai seorang ibu meliputi:

• Sakit di tempat suntikan
• Mual dan muntah
• Mengantuk atau sedasi
• Pusing
• Kelemahan otot
• Gatal
• Retensi urin

Efek Samping pada Bayi

Obat-obatan yang diberikan selama persalinan dan melahirkan dapat menular ke bayi. Sebelum bayi lahir, butorphanol dapat mempengaruhi detak jantung bayi. Hal ini terkait dengan peningkatan risiko kondisi tertentu yang disebut pola denyut jantung janin sinusoidal. Namun, penelitian menunjukkan bahwa bayi tidak menunjukkan efek negatif dari irama jantung ini setelah lahir.Studi lain menunjukkan bahwa pola sinusoidal tidak selalu lebih mungkin terjadi dengan butorphanol.

Pada bayi cukup bulan yang sehat, efek samping setelah lahir seringkali ringan dan tanpa konsekuensi jangka panjang.Mereka dapat mencakup:

• Pernapasan lambat pada bayi
• Kantuk
• Pemberian makan atau menyusui yang buruk
• apnea

Dan sementara efek samping pada bayi yang sehat jarang terjadi, mereka lebih mungkin muncul dalam situasi ini.

• Anda menerima obat dalam waktu dua jam setelah melahirkan.
• Anda mendapatkan beberapa dosis.
• Anda meminumnya bersama dengan obat pereda nyeri atau obat penenang lainnya.
• Pengirimannya prematur.

Keamanan

Saat Anda minum obat ini, Anda mungkin harus mengikuti beberapa tindakan pencegahan keamanan.

• Anda mungkin tidak diizinkan berjalan-jalan jika mengantuk atau pusing.
• Anda mungkin tidak diperbolehkan makan atau minum.
• Anda mungkin membutuhkan cairan IV.
• Anda mungkin membutuhkan oksigen.
• Anda dan bayi Anda mungkin memerlukan lebih banyak pemantauan.

Kapan Tidak Digunakan

Ada juga beberapa kontraindikasi untuk menggunakan butorphanol. Obat ini tidak dianjurkan jika Anda memiliki masalah kesehatan tertentu.Pastikan untuk berbicara dengan dokter dan staf rumah sakit tentang riwayat kesehatan Anda, obat apa pun yang Anda minum, dan gejala apa pun yang Anda miliki saat ini.

Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika:

• Anda memiliki riwayat penggunaan narkoba.
• Anda sedang dalam pemulihan untuk kecanduan.
• Anda menggunakan metadon atau antagonis opioid lain untuk memerangi kecanduan.
• Anda memiliki kondisi pernapasan atau paru-paru.
• Anda memiliki penyakit hati atau ginjal.
• Anda memiliki riwayat kejang.
• Anda mengalami cedera kepala atau otak.
• Anda memiliki tekanan darah tinggi.
• Anda memiliki gejala preeklamsia.
• Anda memiliki penyakit jantung.

Komplikasi

Ada manfaat minum obat selama persalinan, tetapi ada juga risikonya. Komplikasi dapat berkembang dari penggunaan pereda nyeri opioid selama persalinan.Butorfanol dapat menyebabkan:

Alergi. Reaksi alergi seperti gatal-gatal, gatal, kesulitan bernapas, atau pembengkakan di wajah, leher, lidah, atau tenggorokan.

Depresi pernapasan. Terlalu banyak obat ini dapat menyebabkan overdosis dengan gejala yang meliputi kesulitan bernapas, perubahan denyut nadi, atau pingsan.

Gejala penarikan. Pada wanita yang menggunakan obat-obatan, butorphanol dapat menyebabkan penarikan tiba-tiba pada ibu dan bayi.

Kecanduan. Obat opioid dapat membuat ketagihan dan menyebabkan ketergantungan dan penyalahgunaan obat.

Membalikkan Efek Samping dan Komplikasi

Narcan (nalokson) adalah obat yang membalikkan efek samping obat narkotika. Ini dapat diberikan kepada ibu atau bayi jika mereka mengalami kesulitan bernapas atau efek samping yang parah dari butorphanol atau obat narkotika lainnya. Dosis kecil Narcan melalui infus bekerja sangat cepat.

Memilih untuk Menggunakan Obat Nyeri

Pada titik tertentu, sebagian besar ibu hamil memberikan setidaknya sedikit pemikiran tentang bagaimana mereka ingin melewati persalinan. Beberapa ibu ingin melahirkan sealami mungkin tanpa obat apa pun, dan yang lain tahu mereka menginginkan obat pada tanda pertama persalinan. Banyak hal yang dapat mempengaruhi pilihan Anda.

Ini termasuk:

• Kekhawatiran tentang bahaya obat pereda nyeri
• Takut sakit
• Seberapa banyak yang Anda ketahui tentang obat-obatan?
• Seberapa akrab Anda dengan pilihan Anda?
• Pengalaman Anda sebelumnya dengan rasa sakit
• Kehamilan dan persalinan Anda sebelumnya
• Tempat Anda melahirkan (rumah, pusat bersalin, rumah sakit)
• Jika ada obat yang tersedia
• Jika seorang ahli anestesi tersedia
• Kesehatan Anda dan kesehatan bayi Anda
• Budaya Anda

Anda dapat memutuskan untuk memiliki bayi Anda tanpa minum obat apa pun untuk rasa sakit. Anda dapat mengambil kelas persalinan, berlatih latihan pernapasan, dan mempelajari semua teknik penghilang rasa sakit non-farmakologis yang Anda bisa.

Rasa sakitnya bisa sangat mudah dikendalikan, atau mungkin lebih dari yang Anda harapkan.

Rasa sakit yang Anda rasakan selama persalinan, dan keinginan Anda untuk minum obat pereda nyeri mungkin bergantung pada banyak faktor, termasuk:

• Ukuran bayi Anda.

• Kekuatan kontraksi Anda.
• Toleransi Anda terhadap rasa sakit.
• Seberapa siap Anda untuk persalinan.
• Dukungan yang Anda miliki selama persalinan.

Sungguh luar biasa jika Anda bisa melahirkan secara alami. Tetapi, tidak apa-apa untuk merencanakan kelahiran tanpa obat dan kemudian berubah pikiran. Anda pasti bisa memulai tanpa obat apapun. Tetapi, jika persalinan Anda lama, sangat menyakitkan, dan melelahkan, Anda dapat memilih untuk menambahkan obat pereda nyeri ke dalam rencana kelahiran Anda. Dokter Anda mungkin juga menyarankan Anda mengambil sesuatu untuk membantu Anda beristirahat dan merilekskan tubuh Anda.

Anda seharusnya tidak merasa kecewa atau bersalah jika Anda membutuhkan atau menginginkan sesuatu untuk menghilangkan rasa sakit Anda. Anda dapat merasa senang mengetahui bahwa Anda telah mencoba dan bahwa Anda melakukan yang terbaik untuk Anda dan bayi Anda.

Butorphanol dan Pereda Nyeri Lainnya Selama Persalinan

Latihan pernapasan dan metode penghilang rasa sakit alami sering kali berhasil pada awal persalinan. Tapi, jika mereka berhenti bekerja selama tahap pertama persalinan, narkotika, seperti butorphanol, seringkali menjadi pilihan obat pertama untuk menghilangkan rasa sakit.

Jenis obat nyeri yang Anda miliki saat melahirkan tergantung pada beberapa hal:

• Tahap persalinan yang Anda jalani
• Kesehatanmu
• Kesehatan bayi Anda
• Preferensi Anda
• Rekomendasi dokter Anda

Butorphanol bukan satu-satunya obat analgesik yang digunakan selama persalinan. Obat-obatan yang mirip dengan butorphanol adalah:

• Demerol (meperidin)
• Morfin
• Fentanil
• Nubain

Metode lain untuk menghilangkan rasa sakit selama persalinan meliputi:

• Tindakan kenyamanan nonfarmakologis
• Obat penenang
• Inhalansia (nitrogen oksida)
• Analgesia yang dikontrol pasien (PCA)
• Anestesi lokal
• Blok epidural
• Blok tulang belakang
• Anestesi umum

Anda juga dapat memilih untuk menggunakan kombinasi obat-obatan dan teknik kenyamanan.

Menyusui

Ketika butorphanol diberikan setidaknya empat jam sebelum melahirkan, kemungkinan itu mengganggu menyusui rendah. Tapi, bila digunakan menjelang kelahiran, obat-obatan narkotika bisa menyebabkan kantuk baik pada ibu maupun bayinya. Efeknya bisa menyebabkan kesulitan makan dan menyusui setelah bayi lahir.

Jika seorang ibu menggunakan butorphanol setelah melahirkan, itu bisa masuk ke dalam ASI dan menyebabkan kantuk juga. Padahal, AAP menyatakan bahwa kadar butorfanol yang masuk ke dalam ASI sangat minim dan tidak signifikan. Oleh karena itu, ketika pereda nyeri narkotika diperlukan, butorphanol, morfin, dan hidromorfon lebih disukai daripada kodein dan hidrokodon.

Jika memungkinkan, sebaiknya gunakan obat non-narkotika setelah lahir untuk mencegah bayi dan ibu mengantuk. Namun, jika Anda kesakitan, menghilangkan rasa sakit itu dapat meningkatkan menyusui. Jadi jika opioid diperlukan, dosis terkecil untuk mengatasi rasa sakit adalah yang terbaik untuk menyusui.

Persalinan bisa menyakitkan, tetapi tidak perlu menderita. Butorphanol hanyalah salah satu dari banyak pilihan penghilang rasa sakit yang perlu dipertimbangkan saat Anda mempersiapkan kelahiran anak Anda. Ketika jumlah obat narkotika yang tepat diberikan pada waktu yang tepat selama persalinan, itu bisa aman dan bermanfaat.

Namun, setiap orang merespon obat dan rasa sakit secara berbeda. Jadi, itu mungkin tidak bekerja dengan baik untuk setiap wanita. Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang kekhawatiran Anda dan semua pilihan Anda. Dan, cobalah untuk tetap fleksibel dengan rencana kelahiran Anda selama persalinan. Ingat, kebutuhan akan obat-obatan untuk membantu Anda melalui kelahiran yang menyakitkan atau sulit sama sekali bukan suatu kegagalan. Tujuan utamanya adalah untuk melahirkan dengan aman dan bayi yang sehat. Itulah definisi sukses tidak peduli bagaimana Anda sampai di sana.