Salah satu kekhawatiran utama ibu hamil di trimester ketiga adalah mengetahui kapan saatnya pergi ke rumah sakit atau menelepon bidan. Meskipun tidak jarang berpikir bahwa kontraksi pertama adalah isyarat Anda, biasanya tidak demikian. Persalinan dini dapat berlangsung selama berhari-hari, dan bahkan mungkin bukan persalinan yang sebenarnya. Pelebaran adalah bagian penting dari persalinan, dan sulit untuk mengetahui seberapa melebarnya Anda kecuali Anda diperiksa oleh dokter atau bidan.
Pahami tahapan persalinan dan tindakan yang dilakukan oleh penyedia layanan kesehatan untuk menandainya. Ini dapat sangat mengurangi stres Anda dan membantu Anda menghindari beberapa perjalanan ke rumah sakit sebelum waktunya tepat.
Tahapan Persalinan
Tidak ada dua kelahiran yang sama, dan seringkali tidak ada cara untuk mengetahui berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk melahirkan atau apa yang mungkin terjadi. Namun, persalinan akan selalu berkembang dalam tiga tahap yang jelas.
Tahap satu
Kala satu dimulai dengan permulaan persalinan sejati dan berlanjut sampai serviks berdilatasi penuh hingga 10 sentimeter, dan selanjutnya dibagi menjadi tiga tahap atau fase tambahan:
-
Persalinan dini (atau laten): Dari awal persalinan hingga dilatasi 3 cm; dapat bertahan hingga 20 jam pada kelahiran pertama, dan 10 hingga 12 jam pada kelahiran berikutnya
-
Persalinan aktif: Pelebaran berlanjut hingga 7 cm; berlangsung rata-rata 5 jam pada kelahiran pertama, dan 2 jam pada kelahiran berikutnya
-
Transisi: Lanjutan ke pelebaran 10 cm; berlangsung 15 hingga 60 menit
Biasanya selama fase kedua dari ketiga fase ini—persalinan aktif—saatnya untuk pindah ke rumah sakit atau pusat bersalin. Sebelumnya, dokter atau bidan Anda harus memberi Anda panduan untuk diikuti.
Tahap Kedua
Setelah serviks terbuka penuh (10 cm), Anda harus mendorong secara aktif, mirip dengan sensasi mendorong melalui gerakan usus, sampai kepala bayi terlihat dari lubang vagina (“mahkota”). Jika ini adalah kehamilan pertama Anda, tahap ini bisa memakan waktu mulai dari 30 menit hingga dua jam. Ini termasuk kelahiran bayi Anda.
Tahap Tiga
Tahap ketiga adalah pelepasan plasenta. Ini biasanya memakan waktu hanya beberapa menit, tetapi terkadang bisa memakan waktu hingga 30 menit.
Saatnya Pergi ke Rumah Sakit
Persalinan dini adalah yang paling tidak menyakitkan tetapi paling lama dari tiga tahap, berlangsung hingga 20 jam untuk pengiriman pertama kali. Kontraksi akan terjadi setiap lima hingga 30 menit dan biasanya berlangsung selama 30 hingga 45 detik. Dalam kebanyakan kasus, dokter akan menyarankan Anda untuk tinggal di rumah sampai kontraksi lebih dekat dan bertahan lebih lama.
Persalinan aktif dimulai ketika kontraksi datang setiap tiga sampai empat menit selama satu jam dan berlangsung selama kira-kira 60 detik. Panggung biasanya akan berlangsung selama tiga sampai lima jam. Jika ini adalah persalinan pertama Anda, Anda akan pergi ke rumah sakit sekarang. Jika Anda pernah memiliki anak sebelumnya, Anda mungkin diminta datang lebih awal, saat kontraksi terjadi setiap lima hingga tujuh menit.
Anda harus pergi ke rumah sakit jika air ketuban Anda pecah—apa pun stadiumnya—agar dokter Anda dapat memeriksa kesehatan kehamilan dan melanjutkan persalinan dengan bantuan, jika perlu. Pertunjukan berdarah, lendir kental dengan beberapa darah yang dikeluarkan dari vagina, mungkin juga merupakan tanda bahwa Anda akan melahirkan (tetapi pergi ke rumah sakit tidak diperlukan pada saat ini).LalaiLalai
Sesampainya di Rumah Sakit
Dilatasi serviks saja tidak menentukan kapan Anda akan melahirkan. Dalam beberapa kasus, seorang wanita mungkin hanya melebarkan 1 cm tetapi mengalami kontraksi yang kuat dan sering. Orang lain mungkin mengalami pelebaran bahkan sebelum persalinan dimulai.
Itu sebabnya, begitu Anda tiba di rumah sakit, Anda menjalani pemeriksaan panggul untuk menentukan seberapa melebarnya serviks Anda. Selain itu, dokter, perawat, atau bidan mencari karakteristik pemendekan dan penipisan serviks yang dikenal sebagai penipisan.
Seiring dengan pelebaran, penipisan adalah proses yang memungkinkan bayi untuk pindah ke jalan lahir. Penipisan diukur dalam persentase, dengan 0% berarti tidak ada penipisan serviks, 50% berarti setengah dari ketebalan normal, dan 100% berarti sepenuhnya menipis.
Penyedia layanan kesehatan Anda menggunakan ini dan informasi lainnya untuk merekomendasikan apakah Anda tinggal di rumah sakit atau kembali ke rumah. Pertimbangan lain mungkin termasuk:
- Posisi serviks (umumnya miring ke depan sebelum persalinan)
- Posisi dan rotasi bayi
- Kesehatan dan riwayat medis Anda
Pada akhirnya, tidak ada aturan yang keras dan cepat. Misalnya, jika Anda kurang dari 3 sentimeter saat tiba, tidak terlalu kesakitan, dan tidak berencana menggunakan epidural, pulang mungkin merupakan pilihan yang paling masuk akal dan nyaman. Namun, jika air ketuban Anda pecah, Anda sangat kesakitan, atau memiliki kebutuhan medis khusus, tetap tinggal mungkin merupakan pilihan yang lebih baik, bahkan jika Anda tidak terlalu melebar.
Secara umum, setelah Anda melebar melewati 5 atau 6 sentimeter dan mengalami kontraksi teratur, sebagian besar praktisi ingin Anda tetap berada di rumah sakit atau pusat bersalin sampai bayi Anda lahir.
Buruh Benar atau Salah
Terkadang kontraksi mungkin bukan tanda persalinan yang sebenarnya. Jika kontraksi tidak menentu dalam frekuensi dan kekuatan, itu mungkin sesuatu yang disebut kontraksi Braxton Hicks, juga dikenal sebagai persalinan palsu. Berikut cara mengenali perbedaan antara keduanya:
-
Kontraksi Braxton Hicks: Ini tidak teratur, tidak bertambah kuat atau frekuensinya, dan sering berhenti saat Anda berjalan, beristirahat, atau berganti posisi. Kontraksi Braxton Hicks terbatas pada perut bagian bawah atau daerah panggul. Mereka dapat berkembang sedini trimester kedua tetapi lebih umum selama yang ketiga.
-
Kontraksi persalinan yang sebenarnya: Ini teratur, meningkatkan kekuatan dan frekuensi, tidak berubah jika Anda bergerak atau menggeser posisi, dan berasal dari punggung bawah sebelum pindah ke bagian depan perut.
Meskipun kontraksi Braxton Hicks mudah disalahartikan sebagai kontraksi asli, selalu perhatikan polanya untuk memutuskan apakah Anda benar-benar mengalami persalinan. Mengetahui perbedaannya dapat menghemat perjalanan yang tidak perlu ke rumah sakit.
Discussion about this post