Kapan Clomid Bekerja Terbaik dan Kapan Tidak
Tujuan utama Clomid (clomiphene citrate) adalah untuk menginduksi ovulasi pada wanita yang tidak berovulasi atau berovulasi tidak teratur. Antara 70% dan 80% wanita akan melanjutkan ovulasi dari pengobatan dengan Clomid.LalaiLalai
Tentu saja, ovulasi hanyalah langkah pertama. Peluang Anda untuk hamil selama beberapa siklus penggunaan Clomid adalah sekitar 30%. Jika Anda tidak hamil setelah enam bulan, saatnya untuk beralih ke perawatan lain.
Khasiat Bulan Pertama
Bergantung pada studi penelitian mana yang Anda rujuk, kemungkinan hamil selama satu siklus pengobatan Clomid adalah 5,6% hingga 20%. Efektivitas Clomid bervariasi tergantung pada penyebab infertilitas.
Perlu diingat bahwa mereka yang tidak memiliki masalah kesuburan memiliki peluang sekitar 25% untuk hamil pada bulan tertentu. Jika Anda tidak hamil setelah satu bulan, jangan panik. Membutuhkan lebih dari satu siklus adalah hal biasa. Faktanya, waktu rata-rata untuk hamil untuk orang berusia antara 30 dan 36 tahun adalah sekitar satu tahun.
Peluang Hamil
Sebuah tinjauan literatur yang diterbitkan dalam Human Reproduction mempertimbangkan beberapa studi tentang Clomid.LalaiSecara keseluruhan, tingkat keberhasilan Clomid untuk lebih dari 5.000 wanita dimasukkan. Dalam penelitian ini, mereka menemukan bahwa…
- 73% akhirnya berovulasi pada Clomid
- 36% akhirnya mencapai kehamilan
- 29% melahirkan
Angka kelahiran lebih rendah dari angka kehamilan karena keguguran. Clomid tampaknya tidak meningkatkan risiko keguguran.
Namun, keberhasilan Clomid juga tergantung pada mengapa Anda tidak bisa hamil. Klomifen sitrat dapat bekerja dengan baik bagi mereka yang memiliki masalah ovulasi. Tetapi bagaimana jika ovulasi tidak menjadi masalah?
Studi lain, yang ini dari Skotlandia, melihat tingkat keberhasilan pasangan yang didiagnosis dengan infertilitas yang tidak dapat dijelaskan.LalaiPasangan secara acak ditugaskan ke salah satu dari tiga kelompok: “manajemen hamil,” pengobatan hanya dengan Clomid, atau pengobatan dengan inseminasi intrauterin (IUI) yang tidak distimulasi.
Kelompok perlakuan yang paling efektif adalah kelompok IUI, yang mencapai angka kelahiran hidup 22%. Kelompok perlakuan hanya Clomid adalah 14% dan pasangan yang tidak menerima pengobatan sama sekali memiliki tingkat kelahiran 17%.
Hari Terbaik untuk Memulai Clomid
Clomid diminum selama lima hari. Perawatan dapat dimulai sedini hari ke-2 dari siklus menstruasi atau dimulai paling lambat pada hari ke-5. Namun, sebagian besar dokter meminta Anda mengonsumsi Clomid pada hari ke-3, 4, 5, 6, dan 7, atau mereka meminta Anda meminumnya. pada hari ke 5, 6, 7, 8, dan 9.
Apakah penting protokol mana yang dipilih dokter Anda? Iya dan tidak. Untuk menginduksi ovulasi, pengobatan mengikuti opsi Hari 5 hingga 9. Jika dokter Anda ingin “meningkatkan” ovulasi, Anda kemungkinan akan mengonsumsi Clomid pada Hari 3 hingga 7.
Namun, dalam hal tingkat keberhasilan kehamilan dan ovulasi, penelitian belum menemukan keuntungan atau kerugian.
Peluang Anda untuk hamil serupa, terlepas dari protokol tanggal mulai Clomid mana yang lebih disukai dokter untuk Anda.
Setelah Enam Bulan
Jika Clomid tidak membantu Anda hamil setelah enam bulan, dokter Anda harus menyarankan Anda mencoba sesuatu yang lain. Ada beberapa alasan untuk ini.
Satu, jika Clomid tidak membantu Anda hamil setelah enam bulan, kemungkinan berhasil pada bulan tujuh atau delapan sangat rendah. Ingatlah bahwa kesuburan Anda secara alami menurun seiring bertambahnya usia. Jika ada sesuatu yang tidak berhasil, yang terbaik adalah melanjutkan.
Kedua, pengobatan jangka panjang dengan Clomid dapat menyebabkan masalah kesuburannya sendiri. Wanita yang telah melalui beberapa siklus Clomid mungkin memiliki lapisan endometrium yang lebih tipis, yang dapat menghambat implantasi embrio.Lalai(Ini akan memperbaiki dirinya sendiri setelah waktu jauh dari Clomid dan bukan efek buruk jangka panjang.)
Beberapa penelitian awal tentang Clomid menemukan kemungkinan peningkatan risiko kanker pada wanita yang dirawat selama lebih dari enam siklus.LalaiUntuk mengurangi risiko ini, Anda tidak boleh menggunakan Clomid selama lebih dari enam siklus.
Dosis Optimal
Dokter Anda kemungkinan akan memberi Anda dosis terendah terlebih dahulu, yaitu 50 mg. Jika Anda tidak berovulasi pada 50 mg, dokter Anda mungkin mencoba satu siklus lagi dengan dosis yang sama, atau meningkatkan dosis Anda sebesar 50 mg.
Jika dokter Anda memang perlu meningkatkan dosis Anda, jangan khawatir bahwa ini adalah pertanda buruk. Satu studi menemukan bahwa hanya 46% wanita akan berovulasi pada 50 mg. 21% lainnya akan berovulasi jika diberikan 100 mg, dan 8% lainnya jika diberikan 150 mg.LalaiLalai
Jika Anda berovulasi, dan Anda tidak hamil, maka dokter Anda akan menjaga Anda tetap pada dosis yang Anda gunakan. Meningkatkan dosis tidak meningkatkan peluang Anda untuk hamil. Faktanya, dosis Clomid yang lebih tinggi dapat menyebabkan efek samping, beberapa di antaranya dapat mengurangi kesuburan Anda.LalaiLalai
Salah satu kemungkinan efek samping Clomid adalah lendir serviks yang mengental. Lendir serviks sangat penting untuk kesuburan dan membantu sperma bertahan hidup di lingkungan vagina dan masuk ke rahim dan akhirnya ke sel telur.
Kemungkinan efek samping lain yang harus Anda waspadai termasuk hot flashes, sakit kepala, kembung, risiko kehamilan ganda (hamil kembar), mengembangkan kista ovarium, dan gangguan penglihatan. Dosis yang lebih tinggi juga dapat meningkatkan risiko mengembangkan sindrom hiperstimulasi ovarium.LalaiJika Anda khawatir tentang efek samping yang Anda alami, seperti biasa, hubungi dokter Anda.
Dokter Anda akan menginginkan Anda dengan dosis serendah mungkin, cukup untuk memicu ovulasi, tetapi tidak lebih dari itu.
Ketika Clomid Tidak Bekerja
Clomid bukanlah obat kesuburan ajaib yang disalahartikan oleh sebagian orang. Ini bekerja dengan baik dalam situasi yang tepat—tetapi bisa sama sekali tidak berhasil dalam situasi yang salah. Jika ada masalah tambahan selain ovulasi yang tidak teratur atau tidak ada, atau ada masalah infertilitas faktor pria yang belum ditangani, keberhasilannya akan lebih rendah.
Dapat dipertanyakan seberapa sukses terapi Clomid untuk pasangan yang didiagnosis dengan infertilitas yang tidak dapat dijelaskan. Juga, Clomid tidak selalu bekerja dengan baik untuk wanita yang berurusan dengan infertilitas terkait usia, dengan kadar estrogen yang rendah, atau wanita dengan insufisiensi ovarium primer (sebelumnya dikenal sebagai kegagalan ovarium prematur). Mungkin juga tidak bekerja pada wanita yang masalah ovulasinya terganggu. disebabkan oleh masalah tiroid.
Wanita yang mengalami obesitas mungkin lebih sukses dengan Clomid jika mereka menurunkan berat badan. Apakah Anda harus meluangkan waktu untuk menurunkan berat badan sebelum memulai perawatan tergantung pada usia Anda dan seberapa gemuk Anda. Diskusikan tindakan terbaik dengan dokter Anda.
Bagaimana Jika Saya Tidak Berovulasi?
Jika Anda bahkan tidak berovulasi saat menggunakan Clomid, ada beberapa hal yang dapat dicoba oleh dokter Anda sebelum menyarankan perawatan lain.
Untuk wanita dengan PCOS, obat kanker letrozole (Femara) mungkin lebih berhasil memicu ovulasi daripada Clomid.LalaiMengambil Clomid bersama dengan obat diabetes metformin juga meningkatkan tingkat keberhasilan untuk beberapa wanita.LalaiLalai
Jika Clomid memang membantu Anda berovulasi, tetapi setelah enam bulan perawatan Anda masih belum hamil, langkah selanjutnya mungkin adalah rujukan ke klinik kesuburan (jika Anda belum pernah mengunjungi klinik kesuburan). Atau, dokter Anda mungkin menyarankan gonadotropin (obat kesuburan suntik).
Ingatlah bahwa meskipun Anda mungkin akrab dengan Clomid dan mungkin perawatan IVF, sebenarnya ada lebih banyak pilihan perawatan kesuburan untuk Anda pertimbangkan. Selalu bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir tentang langkah selanjutnya atau jika Clomid tidak bekerja seperti yang Anda harapkan.
Discussion about this post