Apa itu Pitocin?
Pitocin adalah versi sintetis dari hormon kehamilan oksitosin, yang menyebabkan rahim berkontraksi. Obat ini sering digunakan ketika persalinan tidak dimulai dengan sendirinya pada tanggal jatuh tempo atau ada alasan medis (atau lainnya) yang mengharuskan persalinan dini. Pitocin diberikan secara intravena di rumah sakit dan biasanya dengan cepat menghasilkan kontraksi yang semakin kuat.
Mengapa Ini Penting?
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, sekitar 23% persalinan di Amerika Serikat diinduksi.LalaiAda beberapa metode untuk mendorong persalinan, tetapi dalam pengaturan medis, salah satu yang paling umum digunakan adalah obat Pitocin. Faktanya, menurut Kemitraan Nasional untuk Wanita dan Keluarga, 63% persalinan induksi termasuk penggunaan Pitocin.LalaiLalai
Penggunaan Pitocin memberikan cara yang andal, aman, terkontrol secara medis untuk menginduksi persalinan yang membantu mempercepat kelahiran jutaan bayi setiap tahun.
Kegunaan Pitocin
Ada banyak alasan Pitocin digunakan untuk menginduksi persalinan. Salah satu kegunaan utama obat ini adalah untuk mengobati persalinan yang lama, sulit, atau terhambat (distocia persalinan), terutama bila hal itu dapat mengurangi tingkat operasi caesar.
Indikasi umum lainnya adalah ketika persalinan tidak dimulai dengan sendirinya, terutama jika ibu dan/atau bayi dalam keadaan tertekan. Alasan khas lainnya untuk menginduksi persalinan meliputi:
- Komplikasi karena faktor Rh (ini bisa terjadi ketika seorang ibu yang bergolongan darah negatif sedang mengandung bayi yang bergolongan darah positif)
- Masalah kesehatan pada ibu, termasuk diabetes dan penyakit ginjal
- Tingkat cairan ketuban rendah
-
Preeklamsia atau tekanan darah tinggi
-
Ketuban pecah (tanpa dimulainya persalinan)
- Pertumbuhan janin lambat
- Infeksi rahim
Persalinan juga dapat diinduksi secara elektif untuk meringankan ketidaknyamanan kehamilan pada ibu atau mencegah terjadinya komplikasi potensial. Selain itu, orang dapat memilih untuk menginduksi penggunaan Pitocin karena waktu atau masalah lain, seperti bekerja di sekitar jadwal untuk memastikan pasangan (atau dokter tertentu) dapat hadir saat melahirkan.
Bagaimana Persalinan Diinduksi
Obat Pitocin cair diencerkan dengan larutan garam standar dan diberikan melalui infus (IV). Infus Pitocin diatur pada pompa obat untuk memastikan jumlah yang sangat spesifik diberikan.
Mengatur dosis dengan hati-hati membantu meminimalkan komplikasi dan memungkinkan dokter atau bidan Anda untuk meniru jalannya persalinan normal sebanyak mungkin.
Tetes IV akan diatur untuk memberikan sejumlah Pitocin setiap jam. Tergantung pada perintah yang ditulis oleh praktisi Anda, tetes Pitocin biasanya dinaikkan setiap jam sampai Anda mencapai pola kontraksi tertentu. Pola yang diinginkan bisa berbeda untuk setiap wanita.
Beberapa praktisi memilih untuk menaikkan Pitocin dengan cepat, sementara yang lain lebih memilih untuk mengambilnya lambat. Protokol yang digunakan dalam kasus Anda akan tergantung pada mengapa Anda diinduksi dan faktor-faktor lain yang spesifik untuk kebutuhan medis Anda. Kecepatan tetesan (dan seberapa banyak yang akhirnya Anda butuhkan) juga berkorelasi dengan seberapa baik Anda dan bayi Anda merespons obat tersebut.
Mempercepat Tenaga Kerja
Pitocin juga dapat digunakan untuk mempercepat persalinan Anda. Ini dikenal sebagai augmentasi persalinan. Sebuah tinjauan studi tahun 2011 menemukan bahwa, rata-rata, Pitocin menghasilkan penurunan total waktu kerja yang relatif kecil (sekitar dua jam).
Namun, bahkan pengurangan kecil dalam persalinan dapat memberikan bantuan yang signifikan bagi ibu hamil. Metode lain yang dikenal untuk mempercepat persalinan lambat selain atau bukan Pitocin termasuk memecahkan kantong air (amniotomi), akupresur, dan gerakan, seperti berjalan dan memantul pada bola yoga.
Tips
Beberapa wanita khawatir bahwa penggunaan Pitocin akan menghasilkan persalinan yang lebih menyakitkan. Namun, kekhawatiran ini tidak mudah untuk ditegaskan atau diabaikan karena persepsi nyeri cukup subjektif dan bervariasi. Yang mengatakan, Pitocin memang membuat kontraksi lebih kuat, yang dapat diterjemahkan menjadi rasa sakit yang lebih kuat.
Juga, setiap pengalaman dengan Pitocin akan berbeda. Beberapa wanita tidak memiliki masalah dengan obat tersebut, sementara yang lain akhirnya tidak puas dengan efeknya pada persalinan mereka. Namun, sulit untuk secara objektif memisahkan efek obat dan apa yang mungkin terjadi tanpa Pitocin, karena hal ini tidak dapat diketahui.
Pengalaman pribadi Anda mungkin juga bergantung pada harapan Anda, bagaimana Anda dan bayi Anda merespons, dan bagaimana praktisi Anda menggunakan obat tersebut. Mendiskusikan bagaimana persalinan Anda akan dikelola sebelumnya dapat membantu Anda menyesuaikan diri dengan lebih mudah jika Pitocin diperlukan.
Dalam beberapa kasus, rencana Anda untuk melahirkan tanpa obat dapat diubah jika penyedia layanan kesehatan Anda yakin Pitocin adalah pilihan yang tepat untuk Anda dan bayi Anda. Apakah pengalaman melahirkan Anda berjalan sesuai rencana atau tidak, akan sangat membantu jika memiliki dukungan yang memadai, seperti pasangan, keluarga, atau doula.
Potensi Tantangan
Jika Anda sedang diinduksi dengan Pitocin, ada beberapa tindakan pencegahan keamanan tambahan yang mungkin diperlukan selama persalinan dan melahirkan Anda. Dokter atau bidan Anda dapat menerapkan salah satu dari berikut ini:
-
Pemantauan janin elektronik
- Pemeriksaan tekanan darah secara teratur
- Tetes IV terus menerus untuk memberikan obat dan cairan
Potensi Risiko
Seperti halnya pengobatan atau intervensi apa pun, penggunaan Pitocin memiliki risiko. Namun, penting untuk dicatat bahwa obat ini umumnya aman dan memiliki risiko komplikasi serius yang rendah. Beberapa kemungkinan komplikasi penggunaan Pitocin meliputi:
-
Operasi caesar (risiko ini dapat dikurangi dengan amniotomi)
- Kontraksi yang datang terlalu berdekatan, membuat persalinan lebih sulit diatur
- Gangguan janin
- Kemungkinan lebih tinggi untuk meminta obat pereda nyeri, seperti epidural
- Ruptur uteri
Ada juga situasi tertentu ketika Pitocin tidak boleh digunakan. Beberapa contoh kontraindikasi termasuk yang berikut:
- Bayi tidak dalam posisi yang kondusif untuk melahirkan (malposisi) atau dalam keadaan gawat janin (dalam hal ini persalinan cesar mungkin diperlukan)
- Anda alergi terhadap Pitocin atau salah satu bahan obatnya
- Anda membawa banyak
- Anda memiliki kondisi yang mungkin terpengaruh oleh penggunaan obat, seperti tekanan darah tinggi (hipertensi)
- Anda memiliki komplikasi kehamilan, seperti plasenta previa
- Anda pernah menjalani operasi caesar sebelumnya
- Anda telah melahirkan lebih dari enam kali
Dalam kasus di mana Pitocin dikontraindikasikan, metode induksi lain, seperti memecahkan kantung ketuban dengan sengaja, menunggu persalinan terjadi secara alami, atau operasi caesar dapat digunakan.
Untuk berbagai alasan, seperti antusiasme untuk rencana kelahiran tertentu dan/atau persalinan bebas obat, beberapa wanita mungkin menganggap penggunaan Pitocin sebagai kegagalan atau kekecewaan. Tapi itu tidak bisa jauh dari kebenaran. Terlepas dari rencana Anda, persalinan dan persalinan jarang berjalan persis seperti yang diharapkan.
Terlebih lagi, melahirkan termasuk Pitocin tidak kalah indah atau heroiknya daripada yang “alami”—dan yang terpenting adalah bayi yang lahir dalam gendongan Anda.
Discussion about this post