Virus corona manusia NL63 (HCoV-NL63) adalah spesies virus corona. Secara khusus itu adalah Setracovirus dari genus Alphacoronavirus. Virus corona manusia NL63 (HCoV-NL63) diidentifikasi pada akhir 2004 pada seorang anak berusia tujuh bulan dengan bronkiolitis di Belanda. Virus ini merupakan virus RNA untai tunggal yang terbungkus, positif-sense, yang memasuki sel inangnya dengan mengikat ACE2. Infeksi virus ini telah dikonfirmasi di seluruh dunia, dan memiliki hubungan dengan banyak gejala dan penyakit umum. Penyakit terkait termasuk infeksi saluran pernapasan atas ringan sampai sedang, infeksi saluran pernapasan bawah yang parah, croup dan bronkiolitis.
Human coronavirus NL63 (HCoV-NL63) ditemukan terutama pada anak-anak, orang tua, dan pasien dengan gangguan sistem kekebalan dengan penyakit pernapasan akut. Virus ini juga memiliki asosiasi musiman di daerah beriklim sedang. Sebuah penelitian yang dilakukan di Amsterdam memperkirakan keberadaan HCoV-NL63 pada sekitar 4,7% penyakit pernapasan umum. Virus ini berasal dari musang dan kelelawar yang terinfeksi. Perkiraan perbedaannya dari coronavirus lain (HCoV-229E) sekitar 1000 tahun yang lalu; virus ini kemungkinan telah beredar pada manusia selama berabad-abad.
Evolusi HCoV-NL63 tampaknya telah melibatkan rekombinasi antara virus mirip NL63 leluhur yang beredar di kelelawar Afrika Triaenops afer dan virus mirip CoV 229E yang beredar di kelelawar Hipposideros. Virus rekombinan dapat muncul ketika dua genom virus hadir dalam sel inang yang sama.
Gejala infeksi HCoV-NL63
Kasus pertama infeksi HCoV-NL63 ditemukan pada anak kecil dengan infeksi saluran pernapasan bawah parah yang dirawat di rumah sakit. Sementara presentasi klinis virus bisa parah, virus ini juga ditemukan pada kasus infeksi pernapasan ringan. Komorbiditas HCoV-NL63 dengan infeksi pernapasan lainnya telah membuat gejala spesifik virus sulit untuk ditentukan. Sebuah studi tentang gejala klinis pada pasien HCoV-NL63 tanpa infeksi sekunder, melaporkan gejala yang paling umum adalah demam, batuk, rinitis, sakit tenggorokan, suara serak, bronkitis, bronkiolitis, pneumonia, dan croup. Sebuah studi awal yang menyelidiki anak-anak dengan penyakit saluran pernapasan bagian bawah, menemukan bahwa HCoV-NL63 lebih sering ditemukan pada pasien rawat jalan daripada pasien rawat inap, menunjukkan bahwa itu adalah virus flu biasa yang mirip dengan HCoV-229E dan HCoV-OC43. Kedua virus ini umumnya menyebabkan gejala yang tidak terlalu parah. Namun, frekuensi tinggi croup spesifik untuk infeksi HCoV-NL63.
Penyebab infeksi coronavirus NL63
Diyakini bahwa jalur penyebaran HCoV-NL63 adalah melalui penularan langsung dari orang ke orang di daerah padat penduduk. Virus ini dapat bertahan hingga seminggu di luar tubuh dalam larutan berair pada suhu kamar dan tiga jam pada permukaan yang kering. Kebanyakan orang akan terinfeksi virus corona dalam hidup mereka, tetapi beberapa populasi lebih rentan terhadap HCoV-NL63. Populasi ini termasuk anak-anak di bawah usia 5 tahun, orang tua, dan individu dengan gangguan kekebalan. Virus ini tampaknya memiliki insiden musiman, paling sering terjadi pada bulan-bulan musim dingin di daerah beriklim sedang. Di iklim yang lebih ekstrim dan tropis, virus tidak memiliki preferensi terhadap musim tertentu. Banyak penelitian telah melaporkan terjadinya bersama HCoV-NL63 dengan coronavirus manusia lainnya, seperti Virus influenza A, Ortopneumovirus manusia (RSV), virus parainfluenza, dan Metapneumovirus manusia (hMPV).
Mekanisme infeksi virus
Penularan HCoV-NL63 kemungkinan melalui pengeluaran droplet dari saluran pernapasan, yang mungkin melalui udara atau menyebar melalui kontak pribadi yang dekat. Virus ini mampu bertahan hingga tujuh hari dalam sekresi pernapasan dan tetap infektif pada suhu kamar. Setelah virus memasuki inang, ia mengikat reseptor seluler menggunakan protein lonjakan. Virus ini mampu menggunakan Angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) sebagai reseptor masuk untuk mengikat dan memasuki sel target. Tidak ada penentuan masuk spesifik virus ke dalam sel inang telah selesai. Oleh karena itu, masuk ke dalam sel adalah melalui fusi sel langsung dengan membran plasma atau endositosis diikuti dengan fusi dengan membran. Karena kurangnya klon cDNA dari HCoV-NL63, penelitian tentang siklus replikasi terbatas. Karena merupakan virus RNA untai tunggal positif, proses replikasi melalui transkripsi dan translasi dapat dilakukan di sitoplasma sel yang terinfeksi.
Diagnosis infeksi virus HCoV-NL63
Sulit untuk membedakan antara gejala yang disebabkan oleh infeksi virus HCoV-NL63 dan yang disebabkan oleh virus manusia biasa lainnya, membuat diagnosis dan deteksi menjadi kompleks. Reverse transcription polymerase chain reaction dari sampel yang dikumpulkan melalui usap nasofaring adalah metode yang paling umum digunakan untuk mendeteksi virus. Kultur virus atau tes serum darah untuk antibodi juga dapat digunakan untuk konfirmasi infeksi.
Pencegahan Infeksi virus HCoV-NL63
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan beberapa langkah untuk pencegahan infeksi HCoV-NL63 termasuk: sering mencuci tangan dengan sabun dan air, menghindari kontak dekat dengan orang yang sakit, dan tidak menyentuh mata, mulut, atau hidung.
Pengobatan dan prognosis
Pengobatan untuk virus HCoV-NL63 tergantung pada tingkat keparahan gejala yang terkait. Sebagian besar infeksi ringan hingga sedang akan hilang dengan sendirinya. Gejala dapat dikurangi dengan minum obat pereda nyeri atau demam, mandi air panas, atau menggunakan pelembab udara. Pengobatan antivirus mungkin diperlukan untuk pasien yang terinfeksi yang berakhir di unit perawatan intensif (ICU) karena infeksi saluran pernapasan akut. Imunoglobulin intravena adalah penghambat HCoV-NL63 yang disetujui FDA yang juga digunakan untuk mengobati defisiensi imun primer, RSV, dan penyakit Kawasaki.
Ilmu pengetahuan virus
HCoV-NL63 adalah salah satu dari 7 coronavirus yang diketahui menginfeksi manusia. Enam virus corona lainnya adalah:
- Virus corona manusia 229E (HCoV-229E)
- Virus corona manusia OC43 (HCoV-OC43)
- Virus corona manusia HKU1 (HCoV-HKU1)
- Coronavirus terkait sindrom pernapasan Timur Tengah (MERS-CoV)
- Sindrom pernapasan akut parah coronavirus (SARS-CoV-1)
- Sindrom pernapasan akut parah coronavirus 2 (SARS-CoV-2)
Penelitian terbaru
Data terbaru menunjukkan hubungan infeksi HCoV-NL63 dengan penyakit Kawasaki. Penyakit Kawasaki adalah vaskulitis sistemik pada masa kanak-kanak yang dapat menyebabkan aneurisma arteri koroner. Di negara maju, penyakit Kawasaki adalah penyebab paling umum dari penyakit jantung didapat pada anak-anak. Analisis lebih lanjut dari patogenisitas HCoV-NL63 tampaknya diperlukan, khususnya karena bukti terbaru bahwa virus ini menggunakan reseptor seluler yang sama (ACE2) baik sebagai SARS-CoV (agen penyebab SARS) dan SARS-CoV-2 (agen penyebab penyakit). COVID-19), dan memicu respons imun yang serupa. HCoV-NL63 juga telah ditemukan di saluran usus individu yang terinfeksi dan terkait dengan gastroenteritis. Jenis infeksi ini adalah akibat langsung dari invasi virus pada lapisan mukosa usus. Peran HCoV-NL63 dalam gastroenteritis tidak jelas karena koinfeksi khas dengan virus lain pada penyakit ini. HCoV-NL63 kemungkinan kurang terdeteksi karena perannya dalam banyak infeksi pernapasan ringan hingga sedang dan komorbiditas dengan penyakit lain. Para peneliti telah menyarankan bahwa studi berbasis populasi yang lebih komprehensif diperlukan untuk menentukan efek virus ini pada sistem di luar saluran pernapasan.
.
Discussion about this post